Suntikan terbaik dengan asid hyaluronik untuk sendi. Yang perlu anda ketahui mengenai suntikan

Asid hyaluronik adalah mucopolysaccharide yang terdapat dalam tisu penghubung, serat saraf, sel epitelium, cecair biologi..

Ini adalah komponen asas cecair sinovial, yang mengisi sendi dan melindunginya dari kerosakan. Sekiranya jumlahnya pada sendi berkurang, suntikan asid hyaluronik mungkin ditunjukkan. Kaedah ini membantu dalam rawatan arthrosis dan patologi lain, membolehkan anda mencapai hasil positif yang jelas dan pengampunan yang stabil..

Apabila suntikan diperlukan?

Petunjuk utama untuk menetapkan asid hyaluronik adalah sindrom kesakitan intensiti tinggi dan gangguan pergerakan sendi yang berkaitan dengan penurunan kelikatan cecair sinovial. Rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan ini melibatkan beberapa peringkat dan boleh dijalankan dalam kursus sepanjang tahun..

Petunjuk perubatan untuk suntikan intraartikular sodium hyaluronate dalam patologi sistem muskuloskeletal:

• sindrom kesakitan teruk;
• ketidakupayaan untuk menyediakan makanan seimbang dengan distrofi sendi;
• pemulihan selepas kecederaan dan manipulasi diagnostik di rongga artikular;
• kemerosotan pertumbuhan semula tulang rawan;
• perubahan kelikatan cecair sinovial di dalam sendi.

Prinsip operasi

Setelah masuk ke dalam beg artikular, asid hyaluronik bertindak dalam beberapa arah:

1. Membantu meningkatkan kelikatan pelincir di dalam sendi, mengurangkan geseran permukaan mereka semasa pergerakan aktif.
2. Meningkatkan trofisme tisu tulang rawan, mewujudkan keadaan yang baik untuk pemulihan tulang rawan.
3. Menghalang perkembangan proses keradangan di dalam sendi.

Keberkesanan rawatan dapat dilihat terutamanya pada peringkat awal perubahan distrofi pada sendi.

Rawatan hyaluronik dalam banyak kes mengelakkan pembedahan. Kursus ini sangat diperlukan untuk manifestasi arthrosis sekunder..

Farmakokinetik

Asid hyaluronik adalah komponen polimer semula jadi yang memberikan keanjalan dan kelikatan pada pelincir sendi. Bahan ini, sebagai peraturan, terkumpul di atas membran artikular dan tulang rawan, menyerap kejutan dan getaran. Ia juga menyediakan proses metabolik antara permukaan tulang rawan dan cecair artikular itu sendiri..

Walaupun sifat farmakokinetik suntikan hyaluronat belum dipelajari sepenuhnya. Telah diketahui bahawa, apabila disuntik, natrium hyaluronat dihilangkan dalam 2-3 hari. Kepekatan maksimum bahan dicatat dalam kapsul sendi. Dalam jumlah yang lebih kecil, ia memasuki otot, membran, dan ligamen di sekitar sendi. Proses metabolik berlaku pada tisu sendi, sebahagiannya di hati. Bahan ini dikeluarkan melalui buah pinggang.

Rejimen dos

Kursus suntikan biasanya merangkumi 3-5 sesi. Tempoh terapi ditentukan oleh keparahan lesi. Sendi besar memerlukan lebih banyak masa untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, memulihkan tulang rawan. Selang antara manipulasi adalah 7 hari.

Rejimen dos dipilih secara individu, tetapi ada cadangan umum yang mesti dipertimbangkan:

• Dos ditentukan oleh ukuran sendi yang terkena. 0.25-1 ml biasanya disuntik ke sendi kecil dan sederhana. Pengenalan bahan ke sendi lutut dibenarkan dalam jumlah hingga 2 ml.
• Pengurangan simptom yang tidak menyenangkan dapat dilihat dalam 2-4 jam selepas suntikan.

Arahan untuk penggunaan ubat dengan hyaluron

Suntikan asid hyaluronik ke sendi dilakukan seperti berikut:

1. Pakar merobek pembungkusan dengan picagari penuh.
2. Jarum suntikan dikeluarkan, penutupnya dikeluarkan, kanula dengan ukuran yang sesuai dipakai.
3. Kanula dipasang dengan sedikit putaran.
4. Gelembung udara dilepaskan dari jarum suntik, setelah itu jarum dimasukkan ke dalam rongga sendi.

Terdapat peraturan umum yang perlu dipertimbangkan semasa pentadbiran ubat intra-artikular:

• Suntikan harus dilakukan secara eksklusif dalam keadaan kemandulan sempurna..
• Sekiranya lima suntikan pertama tidak memberikan hasil yang positif, anda perlu menamatkan kursus dan memilih kaedah rawatan lain.
• Sekiranya penurunan tahap cairan intraartikular dikesan semasa terapi, tusukan sendi mungkin diperlukan.
• Dalam proses pemberian ubat, penting untuk memastikan saluran darah tidak rosak..
• Ubat itu tidak boleh masuk ke mata.

Ke sendi lutut

Sekiranya suntikan dibuat ke lutut, pesakit harus mengambil posisi terlentang dengan kaki lurus dan santai. Roller diletakkan di bawah lutut, yang membolehkan anda memastikan kedudukan yang betul dan memaksimumkan kelonggaran otot. Kulit dirawat dengan antiseptik, ubat penahan sakit disuntik ke tisu lembut berhampiran lutut.

Oleh itu, jarum boleh masuk ke rongga yang diperlukan dengan mudah. Kemudian doktor mengeluarkan cecair dari lutut.

Sekiranya perlu, rongga sendi dibasuh dengan larutan antiseptik atau antibakteria, maka dos ubat yang diperlukan diberikan. Pada akhirnya, doktor perlahan-lahan mengeluarkan jarum, merawat tempat tusukan dengan antiseptik dan menggunakan pembalut steril.

Penyisipan pinggul intra-artikular

Dalam rawatan sendi pinggul, suntikan harus dibuat ke ruang sendi. Ultrasound digunakan untuk meningkatkan ketepatan. Mula-mula anda perlu memastikan bahawa tidak ada efusi di dalam beg, dan jika tidak, toskan. Dengan peningkatan kesakitan, anestesia dilakukan.

Suntikan dilakukan secara standard. Jarum harus meresap ke kawasan masalah dengan lancar dan sedalam mungkin. Pada akhirnya, pembalut digunakan, dan pesakit melakukan pergerakan putaran dengan sendi.

Nama-nama ubat terbaik

Industri farmaseutikal menawarkan sebilangan besar ubat berdasarkan natrium hyaluronat. Mereka ditawarkan oleh pengeluar domestik dan asing. Ubat yang sesuai dipilih secara individu dalam setiap kes, tetapi harus diingat bahawa bukan hanya keberkesanan terapi akan bergantung pada ini, tetapi juga keadaan kesihatan pesakit secara keseluruhan.

Nama dan penerangan ringkas ubat dengan hyaluron untuk suntikan sendi, termasuk dengan arthrosis sendi lutut, disajikan.

Gialgan Phidias

Ubat ini dibuat di Itali - FIDIA FARMACEUTICI. Ia dianggap sebagai salah satu pembetulan proses metabolik yang paling kuat pada tulang rawan. Digunakan dalam rawatan kompleks gonarthrosis. Ubat ini dengan cepat menghilangkan rasa sakit, membantu memulihkan mobiliti sendi dan mencegah keradangan sekunder. Juga digunakan untuk arthrosis sendi lain..

Penyelesaiannya mengandungi 20 mg sodium hyaluronate (isipadu 1 ampul - 2 ml). Bahan cepat diedarkan di membran sinovial. Hasil positif sudah dapat dilihat pada hari ke-2 - ke-3 rawatan.

Rusvisk

Ubat Rusia. Pengilang - LLC Rusvisk. 1 ml mengandungi 16 mg sodium hyaluronate. Komposisi mengandungi natrium hidrogen fosfat dan natrium dihidrogen fosfat. Daripada kelebihan ubat ini, hasil positif yang cepat dan kemustahilan overdosis diperhatikan. Daripada kekurangan, harus diperhatikan bahawa ubatnya mahal, mempunyai sejumlah besar kontraindikasi.

Hyaloform Intraject

Ubat buatan Rusia - Makmal LLC TOSKANI. Terdapat dalam jumlah 1 dan 2 ml. 1 ml mengandungi 10 mg komponen utama. Alat ini menunjukkan kecekapan tinggi dan jarang menimbulkan reaksi buruk. Sekiranya ia muncul, lulus dengan cukup cepat. Daripada kekurangan, kos yang tinggi.

Hyalurom cs

Ubat Romania yang agak mahal tetapi berkesan (Rompharm Company), yang menggabungkan sifat chondroprotectors dan asid hyaluronik. Selepas 1-2 suntikan, hasil positif yang nyata ditunjukkan. Kelebihan lain adalah tindakan berpanjangan. Dos mengandungi 60 mg sodium hyaluronate dan 90 mg chondroitin sulfate..

Melompat

Ubat Austria (Bohus BioTech AB), yang merangkumi:

• natrium hyaluronat;
• natrium hidrogen fosfat;
• natrium klorida;
• natrium dihidrogen fosfat.

Isipadu picagari adalah 1 ml. Viscosil adalah ubat generasi baru. Ia dengan cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan membantu memulihkan sendi..

Dyuralan Es Jay

Ubat ini dihasilkan di Amerika Syarikat (Smith & Nefi Medical Limited), 1 ml di antaranya mengandungi 20 mg bahan aktif. Ia mempunyai tindakan yang pantas. Daripada minus, diperhatikan bahawa agak sukar untuk membelinya di farmasi.

Fermatron

Dadah Britain. Terdapat dalam picagari steril. 20 mg larutan mengandungi 2 mg bahan aktif. Adakah dipatenkan.

ViscoPlus

Ubat generasi baru yang dihasilkan di Jerman (BioMedical) dalam bentuk jarum suntik pakai buang 2 ml. Ia biasanya digunakan untuk patologi sendi lutut. Kelebihan utama adalah kesan berpanjangan..

Gialual Artro

Ubat Swiss (Hyalual), bertujuan untuk merawat masalah sendi. Terdapat dalam picagari 2 ml. Alat ini direka dengan teknologi terkini. Ia memberikan hasil yang panjang dan jelas. Daripada minus, harga yang agak tinggi harus diberi perhatian.

Adant

Perubatan Jepun (MEIJI SEIKA PHARMA), tersedia dalam bentuk cecair viskoelastik dalam jarum suntik. Termasuk 25 mg sodium hyaluronate. Tidak seperti banyak ubat "lama", Adant tidak menimbulkan komplikasi serius dan boleh diterima oleh badan..

Hyalux

Ubat ini dihasilkan di Korea Selatan (Al Life Life Science Ltd.). Terdapat dalam jarum suntik 2 ml yang mengandungi 20 mg bahan aktif. Ubat itu adalah prostesis cecair sinovial yang digunakan dalam rawatan osteoartritis dan osteoartritis. Kelebihannya, kos berpatutan dan suntikan yang kurang diperhatikan.

Kesan sampingan bahan

Sebagai peraturan, pesakit mentolerir asid hyaluronik dengan baik. Ubat tersebut tidak memberi kesan toksik pada badan..

Kesan sampingan jarang berlaku. Selalunya ini adalah reaksi sekunder tempatan:

• sensasi panas di tempat suntikan;
• gatal dan terbakar;
• sakit otot (cepat hilang);
• bengkak;
• kemerahan kulit.

Untuk menghilangkan simptom, cukuplah meletakkan kompres sejuk atau beg ais pada sendi yang terkena. Tindak balas berlalu dalam masa sepuluh minit tanpa akibat..

Sekiranya gejala alergi muncul selepas suntikan, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin, kerana dalam hal ini risiko reaksi anafilaksis meningkat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk digunakan:

1. hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
2. luka atau penyakit dermatologi di tempat suntikan yang didakwa;
3. keradangan di dalam sendi;
4. zaman kanak-kanak;
5. demam, patologi berjangkit dalam tempoh akut.

Ringkasan

1. Menggunakan suntikan hyaluron untuk sendi, termasuk sendi lutut, adalah kaedah yang berkesan untuk merawat arthrosis, melegakan kesakitan, dan memulihkan mobiliti. Dalam beberapa kes, ia boleh menjadi alternatif pembedahan..
2. Pasaran perubatan menawarkan sebilangan besar ubat berdasarkan natrium hyaluronat. Tidak ada perbezaan mendasar di antara mereka, tetapi anda perlu memilih ubat bersama dengan pakar. Wakil utama: Gialgan Phidia, Rusvisk, Intraject Gialform dan lain-lain.
3. Suntikan mempunyai sejumlah kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan. Kesan sampingan yang mungkin.

Video-video yang berkaitan

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai merawat sendi dengan suntikan asid hyaluronik, lihat video berikut:

Pentadbiran asid hyaluronik intra-artikular

Mengapa ubat berdasarkan asid ini diperlukan untuk sendi?

Sendi adalah salah satu mekanisme yang paling kompleks dalam tubuh manusia. Pada titik penumpuan tulang, hujung masing-masing ditutup dengan tulang rawan, dan cecair sinovial terletak di antara tulang rawan. Cecair ini menyuburkan tulang rawan (mereka tidak mempunyai saluran darah mereka sendiri) dan bertindak sebagai sejenis pelincir di antara mereka. Sebaik sahaja cecair sinovial tidak mencukupi, tulang rawan berhenti menerima nutrien yang diperlukan dan mula meradang, dan dalam kes lanjut, gosokkan satu sama lain.

Asid hyaluronik adalah komponen utama cecair sinovial. Dia bertanggungjawab terhadap kelikatannya. Penyakit sendi paling sering dikaitkan dengan kekurangan cecair sinovial, dan pengisian semula jumlah asid bermanfaat untuk sendi dan, oleh itu, meningkatkan kesihatan pesakit.

Bagaimana dia bertindak?

Mendapatkan asid dari tisu haiwan adalah masalah, jadi syarikat farmaseutikal kini menghasilkan asid hyaluronik sintetik, yang serupa dengan komposisi kimia dengan semula jadi. Alternatif adalah dengan mendapatkan asid dari bakteria (Streptococcus).

Irina Martynova. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh. N.N. Burdenko. Poliklinik intern dan pakar neurologi BUZ VO Moscow. Kemukakan soalan >>

Asid yang diperoleh disuntik terus ke sendi. Prosedur ini disebut "prostetik cecair," kerana suntikan pada dasarnya adalah prostesis cecair sinovial..

Selepas suntikan, tahap asid hyaluronik kembali normal, dan tulang rawan mendapat jumlah nutrien yang tepat untuk berfungsi normal..

Tonton video untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya.

Petunjuk untuk digunakan

Asid hyaluronik boleh digunakan dalam kes berikut:

• dengan arthrosis bahu, siku, pinggul dan sendi lain;
• semasa pemulihan selepas kecederaan;
• sekiranya berlaku bahaya kerosakan mekanikal pada tulang rawan;
• dengan kesakitan;
• selepas penembusan diagnostik ke rongga sendi.

Asid juga boleh diresepkan untuk tujuan pemeliharaan dan profilaksis:

• jika perlu, pemakanan tambahan tulang rawan;
• untuk mempercepat pertumbuhan semula;
• dengan keradangan;
• untuk meningkatkan kelikatan cecair sinovial.

Preskripsi doktor yang paling biasa adalah asid hyaluronik pada sendi lutut..

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan asid hyaluronik adalah:

• tindak balas alahan terhadap komponen ubat;
• umur sehingga 18 tahun;
• kehamilan atau penyusuan;
• kehadiran penyakit berjangkit;
• luka, penyakit kulit di tempat suntikan.

Kesan sampingan

Terdapat beberapa kesan sampingan:

• demam, terbakar, gatal (reaksi alahan);
• bengkak di tempat suntikan;
• pendarahan sendi;
• hematoma di sekitar tempat suntikan.

Sekiranya tindak balas alahan berlaku, anda mesti segera menghentikan ubat tersebut untuk mengelakkan akibat yang lebih serius (kejutan anaphylactic, edema Quincke). Kes yang selebihnya adalah reaksi badan terhadap serangan atau prosedur yang dilakukan secara cuai, dan kemudian anda boleh membatasi diri dengan menggunakan kompres sejuk ke tempat suntikan.

Borang Pelepasan

Ubat ini boleh digunakan dalam tiga cara: secara lisan, tempatan, dalam bentuk suntikan. Perlu membincangkan setiap kaedah secara berasingan..

Untuk pentadbiran oral, asid hyaluronik dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul. Doktor memerhatikan keberkesanan kaedah ini, kerana ia disebarkan ke seluruh badan dan bahagian yang tidak penting masuk ke sendi yang terjejas. Ubat semacam itu dikelaskan sebagai makanan tambahan. Kesan penggunaan tablet atau kapsul setanding dengan beberapa hidangan makanan yang kaya dengan asid ini. Oleh itu, anda boleh meminumnya hanya untuk mengekalkan tahap asid hyaluronik dalam norma di seluruh badan, untuk kesan terapi, pilihan lain harus dipertimbangkan.

Untuk kegunaan tempatan, salap dan gel ada. Untuk sendi, mereka juga tidak berkesan, kerana sebahagian besar asid tidak memasuki sendi dan kekal di kulit. Sebaliknya, asid hyaluronik meremajakan kulit dan menjenuhkannya dengan kelembapan, jadi salap atau gel akan berkesan untuk tujuan kosmetik.

Agar asid memasuki usus badan, pengisi dan suntikan digunakan. Filler adalah suntikan mikro subkutan. Digunakan dalam kosmetologi untuk meningkatkan kualiti kulit dan melicinkan kedutan..

Suntikan biasa dianggap satu-satunya cara untuk menyembuhkan sendi, kerana unsur kimia yang diperlukan dihantar terus ke tempat tujuan..

Senarai ubat, borang pelepasan dan harga

Persediaan asid hyaluronik untuk sendi dipasarkan oleh pelbagai negara dan dengan nama yang berbeza..

• Hyastat adalah hidrogel opalescent asid hyaluronik dalam picagari tertutup dan steril (20 mg). Jangka hayat adalah 2 tahun. Harga - 2300 rubel.
• Hyalur CS merangkumi larutan natrium hyaluronat 60 mg / 3 ml dan larutan kondroitin sulfat 90 mg / 3 ml dalam jarum suntik 3 ml. Chondroitin sulfate merangsang pertumbuhan semula tisu, mengekalkan air dan mengembalikan fungsi penyerapan kejutan pada sendi. Bersama dengan asid hyaluronik mempunyai kesan penyembuhan yang berkesan pada sendi yang rosak. Harga - 7700 rubel.
• RusVisk terdiri daripada larutan fisiologi natrium hyaluronat yang bukan berasal dari haiwan. Direka untuk suntikan intraartikular. Harga - 4680 rubel.
• Hyaluron Chondro - penyelesaian untuk pentadbiran intra-artikular, dalam jarum suntik 2 ml. Kos - 5090 gosok.

Jerman dan Austria

• Viscosil adalah larutan untuk pentadbiran di dalam sendi, mengandungi natrium hyaluronat, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat, natrium dihidrogen fosfat, air untuk suntikan. Isipadu picagari adalah 1 ml. Harga - 2500 rubel.
• Ostenil Mini digunakan untuk osteoarthrosis sendi kecil. Dibangunkan oleh syarikat Jerman-Swiss TRB CHEMEDICA. Diperkenalkan ke sendi. Harga runcit - 2163 rubel.
• Sinokrom Forte - larutan natrium hyaluronat 2% dari syarikat Austria Kroma Pharma GmbH. Harga - kira-kira 2600 rubel.

• Dyuralan Es Jay adalah ubat yang mahal untuk rawatan sendi berdasarkan asid hyaluronik. Harga suntikan - sehingga 15,000 rubel.
• Sinvisk - analog ubat sebelumnya dengan harga 23,000 rubel.
• Solgar - pil yang, menurut penciptanya, dapat melawan penyakit sendi. Untuk 30 tablet, 120 mg bahan aktif dalam setiap satu perlu membayar lebih dari 1000 rubel.

Great Britain dan Ireland

• Suplazin adalah suntikan intra-artikular yang meningkatkan prestasi dan menormalkan keadaan sendi selepas arthrocentesis. Harga - 2900 rubel.
• Fermatron adalah larutan murni natrium hyaluronat 1%. Harga purata - 4000 rubel.
• Fermatron Plus adalah larutan steril natrium hyaluronat, yang dilarutkan dalam medium penyangga fosfat. Harga - kira-kira 6000 rubel.

• Go-On - suntikan, jarum suntik mengandungi 2.5 ml. Termasuk: natrium hyaluronat, natrium klorida, natrium dihidrogen fosfat, air untuk suntikan. Harga - 2100 rubel.
• Hyalubrix - asid hyaluronik dalam picagari 2 ml. Harga purata ialah 10,700 rubel.
• Gialgan Phidia adalah analog Hialubrix, hanya separuh harga. Harga - kira-kira 5500 rubel.

• Versan Fluid bukan suntikan Sweden yang paling mahal. Harga - 6300 rubel.
• ViscoPlus adalah suntikan kategori harga pertengahan. Harga - kira-kira 6,600 rubel.
• Restylane Vital - suntikan 1 mg. Ia digunakan terutamanya untuk suntikan kosmetik subkutan. Harga –14,000 rubel.

• Gialual Arthro. Suntikan mempunyai harga 5150 rubel.

• Adant - penyelesaian untuk suntikan dalam picagari. Harga - 5100 rubel.
• KWC - suntikan untuk semua jenis tisu penghubung, kos - 4150 rubel.

Korea Selatan

• Atri Ing - satu jarum suntik 2.5 mg diisi dengan natrium hyaluronat. Harga - 3673 rubel.
• Giruan Plus, selain natrium hyaluronat, mengandungi natrium klorida, yang membantu asid diserap. Satu jarum suntik berharga 5,000 rubel.
• Hyalux - asid tulen, harga - 4300 rubel.

Dadah termurah adalah Giastat Rusia (2300 rubel) dan Go-On Itali (2100 rubel).

Kriteria Pemilihan Dadah

Asid hyaluronik adalah sama dalam formula, tetapi kualiti pengeluarannya mungkin berbeza, jadi anda harus memperhatikan bukan sahaja jumlah dan komponen tambahan, tetapi juga ulasannya. Beberapa ubat mengandungi natrium klorida, yang membantu asid menyerap, yang lain mengandungi komponen penyembuhan tambahan..

Cara paling pasti untuk tidak keliru dalam nama dan istilah kimia adalah dengan berjumpa doktor.

Suntikan

Suntikan asid hyaluronik intra-artikular tidak boleh disuntik sendiri.

Sekiranya ditunjukkan, doktor menetapkan rawatan - biasanya 3-5 suntikan, 1 suntikan setiap minggu. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau tanpanya (untuk sendi lutut dan tempat lain yang boleh diakses). Doktor menembusi rongga sendi dengan jarum dan menyuntik ubat. Selepas ini, pesakit memerlukan ketenangan.

Hanya doktor yang berkelayakan, bukan jururawat atau paramedik, yang dibenarkan untuk memberi suntikan. Sekiranya terdapat keradangan pada sendi, doktor mesti terlebih dahulu menetapkan kortikosteroid. Semasa prosedur, doktor harus memantau keadaan pesakit.

Pemberian asid hyaluronik intra-artikular dilakukan dalam keadaan kemandulan lengkap agar tidak menyebabkan jangkitan pada sendi.

Prosedur pada sendi pinggul dilakukan di bawah kawalan sinar-X, kerana sendi ini tersembunyi jauh di bawah otot.

Kursus boleh diulang selepas 6-12 bulan.

Produk Asid Hyaluronik

Oleh kerana badan itu sendiri tidak menghasilkan semula asid, sumber utamanya adalah pemakanan.

Di tempat pertama dalam kandungan bahan ini adalah rawan rawan dan rebus dengan tulang rawan. Daging jeli dan kaldu daging adalah pilihan yang sangat baik bagi mereka yang ingin menebus kekurangan unsur kimia ini..

Kekacang mengambil tempat kedua: soya, kacang, kacang polong.

Biji-bijian dan beberapa sayur-sayuran dengan banyak pati berada di tempat ketiga: lentil, kentang, soba, bit, labu, beras, lobak, jagung.

Perlu diketahui bahawa sepiring daging jeli, sebilangan nasi rebus dan sebiji rebusan yang baik tidak menggantikan suntikan pada sendi lutut, tetapi menggantikan tablet hyaluron setiap hari.

Doktor bersetuju bahawa produk ini berkesan untuk mengatasi masalah pada sendi. Resep yang paling biasa adalah suntikan pada sendi lutut..

Doktor menyatakan bahawa syarikat yang berbeza menyediakan ubat-ubatan berkualiti berbeza dan praktikalnya tidak ada maklumat terperinci mengenai masalah ini. Sebilangan ubat memberikan kesan yang ketara setelah 3 hari diberikan, sementara yang lain tetap berada pada tahap keberkesanan rata-rata setelah 5 hari. Akibatnya, setiap doktor membentuk pendapat mengenai jenama tertentu.

Pesakit berpuas hati dengan perjalanan rawatan. Kesan positif dicapai, jika tidak semuanya, maka dalam kebanyakan kes. Dari nuansa: selepas suntikan sering terjadi pembengkakan, tahap keselesaan suntikan sangat bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor.

Secara semula jadi, tidak seorang pun pesakit berpuas hati dengan harga rawatan. Tetapi, menurut seorang pesakit: "Ketika dia menekan dengan kuat dan tidak ada yang membantu, harganya akan turun".

Asid hyaluronik adalah sebatian kimia yang secara langsung mempengaruhi keadaan kulit dan sendi. Dengan kekurangannya, sendi mula lusuh, meradang dan sakit. Dengan gejala seperti itu, satu-satunya cara untuk mengembalikannya ke keadaan normal adalah dengan menyuntikkan asid hyaluronik atau analognya terus ke sendi. Tablet dan salap tidak berkesan. Suntikan harus dilakukan oleh doktor dalam keadaan steril..

Kursus ini berlangsung dari 3 hingga 5 hari dan hampir selalu menjadikan sendi kembali normal..

Pentadbiran intra-artikular asid hyaluronik dan kondroitin sulfat dalam osteoartritis

& nbsp Osteoarthritis (OA) adalah bentuk kerosakan sendi yang paling biasa, menduduki kedudukan utama di antara semua penyakit sistem muskuloskeletal. Baru-baru ini, keberkesanan pentadbiran intra-artikular pelbagai ubat telah dibincangkan secara aktif, terutamanya dengan mengambil kira kaedah baru rawatan OA tempatan

& nbsp Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan yang signifikan dalam kejadian OA di hampir semua negara di dunia, termasuk Rusia.

& nbsp Sebagai contoh, kajian epidemiologi yang dilakukan oleh Institut Rheumatologi pada tahun 1988 mendedahkan OA pada 6.4% populasi berusia lebih dari 18 tahun, dan pada tahun 2011, hasil kajian menunjukkan bahawa di Rusia OA sendi lutut dan / atau pinggul mempengaruhi 13% populasi.

& nbsp Pada masa yang sama, OA adalah salah satu penyebab utama kesakitan dan kecacatan kronik, terutama pada orang tua. Rawatan OA terutamanya bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, memperbaiki keadaan sendi yang berfungsi.

& nbsp Banyak cadangan yang ada untuk rawatan OA sering mengandungi data yang bertentangan, tetapi semuanya, baik asing dan Rusia, disatukan dalam satu: rawatan OA didasarkan pada penggunaan kompleks kaedah bukan farmakologi, farmakologi dan pembedahan.

& nbsp Terapi bukan ubat, terutamanya:

• kawalan berat badan,
• fisioterapi,
• penggunaan peralatan ortopedik,
• fisioterapi,

& nbsp Kaedah ini mempunyai asas bukti yang baik, tetapi masih belum ada konsensus mengenai keberkesanan simptomatik dan terutama kesan perubahan ubat secara struktural.

& nbsp Ini merujuk terutamanya kepada ubat simtomatik, bertindak lambat (SYSADOA), walaupun bentuk oral mereka dalam cadangan ESCEO terbaru ditunjukkan sebagai garis pertama rawatan untuk OA. Baru-baru ini, keberkesanan pentadbiran intraartikular (iv) pelbagai ubat telah dibincangkan secara aktif, terutamanya dengan mengambil kira kaedah baru rawatan tempatan OA.

Rawatan arthrosis intra-artikular

& nbsp Rawatan intra-artikular osteoartritis mempunyai beberapa kelebihan berbanding sistemik, termasuk keselamatan, terutama dalam keadaan komorbiditi, peningkatan ketersediaan bio, yang menyebabkan penggunaan ubat yang lebih rendah, kesan plasebo.

& nbsp Selain itu, untuk beberapa ubat tempatan, mekanisme tindakan baru telah diketahui yang secara langsung bertujuan untuk hubungan individu dalam patofisiologi OA. Di samping itu, penghantaran ubat secara langsung ke sendi menyebabkan pendedahan sistemik kurang dan tindak balas buruk yang lebih kerap..

& nbsp Sejak tahun 2000, penggunaan suntikan a / c asid hyaluronik (HA) untuk rawatan OA telah disarankan oleh American Rheumatology College, dan sejak tahun 2003 - oleh European Anti-Rheumatic League.

& nbsp Kebaikan kaedah ini disebabkan oleh fakta bahawa di OA berat molekul purata dan kepekatan HA menurun, mengakibatkan kemerosotan sifat mekanik sendi, oleh itu, pengenalan HA meningkatkan penyerapan kejutan dan sifat reologi cairan sinovial dan perlindungan sendi.

Asid hyaluronik - sifat

• HA juga mempunyai sifat chondroprotective: ia mengurangkan apoptosis chondrocyte, sambil meningkatkan percambahan mereka, mengikat reseptor CD44, menghalang ekspresi IL-1β, yang menyebabkan penurunan jumlah metalloproteinases matriks (MMP), menghalang aktiviti katabolik mereka pada tulang rawan artikular..
• HA membantu mengurangkan aktiviti reseptor kesakitan pada sendi; menyekat IL-1 - sintesis prostaglandin E2 yang disebabkan dan pembebasan asid arakidonik dari sinoviosit; perencatan kemotaksis leukosit dalam cecair sinovial dan keupayaan mereka untuk fagositosis.
• Di samping itu, HA mempunyai kesan perlindungan terhadap proses biosintesis pada chondrocytes dan merangsang sintesis HA endogen (yang terakhir, nampaknya, dikaitkan dengan kesan sampingan yang berpanjangan).

Namun, ujian klinikal, tinjauan sistematik dan meta-analisis sering mengandungi data yang bertentangan mengenai keberkesanan HA.

& nbsp Pentadbiran intra-artikular asid hyaluronik meningkatkan sifat pelindung dan reologi cecair sinovial dan perlindungan sendi. HA mempunyai sifat chondroprotective, membantu mengurangkan aktiviti reseptor kesakitan pada sendi

& nbsp Kemudian, ESCEO (Persatuan Eropah untuk Aspek Klinikal dan Ekonomi Osteoporosis dan Osteoarthritis) menunjukkan keberkesanan dan keselamatan terapi HA, yang disahkan dalam pelbagai kajian besar dengan bukti yang tinggi. Tinjauan sistematik meta-analisis yang membandingkan pemberian HA iv dengan ubat iv lain dan NSAID oral menunjukkan bahawa HA mengurangkan kesakitan, memperbaiki fungsi sendi selama 26 minggu selepas suntikan, dan mempunyai profil keselamatan yang baik untuk OA lutut.

& nbsp Kesan kesakitan tertinggi berbanding kaedah rawatan lain, termasuk NSAID, diperoleh dalam analisis meta Bannuru et al., merangkumi 33,243 pesakit (137 kajian) yang menganggarkan ukuran kesan kesakitan untuk GK pada 0,63 (95% CI 0.39–0.88), dan ini ternyata lebih tinggi daripada NSAID dari segi kesan analgesik.

& nbsp Hasil yang meyakinkan ini diperoleh kerana perbezaan metodologi dengan meta-analisis lain: melalui perbandingan dengan ubat oral, meta-analisis ini membolehkan kami menganggarkan besarnya kesan v / s plasebo yang diberikan.

& nbsp Ternyata pentadbiran iv mempunyai kesan plasebo yang lebih tinggi daripada pemberian oral dari segi kesakitan. Harus diingat bahawa kesan HA pada kekakuan dan fungsi sendi kurang ketara, walaupun jauh lebih baik daripada plasebo hidup / mati.

& nbsp Begitu juga, perbezaan kesan yang signifikan antara iv dan plasebo oral diperoleh dalam analisis meta lain. Sebagai tambahan kepada kesan positif terhadap kesakitan, kesan plasebo berperanan dalam mood dan psikologi pesakit dengan keadaan sakit kronik, sehingga dapat dianggap sebagai fenomena neurologi yang berguna untuk penggunaan klinikal, terutama berdasarkan perubahan pengetahuan bahawa kesan plasebo itu sendiri dapat diiktiraf sebagai rawatan untuk OA.

& nbsp Setelah mengkaji keberkesanan GC kelas tinggi, Cochrane Collaboration menyimpulkan bahawa, berbanding dengan intervensi sistemik, terdapat bukti yang mencukupi untuk penggunaan GC dalam rawatan OA sendi lutut.

& nbsp Pengalaman kami dengan penggunaan HA bermutu tinggi, terdiri daripada 3 suntikan mingguan, dan kami menggunakan Hyalur, yang merupakan larutan natrium hyaluronat 1.5% dengan berat molekul sekitar 2.400.000 Da, menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan simptomatik yang ketara: mengurangkan kesakitan, kekakuan dan meningkatkan petunjuk berfungsi dengan toleransi yang baik dan komitmen pesakit terhadap rawatan.

& nbsp Dalam rawatan OA, sifat viskoelastik HA kelas tinggi digunakan.

& nbsp Walau bagaimanapun, tujuan utama rawatan adalah untuk melambatkan degenerasi tulang rawan, dan walaupun beberapa mekanisme tindakan HA sudah diketahui, percubaan sedang dilakukan untuk memperkuat tindakan ini, terutama dari segi kondroproteksi, dengan menambahkan chondroitin sulfate (kolesterol).

Chondroitin sulfat

& nbsp XC adalah molekul glikosaminoglikan besar dengan berat molekul 14,000 Da, yang mempunyai keupayaan untuk merangsang proses pemulihan di tulang rawan dan mengekalkan kelikatan cecair sinovial.

• Kolesterol menyebabkan peningkatan kandungan asid ribonukleat (RNA) dalam chondrocytes, yang berkorelasi dengan peningkatan sintesis proteoglikan dan kolagen, dan menghalang aktiviti leukosit elastase.
• Kolesterol mampu menekan sintesis prostaglandin yang dirangsang IL-1 oleh fibroblas sinovial, membatalkan perencatan IL-1 yang bergantung kepada sintesis asid hyaluronik, menghalang sintesis kolagenase yang bergantung pada IL-1 dan aktiviti agreganase, dan menekan apoptosis chondrocyte yang disebabkan oleh NO.
• HS meningkatkan pengeluaran HA oleh sel sinovial, mengekalkan kelikatan cecair sinovial. Kesan simptomatik kolesterol telah terbukti dalam kajian terkawal pada OA pada sendi tangan, lutut dan pinggul.

& nbsp Ubat kolesterol yang paling popular digunakan untuk merawat OA di Rusia adalah strukturnya.

& nbsp Analisis mengenai dinamika OA untuk tahun setelah berakhirnya rawatan dengan struktur menunjukkan bahawa terapi untuk jangka masa yang relatif singkat terus menyumbang kepada penurunan frekuensi pemburukan penyakit, dan oleh itu, kemasukan ke hospital dan lawatan pesakit ke klinik, yang tentunya penting dari sudut peningkatan kualiti hidup pesakit dengan OA.

& nbsp Meta-analisis rangkaian terbaru perbandingan kolesterol dengan plasebo, NSAID, dalam kombinasi dengan dan tanpa glukosamin, menunjukkan kelebihan ubat yang cukup ketara dengan keselamatannya yang tinggi dan dengan rawatan yang singkat, dan dengan penggunaan kolesterol yang berpanjangan. Satu kajian perbandingan kolesterol dan celecoxib dalam OA sendi lutut multisenter, rawak, buta ganda, terkawal plasebo baru-baru ini sekali lagi mengesahkan kesan simptom kolesterol..

& nbsp Bentuk kolesterol parenteral untuk pentadbiran intramuskular dan intraartikular baru-baru ini muncul (persediaan Chondrogard).

& nbsp Kajian terbuka, rawak, multisenter mengenai keberkesanan dan keselamatan kedua-dua bentuk ini pada pesakit dengan OA sendi lutut menunjukkan kelebihan pentadbiran gabungan (intra-artikular dan intramuskular) berbanding pentadbiran intramuskular dari segi kesannya terhadap kesakitan dengan keselamatan yang tinggi.

& nbsp Sejumlah kajian asing baru-baru ini menunjukkan bahawa penggunaan gabungan kondroitin sulfat dan asid hyaluronik mengurangkan kesakitan, kekakuan pada sendi dan meningkatkan keupayaan berfungsi.

Kesimpulannya

& nbsp Oleh itu, pemberian ubat topikal tempatan, seperti asid hyaluronik dalam bentuk ubat tunggal atau dalam kombinasi dengan bahan lain, harus mendapat tempat yang layak dalam rawatan OA, terutamanya kerana ia dapat mengurangkan kesan sistemik ubat-ubatan, yang mungkin sesuai untuk komorbiditi yang teruk, pesakit tua dan dengan terapi jangka panjang.

Intraject - penyediaan asid hyaluronik, hasil penggunaan

Artikel itu membincangkan kemungkinan menggunakan asid hyaluronik dalam osteoartritis.

Perhatian! maklumat di laman web ini bukan diagnosis perubatan, atau panduan untuk bertindak dan hanya bertujuan untuk rujukan sahaja.

Suntikan intra-artikular pada sendi lutut untuk kesakitan: asid hyaluronik dan diprospan

Amalan klinikal traumatologist menunjukkan bahawa penyakit radas artikular adalah patologi yang kompleks. Ini disebabkan oleh ketidakpastian perjalanan patologi walaupun setelah melakukan langkah-langkah terapi sepenuhnya.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, arah operasi rawatan kecacatan sendi telah mendapat perkembangan yang signifikan, tetapi kaedah konservatif juga sedang diperbaiki..

Tugas utama mereka adalah meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan kadar perkembangan proses patologi. Kesan ubat yang paling besar dicapai dengan cara pentadbiran intraartikular.

Pelbagai ubat di rak farmasi membuat anda tertanya-tanya: jenis ubat apa yang harus saya pilih untuk merawat patologi seperti itu? Bagaimana kesakitan dapat dihilangkan, keradangan dikurangkan, dan tisu tulang rawan pulih?

Banyak kajian membolehkan anda memasukkan asid hyaluronik dan kortikosteroid dalam senarai yang disyorkan (Diprospan).

Asid hyaluronik

Asid ini mendapat namanya pada tahun 1934, ketika pertama kali diasingkan dari badan mata vitreous. Sejak itu, ia tidak lagi memukau para saintis dengan khasiatnya. Kajian berterusan polisakarida ini menunjukkan peranan pentingnya dalam proses sedemikian dalam tubuh:

• penyembuhan luka;
• aktiviti proses imun;
• persenyawaan dan pengembangan embrio yang berjaya;
• proses penuaan;
• fungsi fisiologi sendi.

Kami akan menganalisis harta terakhir secara terperinci dalam artikel ini. Harus diingat bahawa asid hyaluronik terdapat di hampir semua tisu badan manusia. Para penyelidik menganggarkan bahawa tubuh orang dewasa yang normal mengandungi kira-kira 15 gram bahan kimia ini..

Asid hyaluronik untuk sendi bertindak sebagai penyerap kejutan dan pelincir. Dengan kepekatan normal dalam cecair sinovial, pergerakan normal dan tanpa rasa sakit dapat dipastikan..

Gunakan dalam arthrologi

Pada masa ini, ia dianggap sebagai pentadbiran intra-artikular persediaan asid hyaluronik sebagai salah satu kaedah yang paling menjanjikan untuk merawat patologi sendi. Ubat ini mempunyai kesan terapeutik yang berkekalan dan terbukti dapat mengurangkan kemungkinan endoprosthetics..

Organisasi Kesihatan Sedunia telah memasukkan asid hyaluronik sebagai suntikan pada sendi dalam senarai langkah-langkah untuk osteoartritis yang disyorkan.

Apa kesan yang boleh diharapkan?

Penurunan kepekatan asid hyaluronik sebanyak 2-3 kali pada rongga artikular membawa kepada perubahan patologi yang ketara. Pemberian intra-artikular polisakarida ini meningkatkan kualiti cecair sinovial..

Walau bagaimanapun, peranan asid hyaluronik dalam arthrologi tidak terhad hanya pada fungsi susut nilai dan pelinciran. Suntikan intra-artikular ubat-ubatan tersebut juga menyumbang kepada:

• peningkatan trophism chondrocytes, pemulihan tisu tulang rawan;
• kesan anti-radang;
• melegakan kesakitan.

Oleh itu, sediaan asid hyaluronik tergolong dalam kategori ubat pengubahsuaian struktur yang mempunyai kesan kompleks pada tulang rawan.

Bila hendak menggunakan asid hyaluronik?

Selalunya dalam praktik traumatologi, pemberian asid hyaluronik intra-artikular digunakan untuk arthrosis dan osteoartritis. Penting untuk mempertimbangkan ukuran sendi. Untuk kecil - laluan oral digunakan, secara besar - anda boleh melakukan suntikan.

Kesan anti-radang, analgesik dan pemulihan tisu tulang rawan berkadar terus dengan tahap proses patologi.

Melakukan suntikan ke sendi dengan arthrosis dengan gejala ringan dapat mencapai hasil yang lebih tinggi daripada lesi yang sedang berjalan. Senarai petunjuk untuk penggunaan mungkin merangkumi kecacatan sendi pasca trauma, serta keadaan selepas arthroscopy.

Kontraindikasi

Seperti mana-mana ubat, asid hyaluronik mempunyai kontraindikasi. Tidak seperti NSAID yang digunakan dalam patologi sendi, tidak banyak daripadanya. Perkara yang harus anda perhatikan:

1. Dadah tidak digunakan pada zaman kanak-kanak.
2. Kes hipersensitiviti terhadap komponen ubat diketahui, oleh itu, orang yang terdedah kepada reaksi alahan perlu menjalani ujian kulit.
3. Sebelum menggunakan asid hyaluronik, perlu mengecualikan bakteria patologi sendi. Penggunaan polisakarida pada pesakit seperti itu boleh menyebabkan komplikasi yang tidak diingini..

Kaedah permohonan

Kursus suntikan persediaan asid hyaluronik untuk sendi adalah 3-5 suntikan. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan lesi. Sendi besar memerlukan lebih banyak prosedur untuk mengurangkan keradangan, mengurangkan kesakitan dan memulihkan tulang rawan. Manipulasi intra-artikular dilakukan pada selang 7 hari..

Suntikan ke sendi dengan arthrosis atau patologi lain boleh dilakukan baik dalam keadaan pegun dan pesakit luar..

Salah satu syarat untuk hasil positif dengan pengenalan asid hyaluronik adalah mengurangkan beban pada sendi yang terjejas. Oleh itu, walaupun dalam keadaan pesakit luar, perlu mengeluarkan anggota badan yang rosak. Selepas menjalani terapi, kesan anti-radang, analgesik berlangsung sehingga 6 bulan. Mobiliti pada sendi yang dirawat juga terbukti bertambah baik..

Rawatan kortikosteroid

Apabila sakit pada sendi mencapai tahap tertentu, disarankan untuk memasukkan ubat steroid dalam rejimen rawatan. Mereka dengan cepat menekan fokus keradangan, menjadikan pesakit lega.

Dan jika kortikosteroid digunakan secara sistematik untuk rawatan keadaan reumatik, maka rawatan arthrosis atau artritis yang berlainan berlaku secara menunjuk, dengan suntikan intraartikular.

Salah satu ubat moden boleh dianggap Diprospan, yang menjadi peneraju pelantikan traumatologi.

Petunjuk untuk digunakan

Suntikan Diprospan boleh digunakan untuk penyakit sendi yang tidak berkaitan dengan jangkitan bakteria. Pentadbiran ubat tempatan dapat memberikan kesan anti-radang dengan cepat dan menghilangkan rasa sakit.

Selalunya, laluan penghantaran ubat ini digunakan untuk sendi besar.

Dengan patologi sistemik tulang rawan, suntikan Diprospan juga relevan. Glukokortikosteroid disuntik ke sendi beban (pinggul, lutut dan pergelangan kaki).

Cara menggunakan Diprospan?

Ubat ini boleh disuntik terus ke sendi yang terkena. Rejimen dos dipilih secara individu. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan umum yang mesti dipatuhi:

1. Dos Diprospan bergantung pada ukuran sendi. Dari 0.25 ml hingga 1 ml diperkenalkan ke dalam yang kecil dan sederhana. Suntikan ke sendi lutut mencapai jumlah 2 ml.
2. Penurunan gejala keradangan (sakit, gangguan fungsi) diperhatikan dalam 2-4 jam setelah pemberian.
3. Tempoh tindakan anti-radang boleh sampai satu bulan atau lebih, oleh itu, setelah beberapa suntikan ubat, perlu menyesuaikan dos dan selang antara manipulasi.

Pengambilan ubat berlaku secara beransur-ansur dalam pengurangan dos hyaluronik. Selepas terapi jangka panjang, pesakit mesti diperhatikan sekurang-kurangnya satu tahun..

Oleh itu, untuk menyelamatkan pesakit dari kesakitan dan meningkatkan kualiti hidupnya, perlu dilakukan terapi yang kompleks setelah pemeriksaan terperinci.

Persiapan untuk rawatan patologi artikular harus mempunyai kesan anti-radang dan kemampuan untuk menjana semula tisu tulang rawan.

Syarat penting untuk pemilihan adalah minimum reaksi buruk. Sebatian asid diprospan dan steroid () mempunyai ciri-ciri ini. Dalam perubatan berdasarkan bukti, sejumlah besar maklumat telah dikumpulkan mengenai keberkesanan cara pemberian ubat intra-artikular. Walau bagaimanapun, manipulasi ini harus dilakukan oleh traumatologist di hospital atau pesakit luar..

Penggunaan sediaan asid hyaluronik untuk sendi, keberkesanannya

Asid hyaluronik (hyaluronan, hyaluronate) adalah bahan protein-karbohidrat kompleks - komponen semula jadi penghubung, tisu saraf dan membran mukus. Ia adalah sebahagian daripada banyak persekitaran biologi badan - air liur, cecair sinovial (pelinciran sendi), darah, dan lain-lain. Tubuh dihasilkan oleh bakteria tertentu, misalnya, streptokokus atau staphylococcus.

Asid hyaluronik untuk sendi adalah keselamatan yang nyata. Menjadi sebahagian daripada cecair sinovial, ia bertanggungjawab terhadap kelikatannya, memperbaiki permukaan permukaan tulang rawan walaupun dengan peratusan tinggi unsur-unsur artikular. Hyaluronate adalah komponen penting rawan hyaline artikular; mengambil bahagian dalam pemakanan dan pemulihannya, ia membantu mengurangkan pergerakan sendi dan menghilangkan rasa sakit. Pengikatan asid hyaluronik ke komponen tertentu tisu tulang rawan - kondroitin sulfat - membantu mengekalkan air di tulang rawan, yang meningkatkan keanjalannya dan meningkatkan sifat menyerap kejutannya..

Di rangkaian farmasi, anda boleh mendapatkan persediaan bersama berikut yang mengandungi asid hyaluronik:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Bahan aktif semua ubat ini adalah sodium hyaluronate. Penggunaan larutan suntikan dengan natrium hyaluronat (biasanya asid hyaluronik digunakan khusus untuk suntikan) dibenarkan untuk kebanyakan penyakit sendi, kerana rawatan seperti itu secara praktikal tidak memberikan komplikasi atau kesan sampingan kerana fakta bahawa asid hyaluronik adalah komponen semula jadi untuk tubuh. Kursus pentadbiran intra-artikular ubat yang dipilih oleh pakar rheumatologi mengurangkan gejala arthrosis, arthritis atau patologi sendi lain dengan ketara dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Seterusnya, kita akan membincangkan lebih lanjut mengenai kesan asid hyaluronik pada badan dalam rawatan sendi, petunjuk dan kontraindikasi penggunaannya, kemungkinan kesan sampingan dan masalah penting lain.

Kesan suntikan asid hyaluronik dalam rawatan sendi

Pada orang tua atau mereka yang menderita apa-apa jenis penyakit sendi, jumlah pelinciran sendi menurun dengan mendadak, ia berhenti memenuhi fungsi pelindung dan pelincirannya, dan tisu tulang rawan hancur. Ini memperburuk keadaan, menyebabkan keradangan dan peningkatan sakit sendi..

Pengenalan asid hyaluronik ke dalam rongga sendi menghilangkan (mengurangkan) akibat negatif ini, menambah jumlah cecair sinovial, meningkatkan kelikatannya. Geseran permukaan artikular berkurang, fungsi penyerap kejutan bertambah baik, pergerakan pada sendi yang terjejas menjadi kurang menyakitkan, amplitud mereka meningkat.

Asid hyaluronik juga meningkatkan pemakanan sel rawan hyaline (chondrocytes), dengan itu memastikan pembaharuan tulang rawan dan menghentikan pemusnahannya selanjutnya. Implan cair ini mencegah perkembangan keradangan, menyuburkan tulang rawan, mengurangkan beban pada sendi, menjadi prostesis semula jadi yang serupa dengan pelinciran sendi manusia. Tidak hairanlah doktor menyebut asid hyaluronik sebagai prostesis cair.

Pesakit mencatat kesan nyata dari rawatan pada peringkat awal perubahan sendi degeneratif-distrofik.

Pengenalan natrium hyaluronat tidak berguna jika pesakit mengalami struktur sendi yang meradang: dalam kes ini, rawatan anti-radang pertama kali dilakukan, dan hanya selepas itu suntikan hyaluronat.

Asid hyaluronik dalam bentuk tablet atau kapsul di pasaran farmaseutikal disajikan terutamanya dalam bentuk makanan tambahan. Tidak ada data rasmi mengenai manfaat atau kerugiannya, kerana belum ada penelitian ilmiah yang dilakukan. Oleh itu, doktor dalam rawatan sendi mengesyorkan menggunakan hyaluronate hanya sebagai penyelesaian untuk suntikan intra-artikular.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk menetapkan suntikan asid hyaluronik untuk sendi

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan ubat

Pemulihan selepas arthroscopy

Luka atau integriti kulit lain di tempat suntikan

Pemulihan daripada kerosakan sendi traumatik

Masalah kulit dermatologi pada sendi

Sebagai alternatif untuk rawatan pembedahan

Keradangan sendi akut

Kehamilan, penyusuan susu ibu

Tempoh akut pelbagai jangkitan

Ankylosing spondylitis, artritis reumatoid

Lima bentuk pelepasan dadah

pengisi - penyelesaian pelbagai kelikatan untuk suntikan subkutan (ia digunakan dalam kosmetologi);

suntikan untuk pentadbiran intraartikular.

Dalam rawatan sendi, penggunaan hyaluronate intra-artikular lebih kerap digunakan. Oleh itu, kesan positif datang lebih cepat.

Pengambilan tablet atau kapsul di dalamnya kurang berkesan, kerana bahan aktif mencapai tisu artikular dalam kepekatan rendah kerana cara pembelahan dan penghantaran yang sukar ke tempat yang betul.

Gel dan salap adalah tambahan kepada suntikan. Menembusi kulit, mereka meningkatkan kesan ubat yang diberikan. Menggunakan salap sahaja tidak berkesan dan tidak berasas.

Ostenil Berasaskan Asid Hyaluronik

Kaedah dan kekerapan pemberian asid hyaluronik dalam rawatan sendi

Asid hyaluronik untuk sendi boleh didapati dalam bentuk larutan yang diletakkan di dalam picagari boleh guna. Suntikan dibuat dalam keadaan aseptik di bilik rawatan atau bilik operasi kecil, pakar arthrologi atau reumatologi. Ubat ini disuntik terus ke kapsul sendi. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, penggunaan sodium hyaluronate secara serentak dalam beberapa rongga artikular dibenarkan.

Sekiranya terdapat keradangan unsur-unsur sendi, yang disertai dengan pengumpulan efusi artikular - suntikan dengan asid hyaluronik tidak diresepkan. Pertama, proses keradangan harus dihapuskan sehingga jumlah cecair sinovial menurun menjadi normal, dan hanya kemudian menjalani rawatan dengan asid hyaluronik.

Dengan rejimen rawatan standard, satu suntikan setiap minggu diberikan. Bergantung pada keparahan penyakit, kursus ini merangkumi 3-5 suntikan. Tempoh rehat antara kursus berulang untuk setiap ubat adalah berbeza: rawatan berulang, misalnya, dengan fermatron, dapat dilakukan setelah sebulan, rehat dalam rawatan dengan cara lain berkisar antara 6 bulan hingga setahun.

Sendi pinggul sukar disuntik, kerana terletak jauh di bawah lapisan otot, tisu subkutan dan kulit. Dan dalam kes ini, pengenalan asid hyaluronik dilakukan di bawah kawalan sinar-x.

Kemungkinan kesan sampingan dari suntikan

• Kemerahan, sedikit bengkak dan sakit di tempat suntikan;
• gatal atau terbakar selepas suntikan;
• hemarthrosis (pendarahan di rongga sendi);
• sakit pada tisu periartikular;
• lebam selepas suntikan.

Untuk menghilangkan sebahagian besar akibat di atas, sapukan kompres sejuk atau ais ke tempat suntikan selama 10 minit. Sekiranya reaksi alahan berlaku, ubat itu dibatalkan.

Adalah mustahak bahawa suntikan dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, dan prosedur suntikan dilakukan dalam keadaan steril untuk mengelakkan perkembangan proses bernanah pada sendi akibat jangkitan semasa manipulasi. Pemberian ubat intra-artikular yang betul dapat melegakan pesakit dari kesakitan untuk waktu yang lama, di mana dia akan mengurangkan atau menolak sepenuhnya pengambilan ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang.

Makanan Asid Hyaluronik

Tubuh menghasilkan sebahagian besar asid hyaluronik itu sendiri, tetapi terdapat juga sumber semula jadi hyaluronat:

• Wain merah;
• soya dan produk daripadanya;
• anggur;
• kentang, bit dan makanan berkanji tinggi lain;
• kacang, kekacang;
• puncak ayam merah;
• hidangan daging (daging rebus atau rebus dengan tulang rawan dan lubang), kaldu daging berdasarkan tendon, tulang rawan, kulit.

Hidangan tradisional - jeli dari ayam belanda dan daging babi.

Penyerapan asid hyaluronik difasilitasi oleh kehadiran dalam produk kalsium, asid askorbik dan rutin.

Kesimpulannya

Walaupun kosnya tinggi (contohnya, kos Sinokorm (1 jarum suntik, 2 ml) dari 3,500 rubel) - persediaan asid hyaluronik untuk sendi mempunyai hasil positif yang nyata.

Pada peringkat awal pemusnahan struktur artikular, beberapa suntikan ubat hampir dapat memulihkan tulang rawan yang terkena.

Sekiranya berlaku perubahan degeneratif-dystrophik yang sederhana atau teruk - tunda operasi endoprosthetics atau tinggalkannya demi rawatan rekonstruktif dengan derivatif asid hyaluronik.