Gejala dan rawatan sindrom lumbar radikular

Kami bercakap mengenai sindrom radikular, penyebab penyakit, gejala, diagnosis dan rawatan radikulopati.

Punca penyakit

Sindrom radikular di kawasan lumbar, atau radiculopathy adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam praktik ahli vertebrologi. Oleh itu dimaksudkan sekumpulan tanda ciri pemampatan akar saraf..

Latihan dan kesihatan berguna Instagram kami

Ini membawa kepada rasa sakit, yang bergantung pada lokasi lesi, dan mempunyai penyinaran khas pada organ-organ tertentu di sepanjang proses persalinan.

Perkembangan sindrom radikular, tanpa mengira lokasinya, didasarkan pada penyebab pelanggaran integriti anatomi struktur vertebra, sebabnya mungkin:

  • proses degeneratif (hernia, osteochondrosis, spondylosis);
  • luka trauma tulang belakang atau parut;
  • bengkak atau metastasis saraf tunjang;
  • penurunan mobiliti;
  • fraktur mampatan vertebra;
  • beban kuat berterusan pada tulang belakang;
  • keabnormalan kongenital perkembangan struktur ruang tulang belakang;
  • perubahan usia atau hormon;
  • patologi berjangkit dengan merebak ke tulang belakang (tuberkulosis).

Sindrom radikular paling kerap berlaku jika seseorang makan secara tidak teratur, mengalami beban fizikal yang berlebihan atau mabuk (misalnya, dalam pekerjaan berbahaya).

Perkembangan kasut yang tidak selesa, kasut tumit tinggi, dan berat badan yang berterusan dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini. Selalunya terdapat kecenderungan keturunan.

Tanda-tanda sindrom

Di jantung mana-mana sindrom radikular selalu pelanggaran integriti cakera intervertebral, yang, ketika meninggalkan ruang tulang belakang, menyebabkan mampatan saraf, menimbulkan rasa sakit yang teruk.

Gejala mampatan ujung saraf di kawasan lumbar menyebabkan kesakitan teruk di kawasan yang terjejas, serta penyinaran khas di kawasan gluteal dan kaki.

  1. Pada mulanya, rasa sakit berlaku dengan beban berlebihan dan mengangkat objek berat.
  2. Kemudian, ketika tekanan meningkat dan perubahan atrofi pada saraf meningkat, rasa sakit menjadi berterusan, tidak tertahankan, dan tidak hilang walaupun selepas rehat.

Bukan sahaja senaman fizikal, tetapi juga tekanan psikoemosi, hipotermia dapat memprovokasi serangan lain. Selalunya rasa sakit bertambah kuat semasa rehat malam, dan disertai dengan pembengkakan dan kemerahan tisu di sekitarnya, peningkatan berpeluh dapat diperhatikan.

Gejala khas lain yang merupakan ciri pelanggaran akar adalah pelanggaran kepekaan di sepanjang saraf yang menghidupkan zon ini. Oleh itu, dalam kajian ini, teknik perbandingan digunakan ketika menyuntik bahagian simetri badan dengan jarum.

Pelanggaran akar tulang belakang lumbar yang berpanjangan membawa kepada atrofi saraf, dan setelah itu otot yang dilaluinya.

Hasilnya adalah pelanggaran aktiviti motor, kepincangan. Pada pemeriksaan visual, otot seperti itu dilemahkan, dan ukurannya berkurang. Ini amat ketara apabila dibandingkan dengan otot serupa anggota bawah yang selari. Anggota badan yang sakit dengan penyakit yang lama kelihatan kurang sihat, nampaknya "mengering".

Kesakitan dan kelemahan otot boleh menjadi kuat sehingga seseorang tidak dapat menggerakkan kakinya dan kehilangan kemampuannya untuk bergerak.

Masalah dengan kencing mungkin diperhatikan, sukar, atau sebaliknya, berlaku lebih kerap daripada biasa.

Sindrom nyeri boleh menjadi sangat kuat, dalam bentuk "lumbago", dalam praktik klinikal ia disebut lumbago. Kadang-kadang terdapat peningkatan suhu berbanding fokus patologi.

Tanda-tanda gangguan saraf sering disertai oleh gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan keadaan patologi ini..

Dengan proses menular, ada demam, mabuk umum.

Diagnostik

Untuk akhirnya menentukan diagnosis, doktor menemu ramah pesakit dengan teliti, mengetahui selepas itu sakit belakang bermula, melakukan palpasi dan pemeriksaan neurologi.

Diagnosis akhirnya disahkan semasa diagnostik sinar-X, dan jika perlu, CT dan MRI.

Rawatan Sindrom Radikular

Rawatan sindrom radikular tulang belakang lumbar adalah memastikan pesakit berehat selama tempoh akut.

  1. rehat di atas katil,
  2. terapi kesakitan.

Ubat anti-radang bukan steroid sangat sesuai untuk ini:

  • movalis,
  • ibuprofen,
  • ubat penahan sakit - baralgin, ketorol,
  • ubat untuk melegakan kekejangan otot - sirdalud.

Ubat-ubatan tempatan juga digunakan untuk melegakan fenomena keradangan dan kesakitan, memperbaiki proses trofik tisu..

Sekiranya anda perlu menghilangkan kesakitan akut dengan cepat, maka untuk ini terdapat bentuk suntikan untuk pentadbiran intramuskular. Sekiranya kaedah tersebut tidak membawa kelegaan, doktor mungkin mengesyorkan sekatan tempatan..

Fisioterapi memainkan peranan penting dalam rawatan ini. Selalunya, magnetoterapi, UHF ditetapkan. Di luar tahap eksaserbasi, prosedur balneologi digunakan:

Kaedah bukan ubat, ia digunakan secara meluas:

  1. akupunktur,
  2. urut klasik,
  3. terapi manual,
  4. osteopati.

Kaedah sedemikian berkesan dan membantu memulihkan kecacatan dengan cepat pada peringkat awal penyakit. Mereka tidak boleh digunakan hanya jika neoplasma menjadi penyebab pelanggaran.

Untuk meningkatkan pemakanan tulang rawan, chondroprotectors harus diambil untuk masa yang lama. Kompleks persediaan kumpulan B. membantu memulihkan pengaliran saraf. Mereka terlebih dahulu diresepkan dalam bentuk suntikan, dan kemudian sekurang-kurangnya sebulan dalam bentuk tablet.

Latihan punggung bawah

Untuk memperbaiki keadaan dan mencegah penyakit ini, kami menawarkan latihan untuk punggung bawah.

1. Menurunkan pelvis

Tujuan: untuk menguatkan otot perut bawah dan meregangkan punggung bawah. Cara melakukan:

  1. Berbaring di belakang anda.
  2. Menghembuskan nafas, menegangkan otot perut sehingga pusar bergerak ke sisi lantai dan punggung bawah diluruskan.
  3. Pegang kedudukan selama 5 saat.
  4. Ulangi 10 kali dan tahan kedudukan selama 5 saat setiap kali.

Bagaimana saya boleh memeriksa latihan?

Letakkan jari kelingking anda di paha kanan atau kiri anda dan panjangkan ibu jari anda ke tulang rusuk paling bawah di sisi yang sama. Sekiranya anda melakukan senaman dengan betul semasa anda mengetatkan otot perut, jarak antara jari kelingking dan ibu jari anda harus berkurang.

2. Menaikkan lutut ke dada

Tujuan: Untuk membantu mengurangkan mampatan punggung bawah. Cara melakukan:

  1. Berbaring telentang dengan kaki lurus.
  2. Angkat satu lutut.
  3. Letakkan tangan anda di lutut bengkok dan tarik ke dada.
  4. Tahan selama 10 saat.
  5. Ulangi pergerakan dengan lutut yang lain.
  6. Lakukan pergerakan lutut ke dada 3-5 kali, memegang posisi selama 10 saat setiap kali.
  7. Kemudian angkat kedua-dua lutut.Balut lengan di lutut dan tarik kedua lutut ke dada..
  8. Tahan selama 10 saat.
  9. Ulangi pergerakan berganda dari lutut ke dada 3 hingga 5 kali dan kedudukan selama 10 saat setiap kali.

3. Putaran berbohong

Matlamat: meningkatkan mobiliti dan kelenturan punggung bawah. Cara melakukan:

  1. Berbaring telentang dengan lutut dibengkokkan dan kaki anda di lantai.
  2. Pegang kedua-dua lutut dan pusingkan lutut ke satu sisi.
  3. Tahan selama 3 hingga 5 saat. Anda mesti merasakan regangan di punggung dan pinggul bawah.
  4. Kemudian tekan otot perut, putar kedua lutut ke arah yang bertentangan dan tahan selama 3-5 saat.
  5. Ulangi hingga 10 kali pada setiap sisi..

Latihan tambahan

Sekiranya sindrom radikular adalah tanda proses yang jauh dalam bentuk hernia cakera intervertebral atau pembentukan tumor, maka hanya pembedahan yang dapat membantu.

Latihan dan kesihatan berguna Instagram kami

Sindrom radikular: apakah itu, penyebab perkembangan, jenis, manifestasi dan kursus, terapi

Sindrom radikular adalah kompleks gejala vertebrogenik yang kompleks kerana pemampatan saraf tunjang pada titik-titik bercabang dari saraf tunjang. Ini adalah manifestasi sejumlah penyakit, terutamanya sifat keradangan dan degeneratif, di mana akar saraf dan ganglia terjejas. Oleh kerana kebolehubahan etiologi, diagnosis tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang mencukupi sangat penting.

Patologi akar dalam perubatan rasmi disebut radiculopathy. Ia berdasarkan mekanisme refleks dan mampatan kerosakan pada saraf saraf tulang belakang. Bergantung pada penyetempatan fokus patologi, radikulopati lumbosacral, serviks dan toraks dibezakan. Sindrom radikular adalah penyakit biasa yang biasanya berkembang pada orang pertengahan umur - 40-60 tahun. Tetapi akhir-akhir ini, penyakit ini "semakin muda." Ia semakin direkodkan pada orang muda dan juga remaja.

Diagnosis sindrom dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal, data kajian radiografi atau tomografi. Pesakit menjalani terapi konservatif, dan jika tidak berlaku, mampatan dihilangkan dengan pembedahan. Untuk mengekalkan aktiviti motor dan keupayaan untuk bekerja pesakit, perlu mengenal pasti dan menghilangkan faktor penyebab tepat pada masanya. Pemampatan akar jangka panjang - jalan langsung ke ketidakupayaan berterusan.

Etiologi dan patogenesis

Saraf tulang belakang adalah organ sistem saraf pusat yang terletak di saluran tulang belakang, dari mana akarnya keluar. Mereka membentuk serat saraf besar yang terikat pada pelbagai struktur badan. Akar depan disebut motor dan merangsang pengecutan otot, sensitif belakang, membawa maklumat dari reseptor. Akarnya meninggalkan ruang tulang belakang melalui bukaan sempit di mana ia diperah..

Patologi ini boleh dianggap polyetiologis. Tumor, vertebra, hernia intervertebral boleh merengsakan akar saraf. Selalunya, sindrom radikular disebabkan oleh ubah bentuk dorsopati dan spondylopathies..

Penyakit di mana sindrom berkembang:

    Osteochondrosis adalah gangguan degeneratif kronik yang disebabkan oleh proses degeneratif di tulang belakang dan menyebabkan pemusnahan tulang rawan vertebra. Akibat penurunan cakera intervertebral, bukaan foraminar menyempit pada permukaan lateral ruang tulang belakang. Akar yang melalui saluran sempit dilanggar. Dengan osteochondrosis, sindrom ini adalah manifestasi klinikal utama, dan kadang-kadang satu-satunya.

peringkat perkembangan osteochondrosis

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi:

  1. Ketegangan fizikal dengan beban pada tulang belakang,
  2. Tekanan, luahan emosi, trauma psikologi,
  3. Ketidakseimbangan hormon,
  4. Berat badan berlebihan,
  5. Hypodynamia,
  6. Hipotermia,
  7. Penuaan semula jadi badan,
  8. Diabetes,
  9. Patologi renal,
  10. Postur yang tidak betul, kelengkungan tulang belakang, kaki rata,
  11. Tabiat buruk yang mengganggu bekalan darah,
  12. Penyakit autoimun.

Di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, proses yang merosakkan bermula pada alat tulang rawan, yang cepat atau lambat membawa kepada perkembangan radikular.

Simptomologi

Radikulopati boleh menjadi asimtomatik untuk jangka masa panjang. Tanda-tanda klinikal pertama muncul secara tiba-tiba selepas pergerakan tiba-tiba atau tekanan berlebihan fizikal. Untuk patologi, tiga ciri khas - sakit, disfungsi motorik dan gangguan deria pada segmen yang terjejas.

Kesakitan adalah manifestasi utama sindrom. Ia mempunyai sifat, penyetempatan, keterukan yang berbeza dan tertumpu di sepanjang saraf yang dicekik. Biasanya rasa sakit itu tajam, menembak atau menarik, terbakar atau mendesis. Keistimewaannya adalah:

  • Taburan pusat - dari ruang tulang belakang ke anggota badan,
  • Penyinaran ke kawasan jiran: sekiranya terdapat lesi lumbal - di kaki, punggung, belakang paha, dada - di belakang, perut dan jantung, leher - di gigi, tulang selangka, lengan,
  • Sakit dalam pergerakan apa pun,
  • Kedudukan pesakit yang hemat, memudahkan keadaan umum.

Pesakit yang mengalami kesukaran membengkokkan dan membengkokkan anggota badan, lemas ketika berjalan. Ketidaksesuaian badan atau torticollis menyebabkan kelengkungan tulang belakang.

Sindrom nyeri disertai dengan tanda-tanda lain:

Ketegangan otot-tonik otot di kawasan yang terjejas, diikuti oleh kelemahan mereka, pengeringan, atrofi, paresis, kelumpuhan lembap,

  • Kerosakan deria pada akar saraf terkawal - mati rasa, terbakar, kesemutan, "merangkak merangkak", perasaan sejuk atau panas setempat, hipestesia,
  • Melemahkan atau menguatkan refleks - lebih kerap hiporefleksia,
  • Perubahan aktiviti motor - kesukaran membengkokkan lutut, penculikan ibu jari, putaran kaki, kedutan otot fasikular,
  • Perubahan nada kulit - pucat, sianosis,
  • Pembengkakan kawasan yang terkena dengan melicinkan kedutan,
  • Peningkatan berpeluh pada waktu malam,
  • Gangguan trofik - penipisan, peningkatan kerentanan dan penyembuhan kulit yang buruk.
  • Kekalahan serentak beberapa akar saraf sekaligus ditunjukkan oleh gejala bercampur dan kesakitan yang sangat kuat, yang membuat seseorang keluar dari irama kehidupan yang normal dan memerlukan rawatan perubatan segera.

    Gejala patologi bergantung pada lokasi lesi. Semasa mencubit akar di bahagian serviks tulang belakang, gejala berikut berlaku:

    • Sakit di leher, tengkuk, mahkota kepala, bahu, muka,
    • Mobiliti kepala terhad,
    • Kepala condong ke sisi kekalahan,
    • Cephalgia,
    • Pening dengan loya,
    • Kelemahan di tangan,
    • Rasa kebas pada kulit di kepala, leher, bahu dan dada atas,
    • Kekejangan otot pada tali pinggang bahu dan anggota badan atas,
    • Kesakitan tajam pada palpasi otot suboccipital yang tegang,
    • Hipotrofi otot dan hiporefleksia.

    Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, sindrom radikular serviks menyebabkan disfungsi serebrum. Ini disebabkan oleh jarak dekat tulang belakang serviks dan saluran darah yang membekalkan otak..

    Video: manifestasi khas sindrom radikular

    1. Kesakitan akut di antara skapula yang mengingatkan pada serangan jantung,
    2. Kesakitan tertumpah di seluruh dada,
    3. Pernafasan cetek,
    4. Ketidakupayaan untuk membengkok dan berpusing dengan bebas,
    5. Merangkak "goosebumps" pada kulit dada,
    6. Disfagia,
    7. Peristalsis esofagus,
    8. Kesakitan pada kelenjar susu,
    9. Gejala dyspeptik,
    10. Tanda-tanda perut akut dengan lesi pada akar dada bawah.

    Sindrom radikular toraks mesti dibezakan dari kekurangan koronari akut, ulser gastrik, peritonitis, kolesistitis, radang paru-paru. Untuk melakukan ini, berjumpa doktor.

    Sindrom lumbar radikular ditunjukkan oleh gejala berikut:

    • Rasa sakit yang akut dan menular dengan sifat pendek dan paroksismal, menyebabkan punggung, kaki, selangkangan,
    • Batasan pergerakan kaki,
    • Kelemahan fleksi pinggul,
    • Kebas pada kulit punggung, paha, kaki,
    • Hipotrofi otot di kawasan yang terjejas,
    • Refleks lutut dan Achilles menurun,
    • Kaki kejang.

    Sekiranya pesakit mengabaikan penyakit ini dan tidak dirawat, disfungsi organ dalaman berkembang: paresis usus, enuresis, inkontinensia tinja, mati pucuk.

    Video: sindrom lumbar radikular

    Langkah-langkah diagnostik

    Mereka mendiagnosis sindrom radikular oleh kompleks gejala. Untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan, adalah perlu untuk menentukan punca sebenar patologi yang menyebabkan mampatan dan kerosakan pada serat saraf. Untuk pesakit ini harus diperiksa secara menyeluruh dan komprehensif..

    Pakar mengumpulkan aduan dan anamnesis, mengkaji tanda-tanda klinikal, melakukan pemeriksaan fizikal untuk menentukan status neurologi pesakit. Doktor memberi perhatian khusus kepada perubahan nada otot dan kawasan peningkatan kerengsaan tisu, menyakitkan ketika diperah dan terletak di atas proses putaran vertebra. Doktor mengenal pasti gejala ketegangan akar dan memeriksa refleks. Dengan adanya gangguan motorik dan sensori tertentu, penyetempatan kesakitan, kawasan hipestesia, hipotrofi otot, dapat diandaikan di mana segmen tulang belakang saraf tulang belakang mengalami gangguan. Sindrom radikular etiologi berjangkit akan ditunjukkan dengan tanda-tanda tambahan keracunan - demam, menggigil, malaise umum.

    Kaedah penyelidikan instrumental utama adalah:

    X-ray tulang belakang pada unjuran lateral dan anterior - mengenal pasti tanda-tanda osteochondrosis, spondylarthrosis, spondylolisthesis, lordosis, scoliosis, anomali ruang tulang belakang.

  • Kajian tomografi kini sedang mengumpulkan sinar-x. Kaedah ini dianggap lebih bermaklumat dan sangat sensitif. CT digunakan untuk mendiagnosis perubahan struktur dan kerosakan tulang. MRI mendedahkan patologi serat neuromuskular dan struktur tisu lembut yang lain. Dengan bantuan resonans magnetik, neoplasma, hematoma, hernia dikesan.
  • Elektroneuromiografi dilakukan untuk mengesahkan sifat radikal lesi dan menentukan tahapnya.
  • Untuk diagnosis pembezaan, sejumlah kajian dilakukan: elektrokardiografi, ultrasound organ dalaman, ujian darah dan urin klinikal dan biokimia. Menurut hasil pemeriksaan penuh, doktor mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

    Proses pemulihan

    Rawatan sindrom radikular bertujuan untuk menghilangkan penyebab dan gejala yang tidak menyenangkan. Ahli neuropatologi memulakan proses rawatan dengan menghilangkan rasa sakit, dan kemudian meneruskan penghapusan patologi dan pemulihan badan dengan segera. Pesakit diberi rehat tidur yang ketat sehingga kejadian akut mereda..

    Terapi ubat:

    • Ubat penahan sakit menghilangkan rasa sakit dan melegakan sementara keadaan pesakit. Mereka digunakan secara lisan atau intramuskular - "Ketorol", "Baralgin".
    • NSAID menghilangkan tanda-tanda keradangan. Ubat untuk penggunaan sistemik sangat berkesan, tetapi berbahaya dengan kesannya yang serupa - Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen.
    • Ubat anti-radang tempatan bertindak lebih lemah, tetapi tertumpu pada lesi, dengan hampir tidak ada akibat negatif. Salap dan gel yang paling popular "Dolgit", "Ortophen", "Voltaren".
    • Relaksan otot direka untuk mengurangkan ketegangan otot - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.
    • Dengan kekejangan otot yang teruk, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan peredaran mikro dan aliran keluar vena - Pentoxifylline, Eufillin.
    • Diuretik anti-edematous - Mannitol, Lasix, Hypothiazide.
    • Ubat yang dapat diserap - "Hyaluronidase", "Longidase",
    • Ubat yang memudahkan penghantaran neuromuskular - Neostigmine, Proserin.
    • Ejen Chondroprotective memulihkan tulang rawan dan merangsang metabolisme pada cakera intervertebral - "Alflutop", "Chondroxide", "Teraflex".
    • Kompleks multivitamin yang meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf - "Neuromultivit", "Combilipen", "Milgamma".
    • Neurometabolites dan antihypoxants - Actovegin, Piracetam, Riboxin.
    • Dalam kes yang teruk, untuk rawatan kesakitan akut, sekatan novocaine-hidrokortison perubatan dan perubatan dilakukan - intraosseous, paravertebral, epidural.
    • Sebilangan pesakit memerlukan antikonvulsan dan antipsikotik..
    • Sakit kronik, tidak lulus - petunjuk untuk pelantikan ubat antidepresan "Imipramine", "Melipramine".

    Setelah menghilangkan keradangan akut, terapi ubat dilengkapi dengan terapi fizikal, urut, kesan manual dan fisioterapeutik, dan akupunktur. Dengan prosedur ini, otot punggung yang lemah dan santai dikuatkan. Kinesiotherapy - satu set langkah yang dirancang untuk merawat patologi sistem muskuloskeletal. Ini merangkumi teknik pasif - teknik urut khas dan manual, serta aktif - latihan fizikal. Mereka dipilih oleh pakar yang berkelayakan secara individu untuk setiap pesakit.

    Pesakit diberi UHF, elektroforesis dan fonoforesis, ozokerite, mandi terapi dengan radon, lumpur, mandi parafin, magnetoterapi, plasmoterapi, dan diet bebas garam dan rendah kalori adalah disyorkan. Dalam memerangi sindrom radikular, terapi daya tarikan berkesan, di mana jarak antara vertebra meningkat dan mampatan batang saraf berkurang. Rawatan sindrom ini memerlukan pemakaian korset khas dengan sisipan tegar yang menyokong ruang tulang belakang dalam kedudukan tegak tegak, mengelakkan daripada mencubit.

    Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya pesakit mempunyai tumor tulang belakang atau hernia intervertebral, yang tidak dapat diterima oleh terapi konservatif. Sekiranya gejala patologi berkembang, dan keadaan umum pesakit bertambah buruk, rawatan pembedahan ditunjukkan. Semasa operasi, pemampatan akar dihilangkan dan penyebabnya dihilangkan. Pesakit menjalani discectomy atau microdiscectomy dengan prostetik cakera intervertebral, tumor dikeluarkan, tulang belakang diperbaiki jika perlu dengan bantuan plat khas.

    Ramalan dan Pencegahan

    Prognosis sindrom bercampur. Ia ditentukan oleh tahap pemampatan akar, penyebabnya, ketepatan masa diagnosis dan kebenaran terapi. Dengan adanya patologi kronik, sindrom kesakitan sukar dihentikan. Perubahan degeneratif pada tulang, tulang rawan dan tisu saraf menjadi tidak dapat dipulihkan dan menyebabkan disfungsi berterusan organ yang terjejas. Pesakit mengalami paresis, kepekaan terganggu, organ pelvis berhenti berfungsi dengan baik. Hasil daripada proses tersebut adalah kecacatan pesakit.

    Untuk mengelakkan perkembangan sindrom radikular, perlu:

    1. Kuatkan otot punggung dengan bantuan pendidikan jasmani, berenang, urut,
    2. Tidur di atas bantal dan tilam ortopedik,
    3. Menormalkan berat badan,
    4. Jangan membawa berat,
    5. Jangan minum atau merokok.,
    6. Elakkan situasi tertekan.,
    7. Menjalani peperiksaan profesional secara berkala.

    Sindrom radikular adalah manifestasi klinikal penyakit serius yang memerlukan terapi yang lama dan berterusan di bawah pengawasan pakar yang kompeten. Proses patologi dapat disembuhkan hanya dengan syarat pendekatan bersepadu yang membolehkan anda mengembalikan fungsi badan dan mengembalikan keanjalan, ketahanan, kestabilan tulang rawan dan struktur saraf.

    Perubatan 2.0

    Sindrom Radikular: Gaya Hidup, Rehat dan Pencegahan

    Selalunya, manifestasi radikular berlaku dengan penyetempatan osteochondrosis lumbal. Sakit punggung bawah yang akut disebut lumbago. Rasa sakit itu berlaku secara tiba-tiba setelah berlebihan, mengangkat berat, pergerakan canggung dan bertambah kuat dengan batuk, bersin, iaitu dengan sedikit tekanan atau pergerakan. Sebagai peraturan, seseorang yang "ditembak" di punggung bawah bahkan tidak dapat meluruskan badan dan seolah-olah membeku pada posisi di mana dia mengalami kesakitan.

    Jangan, mengatasi rasa sakit, membuat pergerakan secara tiba-tiba, cuba meluruskan, meluruskan. Perkara utama yang merawat sciatica pada minit pertama, jam dan bahkan hari adalah ketenangan. Pesakit mesti dibaringkan dan diawasi sehingga dia mengambil posisi yang selesa untuknya, di mana rasa sakit paling sedikit dirasakan dan otot punggung dilonggarkan sebanyak mungkin.

    Latihan menunjukkan bahawa pesakit merasa paling selesa berbaring di perutnya dengan kakinya dilanjutkan dan dengan bantal diletakkan di bawah perutnya. Walau bagaimanapun, anda boleh berbaring telentang, menekuk lutut pada sudut yang betul dan meletakkan bantal sofa di bawah kaki bawah. Dalam kes ini, anda masih boleh menaikkan bahagian atas badan sebanyak 45 ° sehingga leher dan punggung sejajar. Sebilangan mungkin mendapat manfaat dari pose sisi dengan bantal di paras pinggang..

    Adalah baik jika tilam di atas katil adalah ortopedik. Sekiranya tidak, maka di bawah tilam biasa anda perlu meletakkan pelindung kayu atau kadbod supaya tempat tidur tidak membengkok. Cengkerik harus diletakkan berhampiran tempat tidur sekiranya pesakit perlu ke tandas. Cengkerik akan membantu untuk tidak memuatkan tulang belakang yang sudah cedera.

    Tindakan seterusnya harus ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit. Pesakit harus diberi ubat sakit. Sejurus selepas "lumbago" tidak menjadi masalah analgesik mana yang digunakan.

    Sekiranya selepas setengah jam rasa sakit tidak hilang, maka ubat harus diulang. Sekiranya ini tidak membantu, maka perlu menggunakan analgesik yang lebih kuat. Harus diingat bahawa mereka boleh diambil tidak lebih dari 3 kali.

    Sebagai tambahan kepada ubat penahan sakit, pesakit harus diberi 2 tablet no-shpa, dibazole atau papaverine untuk melegakan kekejangan otot, serta beberapa diuretik atau infus herba diuretik (teh ginjal, ekor kuda, bearberry, dll.) Untuk mengurangkan pembengkakan akar yang terkompresi. 2-3 kapsul sediaan kompleks yang mengandungi vitamin C, B6, B12 dan mineral - kalium, kalsium, magnesium, mangan, fosfor akan membantu meningkatkan pemakanan tisu-tisu pada kawasan tulang belakang yang terjejas.

    Dari produk luaran, grid yodium disarankan (setelah beberapa lama ia mesti disapu dengan alkohol kapur barus atau penggiling khas) dan sediaan seperti anestesia atau mentol, serta salap dengan krim voltaren, butadione, piroxicam dan chestnut kuda. Dana yang disenaraikan berkesan melegakan bengkak dan gejala keradangan lain, sehingga mengurangkan rasa sakit.

    3-4 jam setelah tindakan diambil, perlu menggosok punggung bawah pesakit dengan salap yang mengandungi racun lebah atau ular. Prosedur ini harus dijalankan 2-3 kali selama 5-6 hari, iaitu sehingga rasa sakit hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika pesakit menderita diabetes mellitus, penyakit hati atau ginjal, salap berdasarkan racun ini adalah kontraindikasi. Sama seperti wanita hamil.
    Bersama dengan persediaan farmaseutikal, disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat: tincture of capsicum atau akar jelatang yang menyengat pada vodka, jus lobak dicampur dalam bahagian yang sama dengan alkohol, dll..

    Beberapa ubat luaran boleh menyebabkan reaksi alergi tempatan, yang biasanya menampakkan diri dalam bentuk gatal, bengkak, kemerahan dan kerengsaan pada kulit. Untuk cepat bertindak balas terhadap manifestasi negatif ini, anda mesti selalu mempunyai sejenis antihistamin. Sebelum memberi pil anti-alergi kepada pesakit, perlu mengeluarkan salap dari punggung bawah dengan kain kapas yang dibasahi dengan vodka atau alkohol. Pada masa akan datang, penggunaan ubat yang membawa kepada reaksi alergi harus dibuang, tidak kira seberapa berkesannya..

    Untuk melegakan kesakitan, pesakit boleh dinasihatkan untuk menurunkan diet sekurang-kurangnya sehari. Faktanya adalah bahawa doktor menganggap kelaparan sebagai analgesik yang melampau, yang menghilangkan rasa sakit tidak lebih buruk daripada ubat-ubatan. Pada siang hari, anda hanya perlu makan produk yang membersihkan badan toksin dan menyumbang kepada penyingkiran cecair dengan cepat. Misalnya, epal (1 kg) atau semangka kecil, yang harus dicuci dengan kefir (1–1,5 l). Tetapi, jika kaedah rawatan untuk pesakit sangat bermasalah, lebih baik menolak diet. Perkara utama dalam kedudukannya adalah kedamaian, termasuk mental.

    Osteochondrosis adalah penyakit yang, apabila bermula, akan berkembang dengan stabil. Tetapi di sini adalah bagaimana proses itu akan mulai berkembang, laju, ia sudah bergantung pada orang yang terkena penyakit ini. Perkembangan osteochondrosis lebih lanjut, kata doktor, boleh dan harus diperlahankan. Dan jika orang yang sihat mematuhi saranan doktor, maka penyakit ini secara umum dapat memintasnya. Walaupun terdapat hernia cakera intervertebral, mungkin "mengorientasikan "nya di ruang sekitar badan sehingga tidak mencubit ujung saraf dan tidak tumbuh.

    Sebab utama penyakit seseorang dengan jenis osteochondrosis terletak pada dirinya sendiri. Gaya hidup yang tidak betul, berat badan berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif, bekerja dalam keadaan monoton, mengabaikan sukan, rutin harian yang tidak betul dan banyak sebab lain.

    Sekiranya mereka yang menghidap penyakit ini didapati belajar cara berdiri, duduk dan berbaring, maka rasa sakit dapat dielakkan. Ikuti cadangan doktor yang dihormati N.A. Kasyana.

    Dia tidak mengesyorkan duduk di perabot berlapis. Tekanan yang berlebihan pada tulang belakang membantu mengelakkan keadaan seperti itu ketika badan disokong oleh tubi tubi sciatic. Ini hanya boleh dilakukan dengan kerusi keras..

    Ketinggian kerusi hendaklah rata dengan kaki. Kaki harus terletak di atas lantai. Bagi orang bertubuh kecil, bangku berguna di bawah kaki. Kedalaman tempat duduk maksimum mestilah 2/3 dari panjang keseluruhan paha. Harus ada banyak ruang di bawah kaki sehingga tidak perlu dibengkokkan.

    Setiap 15–20 kedutan perlu mengubah kedudukan kaki, melakukan pemanasan untuk mereka.
    Bahagian belakang harus dipasang dengan selesa di bahagian belakang kerusi. Badan harus dijaga lurus, kepala tidak boleh dimiringkan dengan kuat agar tidak meregangkan otot-otot badan.

    Bercakap mengenai otot. Ketegangan berbahaya bagi mereka. Ia berkumpul di otot yang lemah dan tidak elastik, darah tidak dapat beredar melalui tisu dan menyuburkannya. Oleh itu, sebahagian tisu akhirnya boleh merosot menjadi penebalan nod kecil. Doktor memanggil mereka "titik gangguan." Nodul ini sering menjadi sumber kesakitan yang teruk, yang berkaitan dengan ketegangan otot. Nodul ini dapat membawa rasa sakit ke bahagian tubuh yang lain. Tetapi mereka larut dengan mudah jika anda menyuntikkan cecair ke dalamnya, iaitu melakukan suntikan atau akupunktur.

    Mereka yang, kerana sifat aktiviti mereka, harus membaca untuk waktu yang lama, disarankan untuk membuat buku agar tidak terlalu banyak menundukkan kepala. Pemandu kenderaan perlu belajar cara duduk tanpa ketegangan. Bahagian belakang harus bersandar di bahagian belakang tempat duduk, atau anda boleh meletakkan roller tipis untuk mengekalkan bengkok pinggang. Pastikan kepala anda lurus. Sekiranya jalan panjang, anda mesti keluar dari kereta secara berkala dan memanaskan badan: lakukan selekoh, jongkok, belokan.

    Anda tidak harus berada dalam kedudukan yang sama semasa menonton televisyen. Adalah perlu untuk mengubahnya, bangun, merehatkan otot. Anda boleh menarik nafas dalam-dalam.
    Mereka yang berdiri dengan betul, ruang tulang belakang tidak sakit!

    Ternyata seseorang mesti dapat berdiri. Sekiranya anda harus berdiri lama, beban besar jatuh di tulang belakang, terutama di bahagian bawah punggung. Untuk membantu tulang belakang mengurangkan beban, anda harus menukar postur anda setiap 10-15 minit. Perlu bergantung pada satu atau kaki yang lain. Anda boleh berjalan di tempat, bukan berdiri tiang, tetapi bergerak. Dari semasa ke semasa adalah perlu untuk menekuk ke belakang, lengan dilanjutkan ke atas dan menarik nafas panjang. Latihan ini diperlukan untuk melegakan keletihan otot-otot punggung, leher, tali pinggang bahu..

    Wanita harus berdiri lama ketika menyeterika atau mencuci pinggan. Dalam kes ini, satu atau kaki yang lain harus diletakkan secara bergantian di atas pendirian - kotak, bangku kecil. Secara amnya, disarankan untuk strok ketika duduk bagi mereka yang menghidap osteochondrosis. Anda boleh menjadikan papan seterika lebih tinggi sehingga anda tidak perlu bersandar rendah.
    Apabila anda mengosongkan ruangan, buat selang lebih asli, menghilangkan kemungkinan condong rendah.

    Apabila anda perlu membersihkan di bawah meja atau katil, anda mesti terlebih dahulu menggunakan satu lutut.
    Sekiranya anda perlu mengangkat objek dari lantai, disarankan untuk berjongkok atau membengkokkan, membengkokkan kaki dan meletakkan tangan anda di lantai atau meja.

    Eksaserbasi osteochondrosis berlaku semasa kita mengangkat dan membawa berat. Ia juga mempunyai peraturannya sendiri. Kenaikan mendadak dikontraindikasikan. Tidak digalakkan membawa beban berat dalam jarak jauh dengan satu tangan. Lebih baik membelahnya. Elakkan condong semasa menahan berat badan.

    Tidak boleh mengangkat dan membawa lebih dari 15 kg. Anda boleh mendapatkan cakera herniated. Beg atau troli yang selesa di roda.

    Dr. Kasyan mengesyorkan: jika anda perlu mengangkat sesuatu yang lebih keras, anda boleh memakai tali pinggang lebar, kemudian duduk di atas kad. Dalam kes ini, bahagian belakang harus lurus, dan kepala diluruskan. Beban mesti diambil dengan kedua tangan dan naik secara beransur-ansur. Jangan bengkokkan punggung!

    Jangan menampar seseorang di belakang atau di bawah punggung semasa dia sedang mengangkat berat badan. Menjerit dan memaki ketika seseorang mengangkat beban juga tidak digalakkan..

    "Gimnastik, latihan fizikal, berjalan kaki harus memasuki kehidupan seharian setiap orang yang ingin mengekalkan kemampuan bekerja, kesihatan, kehidupan yang penuh dan gembira." Pepatah kuno ini milik Hippocrates. Tetapi terutamanya ia menjadi relevan pada masa sukar kita menghadapi masalah kewangan, harga yang menakutkan, termasuk ubat-ubatan, dan menurunkan daya tahan tubuh kita. Kini lebih daripada sebelumnya perlu menggunakan faktor semula jadi.

    Yang paling mudah, berpatutan dan berkesan - pengerasan, mandi udara, berenang, penyembuhan matahari.

    Semua ini juga disebut aeroterapi. Nampaknya ini bukan perkara baru dalam hal ini. Dan bagi kebanyakan orang nampaknya ini bukanlah penawar sama sekali. Tetapi doktor mengatakan sebaliknya. Anda hanya perlu memahami sendiri mekanisme pendedahan, dosnya. Rawatan udara adalah bentuk pengerasan yang paling mudah. Asas pengerasan adalah udara segar. Ia merangsang metabolisme, menggerakkan pertahanan, meningkatkan tidur.

    Adalah perlu untuk mengudarakan bilik 4-5 kali sehari selama 10-15 minit. Pengerasan harus bermula pada masa kanak-kanak. Kanak-kanak prasekolah harus menghabiskan sekurang-kurangnya 3-4 jam di luar rumah.

    Mandi udara mempunyai kesan berikut - sejuk (suhu), kimia (ion udara), mekanikal (mengurut). Kerengsaan reseptor kulit mengubah rejimen dan metabolisme termoregulasi badan. Manusia terbiasa dengan suhu dan arus yang melampau.

    Terutama menyembuhkan udara laut, yang tepu dengan aerosol garam. Ia mempunyai kesan khusus pada kulit dan membran mukus. Juga mempengaruhi kulit udara hutan dan padang rumput dengan baik, tepu dengan minyak pati, mudah meruap, vitamin atmosfera, ion udara. Sudah tentu, mandi udara mempunyai kesan yang lebih baik bagi seseorang ketika dia tidak berpakaian. Di Jepun, terdapat pendapat di kalangan doktor bahawa semakin banyak orang berjalan telanjang, semakin mereka akan hidup. Ini dianggap sebagai ubat yang baik terhadap neurosis. Cukup aneh, tetapi doktor mengesyorkan mengeras dengan draf..

    Sudah tentu, arus udara ini semestinya lemah, tidak dapat dilihat oleh manusia. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai kipas. Pemadaman oleh aliran udara bermula pada suhu tidak lebih rendah dari 21-22 darjah C. Kipas dihidupkan pada kelajuan rendah dan diletakkan pada jarak sekitar 6 meter. Kemudian jaraknya secara beransur-ansur dikurangkan sehingga anda dapat merasakan pergerakan udara yang halus. Anda perlu memulakan dengan 20 saat: 10 saat meniup badan di hadapan, 10 saat menghembus ke belakang. Selepas sehari, tempoh prosedur meningkat 20 saat lagi. Dalam kes ini, suhu menurun sebanyak 1 darjah. Had bawah mandian udara adalah 9 darjah C. Tetapi anda boleh menaikkan rejim suhu hingga 1 darjah, tetapi hanya dengan ini anda perlu bergerak dan melakukan latihan fizikal. Beberapa prosedur terakhir dapat dilakukan dengan menggabungkan segala macam pilihan: kurangkan dan tingkatkan jarak ke kipas, buka tingkap, ubah suhu udara di dalam bilik.

    Terjangkau, berguna, berkesan adalah heliotherapy -solar penyembuhan, sinar ultraviolet di spektrum cahaya matahari. Tetapi kesan menguntungkan dari prosedur suria hanya akan dilakukan sekiranya ia dijalankan dengan betul. Hanya helioterapi dos sederhana yang meningkatkan pertahanan badan, sementara yang besar, sebaliknya, menghalangnya. Penggunaan sinaran suria tanpa pandang bulu tidak dapat diterima, kerana sinaran matahari boleh menyebabkan perkembangan barah. Ini diperhatikan dalam 5 peratus kes..

    Rata-rata rawatan adalah 20-40 berjemur. Seminggu sekali anda perlu berehat sebentar. Untuk dirawat dengan sinar matahari sebaiknya setelah sarapan ringan dari jam 10 hingga 12 pagi, (di selatan dari 7 hingga 9 jam). Di kawasan iklim rata-rata bermula dari 5 minit, di selatan - 2.5 minit.

    Mula-mula anda perlu berbaring di tempat teduh untuk menyesuaikan diri. Kemudian anda boleh pergi ke matahari, melindungi kepala anda. Secara umum, disarankan untuk berjemur di bawah naungan kehijauan, iaitu dengan menggunakan sinaran yang tersebar.

    Sekiranya cahaya matahari kecil (yang bermaksud wilayah utara), anda dapat memperkuat kesannya dengan meminum rebusan, infusi, teh beberapa tumbuhan perubatan, seperti wortel dan cowberry St. John. Mereka mengandungi bahan khas - pemekar fotosensitif. Mereka meningkatkan kepekaan terhadap cahaya matahari. Prosedur mesti dihentikan sekiranya terdapat degupan jantung, sakit kepala, mudah marah, kurang selera makan. Jangan bakar.

    Sinar matahari dapat digantikan dengan sinaran ultraviolet buatan.

    Prosedur tempering umum, yang merangkumi jiwa, mandi, dan mandi, sangat bermanfaat dan berkesan. Mereka meningkatkan daya tahan tubuh, melatih mekanisme pertahanan dan imuniti.

    Semasa berenang, mekanisme tindakan utama juga menyejukkan badan. Kesan utamanya adalah peningkatan beban sejuk secara beransur-ansur, dengan mematuhi mekanisme pengerasan yang ketat.

    Mandi harus dimulakan dengan menyapu, mencelupkan, dan kemudian, setelah 2-3 hari, pergi mandi sendiri. Ini merujuk kepada berenang di takungan semula jadi. Pra-rehat 10-15 minit di tempat teduh. Pada awal kursus, tempoh mandi hanya 2-3 minit. Pada akhir kursus - 8-10 minit. Anda boleh berenang 2 kali sehari pada waktu pagi dan petang. Suhu tidak boleh lebih rendah daripada 17-18 darjah. Secara keseluruhan, kursus rawatan mestilah 30-40 prosedur. Selepas mandi, gosokkan dengan tuala dan berehat selama sepuluh minit. Perkara utama adalah tidak terlalu sejuk.

    Dan apa lagi yang perlu dipelajari - peranan utama dalam berenang bukanlah jangka masa berenang, tetapi pemeliharaan daya tahan sejuk yang sangat sistematik. Orang sihat yang ingin mencegah kemungkinan terkena osteochondrosis disarankan untuk tidak berhenti mandi dalam cuaca apa pun. Secara beransur-ansur, badan dapat disiapkan untuk prosedur pengerasan bentuk tertinggi - berenang musim sejuk.

    Dalam literatur perubatan terdapat fakta yang menunjukkan bahawa daripada 10 peminat berenang musim sejuk, 8 orang disembuhkan akibat radiculitis yang paling teruk.

    Mandi boleh diganti dengan mandian udara.

    Sindrom Radikular: Punca, Gejala dan Rawatan

    Sakit belakang selalu berbeza dari segi asal dan intensiti. Apabila mampatan saraf tulang belakang berlaku akibat dorsopati degeneratif, atau keradangannya yang berkaitan dengan spondylitis, timbul rasa sakit yang sangat khas dalam sensasinya. Gejala sakit saraf yang menyakitkan ini disebut sindrom radikular..

    Punca dan rawatan sindrom radikular

    Kami telah mengalami kesakitan seperti ini: nama yang lebih biasa dan biasa adalah radiculitis..

    Sindrom radikular boleh disebabkan oleh banyak penyakit:

    • Osteochondrosis
    • Hernia intervertebral
    • Mengurangkan spondylarthrosis
    • Fraktur vertebra mampatan
    • Spondylolisthesis
    • Spondylosis dengan osteofit marginal
    • Kecederaan tulang belakang
    • Tumor tulang belakang (osteosarkoma, hemangioma, neuroma)
    • Spondylitis batuk kering
    • Proses berjangkit lain
    • Keabnormalan vertebra kongenital

    Faktor penyumbang

    Risiko sindrom radikular wujud dengan faktor berikut:

    • Kerja yang berkaitan dengan getaran berterusan dan mengangkat berat
    • Hipotermia yang kerap
    • Kecacatan yang diwarisi
    • Biomekanik jabatan vertebra terganggu kerana ciri-ciri anatomi kerangka:
      • Kaki leper
      • kecacatan lumbosacral yang teruk (scoliosis, anjakan pelvis)
      • anggota badan bawah dengan panjang yang berbeza
    • Faktor lain:
      • berat badan meningkat
      • berjalan tidak selesa
      • tidak lengkap, tanpa ergonomik, tempat kerja
    • Pemakanan Berkurang Vitamin, Mineral, dan Asid Amino

    Sindrom radikular adalah ciri mana-mana bahagian tulang belakang, tetapi terutama untuk lumbal, lumbosacral dan serviks.

    Untuk kawasan toraks, kemungkinan besar, walaupun jika berlaku, ia lebih sering dikaitkan bukan dengan osteochondrosis, tetapi dengan arthrosis artikular atau kostum.

    Ciri-ciri sindrom radikular

    Sindrom radikular mempunyai tiga ciri khas:

    Kesakitan tidak terikat pada satu kawasan, tetapi dapat melampaui segmen tulang belakang atau bahkan bahagian dan mengikuti sepanjang zon pemeliharaan:
    .
    Di tulang belakang serviks, cervicalgia memancar ke:

    • Tengkuk, dahi dan pelipis
    • Bahu dan bahu
    • Anggota badan atas

    Dorsalgia toraks diberikan kepada:

    • Kawasan jantung (sternum, di bawah bilah bahu kiri)
    • Belakang
    • Kawasan epigastrik

    Ischialgia lumbar di kawasan lumbar dan lumbosacral bertindak balas dengan gejala kesakitan di kawasan:

    • punggung bawah dan sakrum
    • punggung dan pangkal paha
    • peha, kaki bawah

    Penyebaran kesakitan dengan radiculitis lumbal dan sakral dapat terjadi pada permukaan yang berbeza (ini bergantung pada tahap kerosakan pada akar saraf).

    Kerosakan deria juga merupakan ciri khas CS, yang biasanya menunjukkan bahawa mampatan atau kerengsaan saraf wujud untuk waktu yang lama, dan perlahan-lahan ia mulai mati.
    Sensitiviti dapat diperiksa dengan jarum, membuat sedikit kesemutan pada permukaan yang dilindungi.
    Oleh itu, dengan neuralgia radikular lumbar pada tahap l5, terdapat hipestesia permukaan luar paha dan kaki bawah

    Ciri ciri ketiga adalah kerosakan motor..

    Penampilan mereka sudah menunjukkan bahawa sindrom radikular berada pada tahap akhir:
    Kerana kerosakan saraf, otot tidak dapat berfungsi seperti biasa dan atrofi

    Kadang-kadang atrofi otot dapat dilihat secara visual:
    Dalam patologi lumbosacral kronik di mana terdapat sindrom radikular, anggota bawah dari saraf yang terjejas selalu lebih kurus.

    Gejala klinikal luaran

    Untuk apa gejala klinikal luaran bolehkah doktor memastikan mampatan atau kerengsaan saraf??

    Tanda "mencolok" pertama adalah rasa sakit dengan peningkatan mendadak:

    • Semasa pergerakan (berjalan, mengubah kedudukan badan, membongkok dan memusingkan, mengangkat kaki)
      Malah gejala rujukan standard telah dikembangkan yang sangat membantu doktor dalam mendiagnosis CS:
      Lasega, Neri, Ankylosing spondylitis, Dejerine dan lain-lain.
    • Sekiranya getaran (batuk, ketawa, getaran pengangkutan)
    • Dengan tekanan pada kawasan paravertebral tulang belakang atau proses putaran vertebra

    Agar tidak mengelirukan rasa sakit saraf dengan dorsalgia akibat penyakit organ dalaman, ahli vertebrologi harus merangkum semua tanda-tanda ini, menghubungkannya dengan pergerakan, sifat penyebaran dan manifestasi klinikal tambahan yang lain

    Sebagai contoh, batu ginjal juga menimbulkan rasa sakit di kawasan lumbar, tetapi mempunyai ciri seperti:

    • Menyerah pada pangkal paha, dia bergerak dengan batu bergerak di sepanjang ureter
    • Diiringi oleh demam, sakit semasa membuang air kecil, darah di dalam air kencing
    • Gejala sakit tidak terikat dengan pergerakan pesakit

    Adalah mungkin untuk mengesyaki hernia bahagian lumbal dan lumbosacral dengan ciri-ciri seperti:

    • Gabungan kesakitan dengan fenomena paresthesia (kesemutan, terbakar, mati rasa)
    • Perkaitan tanda sakit dengan pergerakan
    • Kehadiran anjing laut dan skoliosis di kawasan lumbar atau lumbosacral

    Diagnosis COP

    Setelah pemeriksaan klinikal dan sejarah, ahli vertebrologi dapat membuat diagnosis yang lebih tepat dengan tujuan untuk mengesahkan versi COP.

    Di sini dapat membantu:

    • MRI (pengimejan resonans magnetik tulang belakang)
    • Elektroneuromiografi dan kaedah pemeriksaan lain

    Rawatan Sindrom Radikular

    Sindrom radikular memerlukan rawatan yang kompleks. Ubat penahan sakit sahaja tidak mencukupi di sini: sangat penting untuk menghapuskan punca CS.

    Dengan bertambahnya kesakitan radikular, rehat di tempat tidur dibuat dan ubat penahan sakit diresepkan dalam suntikan, tablet dan dalam bentuk agen luaran:

    • Analgesik:
      analgin, baralgin
    • Ubat nonsteroid:
      Diclofenac, Ketorol, Ibuprofen, Movalis, Nimesil
    • Sekatan tempatan untuk kesakitan teruk (berdasarkan novocaine)
    • Glukokortikosteroid
    • Salap dan gel:
      Fastum gel, diclofenac, viprosal, ketonal, capsicum, finalgon
    • Relaksan otot:
      midocal, baclofen, sirdalud
      Mereka mempunyai kesan tambahan kerana tindakan otot..
      Tetapi mereka tidak boleh digunakan untuk asthenia otot dan otot jantung yang lemah
    • Vitamin kumpulan B membantu dalam rawatan kesakitan yang bersifat saraf:
      • Neuromultivitis
      • Milgamma
      • Kombilipen

    Sekiranya CS, disertai oleh dystonia vegetovaskular, dana tambahan mungkin ditetapkan:

    • Ubat penenang dan psikotropik
    • Vasodilator
    • Angioprotectors

    Untuk menghalang pemusnahan tulang rawan yang merosot, yang membawa kepada pemusnahan cakera dan pemampatan akar saraf, chondroprotectors ditetapkan:
    Alflutop, Don, chondroxide, teraflex, dll..

    Sindrom radikular tidak hanya dirawat dengan ubat. Ciri-ciri juga berlaku:

    Makanan yang kaya dengan kolagen, vitamin antioksidan, dan asid lemak tak jenuh adalah penting..

    Pencegahan CS

    • Pemakanan yang betul, beban sederhana pada tulang belakang, penurunan berat badan - semua faktor ini adalah pencegahan kesakitan saraf
    • Meja dan kerusi anda harus sesuai dengan dimensi dan selekoh anatomi badan anda
    • Bersukan juga, pakai kasut yang selesa - dan sindrom radikular akan mengganggu anda lebih kerap

    Video: Latihan untuk kesakitan radikular

    Sindrom radikular

    Adakah anda rasa sakit di kaki atau lengan boleh dianggap sebagai sindrom radikular? Sudah tentu tidak! Terdapat banyak sebab untuk kesakitan. Tetapi, bagaimanapun, selalu ada orang yang memanggil kesakitan yang teruk di kaki atau lengan sebagai sindrom radikular. Dan di sini mereka sangat keliru. Bagaimanapun, sindrom radikular sebenarnya bukan hanya sakit di kaki atau lengan yang timbul dengan latar belakang masalah di tulang belakang. Sindrom radikular ini mempunyai sejumlah tanda yang sangat khas, dan jika tidak ada, maka sakit di kaki atau lengan sama sekali bukan sindrom radikular, tetapi sesuatu yang lain. Setuju, jika salah seorang dari kita hanya berdeham, tidak semestinya ini adalah radang paru-paru. Jadi di sini - harus difahami bahawa sindrom radikular sebenarnya bukan hanya sakit di kaki atau lengan, tetapi patologi yang sangat spesifik dengan gejala yang jelas.

    Tidak setiap sakit kaki atau lengan yang teruk adalah sindrom radikular..

    Apa itu sindrom radikular?

    Dari tulang belakang muncul 31 pasang saraf. Saraf ini berasal dari saraf tunjang, sehingga biasanya disebut saraf tunjang. Walaupun, sebelum mereka dipanggil - akar saraf, yang, sebenarnya, memberi nama kepada sindrom radikular.

    Setiap sepasang saraf tunjang sesuai dengan segmen saraf tunjang (dalam perubatan adalah kebiasaan untuk membagi saraf tunjang secara bersyarat menjadi 31 segmen). 8 pasang serviks, 12 pasang dada, 5 pasang lumbar, 5 pasang sakral dan 1 pasang (kadang-kadang 2 pasang) saraf coccygeal. Lebih-lebih lagi, setiap saraf mempunyai sebutan tersendiri. Sebagai contoh, serviks dilambangkan dengan huruf Latin "C", dari kata Cervix - leher dan angka dari 1 hingga 8 (C1 - C8). Thoracic - "Th" - Thorax - dada dan bilangannya dari 1 hingga 12 (Th1 - Th12). Lumbar - "L" - Lumbus - punggung bawah dan angka dari 1 hingga 5 (L1 –L5). Sacral - “S” - Sacrum - sakrum dan nombor dari 1 hingga 5 (S1 - S5). Coccygeal - Co - Coccygeus - coccyx dan nombor 1-2 (Co1 - Co2).

    Mari kita sekali lagi menarik perhatian kita kepada fakta bahawa akar dan saraf tunjang adalah perkara yang sama sekali berbeza. Tetapi, kebetulan patologi yang berlaku ketika menekan saraf tunjang disebut sindrom radikular.

    Untuk memahami intipati sindrom radikular dan tidak menyebutkan kesakitan pada kaki atau lengan, anda perlu, sekurang-kurangnya secara umum, untuk memahami bagaimana struktur saraf tunjang, apakah akarnya, jenis serat saraf apa yang ada, apakah segmen saraf tunjang dan zon segmental pemeliharaan. Dan mengenai semua ini - baca di bawah.

    Bagaimana saraf tunjang?

    Tulang belakang. Keratan rentas

    Tulang belakang adalah bahagian awal dan sangat pendek dari saraf yang muncul dari saraf tunjang, tetapi, pada masa yang sama, terletak di dalam tulang belakang. Di tempat yang sama, di dalam tulang belakang, akar dua jenis saling terhubung satu sama lain dan membentuk saraf tunjang, yang sebenarnya meninggalkan tulang belakang.

    Akarnya, seperti saraf yang lain, terdiri dari banyak serat saraf yang dikumpulkan dalam ikatan, seperti wayar yang terdampar. Terdapat akar belakang dan depan. Akar posterior terdiri daripada serat saraf sensitif. Akar anterior terdiri daripada serat saraf motorik.

    Serat sensitif memancarkan impuls kesakitan dan semua sensasi lain ke otak, misalnya panas dan sejuk, sentuhan objek, getaran, dll..

    Serat motor menghantar arahan dari otak ke otot kita.

    Bersambung antara satu sama lain, akar anterior dan posterior membentuk saraf tunjang. Perhatikan ini - saraf tulang belakang menggabungkan kedua-dua jenis gentian saraf - deria dan motor, iaitu, ia adalah saraf campuran. Harap ingat hakikat ini. Kami memerlukannya untuk pendedahan lebih lanjut mengenai intipati sindrom radikular.

    Apakah zon pemeliharaan tersegmentasi?

    Segmen saraf tunjang. Akar.
    Saraf tulang belakang

    Keluar dari tulang belakang, setiap saraf tulang belakang bercabang ke dalam saraf, seperti batang pokok menjadi dahan. Kemudian saraf-saraf ini pergi ke kawasan tertentu badan untuk memberikan persarafan (peraturan saraf) di sana. Kawasan badan yang saraf dari satu segmen menjadi semula jadi disebut kawasan pemendakan segmental.

    Sebagai contoh, saraf tulang belakang C5 menghidupkan zon C5, dan saraf L4 menginervasi zon L4, dll. Lebih-lebih lagi, perhatikan bahawa cabang-cabang saraf yang memanjang dari setiap saraf tulang belakang memberikan kedua-dua jenis pemeliharaan di kawasan mereka - baik deria dan motor. Mari kita teliti angka ini. Ia menggambarkan zon pemisahan segmental. Seperti yang anda lihat, semuanya mudah dan jelas..

    Zon pemeliharaan segmen

    Apakah intipati sindrom radikular?

    Seperti yang kita ketahui, saraf tunjang mengandungi deria dan serat motorik. Oleh itu, jika sesuatu ditekan pada saraf, misalnya, cakera herniated, maka ini akan mempengaruhi kedua-dua deria dan motor. Pelanggaran kepekaan ditunjukkan oleh rasa mati rasa, rasa terbakar, jarum, merinding dan kesakitan yang teruk. Dan dalam sfera motor - otot akan menjadi lemah, nada dan refleksnya akan berkurang. Ngomong-ngomong, sensasi dengan sindrom radikular, sama, menyerupai sensasi yang timbul jika anda "duduk" di kaki. Kaki menjadi kapas dan, seperti yang ada, jatuh ketika cuba berdiri di atasnya, ia mati rasa dan tusuk dengan jarum. Hanya dengan sindrom radikular, sensasi ini jauh lebih kuat dan, berbeza dengan kaki yang "diluar" - mereka sendiri tidak lulus, tetapi memerlukan rawatan segera.

    Dengan sindrom radikular, selain rasa sakit dan mati rasa, kelemahan otot selalu berlaku.

    Di manakah manifestasi sindrom radikular?

    Seperti yang telah kita ketahui, impuls saraf dari saraf tunjang menyimpang ke seluruh zon saraf saraf ini. Oleh itu, semasa memampatkan saraf, rasa sakit, kelemahan otot, mati rasa, jarum dan bulu merinding akan menutupi seluruh kawasan. Tidak berlaku bahawa sindrom radikular hanya memberi rasa sakit di tempat-tempat, dan di zon selebihnya tidak ada rasa sakit. Ingat sindrom radikular - ini adalah manifestasi kesakitan serentak, kelemahan otot, mati rasa dan gejala lain yang merangkumi keseluruhan zon persarafan.

    Dari segi perubatan, sindrom radikular adalah:

    Kerosakan deria (jarum, merinding, sakit)

    Hipotensi otot (kelemahan)

    Penurunan atau kehilangan keseluruhan refleks otot

    Semua simptom ini berkembang di dalam zon pemeliharaan saraf tunjang yang sesuai..

    Penyebab sindrom radikular

    Pada kebanyakan orang, ungkapan "sindrom radikular" menyebabkan hubungan dengan herniasi cakera, penonjolan, atau osteochondrosis. Tetapi, bertentangan dengan pendapat yang sama dan sama salahnya, sindrom radikular sama sekali bukan merupakan tanda utama penyakit ini. Kehadiran sindrom radikular, hanya menunjukkan bahawa saraf tunjang berada di bawah pengaruh patologi tertentu, dan yang mana adalah masalah analisis klinikal selanjutnya.

    Sindrom radikular - tanda klinikal utama kerosakan pada saraf tunjang.

    Biasanya sindrom radikular berlaku dengan patologi yang lebih teruk daripada osteochondrosis. Penyebab sindrom radikular yang paling biasa adalah gangguan peredaran darah (sindrom radikular-vaskular, strok tulang belakang, radikulopati iskemia), atau tekanan mekanikal (patah tulang pada patah tulang belakang, tumor jinak atau malignan, sista, dll.). Walaupun, secara adil, saya mesti mengatakan bahawa dengan osteochondrosis, herniasi cakera dan penonjolan, sindrom radikular juga berlaku, tetapi ia sangat jarang berlaku dan terutamanya di kawasan serviks.

    Kesalahan diagnosis sindrom radikular

    Kesalahan biasa ialah sindrom radikular sering dikelirukan dengan sindrom radikular pseudo..

    Sindrom pseudoradikular adalah kesakitan yang disebabkan bukan oleh pemampatan saraf tulang belakang, tetapi oleh penyakit otot.

    Terdapat penyakit otot yang disebut sindrom myofascial. Laman web kami mempunyai artikel terperinci mengenainya. Singkatnya - dengan sindrom myofascial, kawasan spasmodik kecil muncul di otot - titik pencetus yang menyebabkan kesakitan yang sangat teruk. Kadang-kadang kawasan sakit myofascial dapat menutup bahagian tubuh yang cukup luas dan menyerupai lesi zon pemeliharaan segmental dalam sindrom radikular. Contohnya, sakit belakang bawah boleh merebak ke kaki hingga ke paha dan kaki bawah. Dalam kes seperti itu, adalah kebiasaan menggunakan istilah "sindrom radikular pseudo." Gambar di bawah menunjukkan zon sindrom radikular L4 - diserlahkan dengan warna biru dan zon kesakitan pada sindrom myofascial otot gluteus maximus - berwarna merah. Lebih-lebih lagi, penyetempatan kesakitan myofascial otot gluteus maximus mungkin mempunyai dua pilihan.

    Zon sakit.
    Radikular - biru; myofascial - merah

    Tidakkah benar bahawa zon sakit radikular L4 dan zon sakit myofascial otot gluteus maximus sangat serupa antara satu sama lain? Oleh itu, dalam kes ini dan banyak kes lain, doktor yang tidak berpengalaman sering mengelirukan manifestasi sindrom radikular dan pseudoradikular (myofascial). Dengan cara yang sama seperti pemetik cendawan yang tidak berpengalaman berisiko membingungkan agarika madu asli dan palsu.

    Penting untuk dapat membezakan sindrom radikular dari pseudoradikular!

    Rawatan Sindrom Radikular

    Rawatan sindrom radikular bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkannya.

    Sekiranya sindrom radikular disebabkan oleh penekanan akar oleh tumor, sista, atau patah tulang, maka masalah ini hanya dapat diatasi secara pembedahan. Dan kemudian pakar bedah saraf menangani masalah ini.

    Sekiranya sindrom radikular-vaskular menonjol dalam gambaran penyakit ini, maka rawatan ubat muncul. Dan doktor anda adalah pakar neurologi.

    Sekiranya anda didiagnosis dengan osteochondrosis - sindrom radikular, dan juga dalam kes di mana sindrom radikular dikaitkan dengan herniasi atau penonjolan cakera, doktor manual harus.

    Dan, tentu saja, tidak perlu membicarakan betapa pentingnya, sekiranya berlaku kesakitan dan kecurigaan sindrom radikular, berjumpa doktor dengan segera dan tepat waktu dan mengambil semua langkah yang mungkin untuk merawat dan mencegah perkembangan kritikal penyakit ini. Hanya untuk menambah bahawa ini harus menjadi doktor yang berpengalaman dan berpengetahuan.

    Semasa memilih klinik - perkara utama - untuk mendapatkan doktor yang berpengalaman dan berpengetahuan.

    Kami akan dapat memahami gejala penyakit anda, membuat diagnosis yang tepat dan menghilangkan bukan sahaja penyakit ini, tetapi juga penyebabnya..