Rawatan osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit sistemik di mana pemusnahan tisu tulang berlaku kerana kemampuannya untuk tumbuh semula dan menguatkan. Dalam kes ini, garam kalsium dibasuh dari tulang, kerana ia tidak dapat menahannya ke dalam. Akibatnya, kerapuhan tulang meningkat, kecenderungan patah tulang yang tinggi, yang berlaku walaupun dengan pengaruh luaran kecil. Ia boleh menjadi lebam biasa, pergerakan ceroboh, jatuh.

Osteoporosis adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kematian. Lebih kerap daripada berlaku, kematian dan kecacatan orang hanya disebabkan oleh patologi kardiovaskular, diabetes mellitus dan barah.

Keburukan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa osteoporosis berkembang dengan sekumpulan gejala yang minimum. Pesakit mula merasakannya apabila rawatan menjadi tidak berkesan - ini adalah tahap di mana kerap berlaku patah tulang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan osteoporosis

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan osteoporosis:

Kekurangan kalsium dalam badan kerana kesalahan pemakanan. Ini mungkin diet yang tidak seimbang, kepatuhan terhadap pelbagai diet, kelaparan, dan lain-lain. Kekurangan kalsium dalam badan sering menimbulkan kerosakan dalam proses penyerapan vitamin dan mineral.

Kurang bersenam. Tinggal lama dalam keadaan berbohong dan tidak bergerak menyebabkan fakta bahawa osteoklas diaktifkan di dalam badan. Mereka memusnahkan tisu tulang, melanggar mineralisasi. Adalah berbahaya dalam hal ini untuk tinggal lama dalam keadaan tanpa berat badan. Dalam hal ini, orang yang didiagnosis dengan osteoporosis harus mengekalkan aktiviti fizikal yang berterusan..

Gangguan latar belakang hormon. Penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon - ini adalah kerosakan dalam pengeluaran hormon tiroid, kelenjar paratiroid, hormon seks dan hormon hipofisis.

Osteoporosis sekunder dapat berkembang dengan penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, kopi, dengan adanya kebiasaan buruk seperti merokok, dan juga terhadap latar belakang penyakit darah, dengan latar belakang rematik, kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus.

Sekiranya seseorang memakan terlalu banyak air berkilau, maka penyakit tulang boleh berkembang pada dirinya walaupun pada usia muda. Telah terbukti bahawa kebanyakan minuman berkarbonat mengandungi bahan yang menyumbang kepada pencucian kalsium dari tulang..

Sebab lain untuk perkembangan osteoporosis adalah pelanggaran sistem pencernaan, fungsi sistem kardiovaskular.

Penyakit tulang belakang berkembang terutamanya pada usia tua, setelah 60 tahun. Wanita menderita lebih kerap daripada lelaki, penyakit ini dikesan pada mereka selepas menopaus. Pada populasi lelaki, kalsium dalam tulang bertahan lebih lama, kehilangan yang berkaitan dengan usia berlaku kemudian.

Gejala utama penyakit ini dipertimbangkan:

Pelanggaran struktur tulang, yang menyebabkan ubah bentuknya.

Perut kembung, kehilangan pertumbuhan kerana kelengkungan tulang belakang, penyakit periodontal.

Gangguan pergerakan sendi, besar dan kecil. Aktiviti fizikal yang biasa menyebabkan keletihan.

Pada waktu malam, pesakit mungkin terganggu oleh kekejangan di kaki bawah. Mungkin ada rasa sakit yang membosankan atau sakit yang tajam di ruang tulang belakang dan sendi. Sensasi menyakitkan menjadi sangat kuat semasa perubahan cuaca..

Adalah mustahil untuk menghentikan perkembangan osteoporosis; ia adalah pendamping yang sangat diperlukan untuk penuaan seluruh organisma. Pencegahan pencucian kalsium dari tulang hanya dapat dilakukan apabila ia disebabkan oleh patologi yang berbeza. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa mustahil untuk melambatkan kadar perkembangan penyakit ini. Rejimen rawatan yang disusun dengan betul menghilangkan perkembangan komplikasi.

Kaedah Diagnostik

Pemeriksaan sinar-X adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, hanya bermaklumat apabila lebih daripada 30% jisim tulang hilang. Adalah perlu untuk merawat pesakit seperti itu dalam jangka masa yang lama, dan kesannya tidak selalu dicapai.

Imbasan CT. Dengan bantuan tomograf, penyakit dapat dikesan pada peringkat awal perkembangannya. Untuk ini, peranti dilengkapi dengan awalan khas. Alat ultrasound juga membantu mengenal pasti penyakit ini. Tetapi pada masa yang sama menggunakan alat-alat ini adalah mungkin untuk mengkaji keadaan hanya satu bahagian badan. Walaupun untuk menilai tahap penyebaran proses patologi, perlu mengkaji beberapa jabatan.

Osteodistrofi. Perubatan moden mempunyai densimeter sinar-x, yang memungkinkan untuk menilai ketumpatan mineral tisu tulang di beberapa bahagian badan sekaligus. Lebih-lebih lagi, ketepatan kajian sedemikian tinggi. Adalah mungkin untuk mengesan kehilangan tulang sebanyak 2%, dan juga untuk mengetahui tahap jisim otot dan lemak badan, kandungan kalsium dalam tulang. Data ini berkorelasi dengan usia dan jantina pesakit. Pemeriksaan Densitometrik selamat untuk kesihatan, dilakukan dengan cepat dan tidak menyebabkan kesakitan. Tidak ada kesan sampingan setelah diagnosis, jadi anda boleh melakukannya sebanyak yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, alasan kehilangan jisim tulang tidak dapat ditentukan dengan menggunakan teknik ini. Hanya doktor yang dapat melakukan ini.

Selain menemu ramah dan memeriksa pesakit, dia akan mengarahkannya untuk melakukan ujian berikut:

Air kencing mesti disalurkan untuk menentukan elektrolit di dalamnya;

Pensampelan darah membolehkan anda mengenal pasti tahap kalsium, vitamin D dan fosforus di dalamnya;

Memerlukan penentuan tahap osteocalcin;

Keupayaan perkumuhan buah pinggang sedang dikaji;

Darah diberikan untuk hormon paratiroid.

Kajian-kajian ini, yang dilakukan di kompleks, membolehkan anda membuat gambaran penyakit yang paling lengkap dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Rawatan osteoporosis

Kaedah merawat osteoporosis secara langsung bergantung kepada sifat penyakit ini. Sekiranya ia berlaku sebagai patologi sekunder, maka punca penyakit ini perlu dihapuskan - ini mungkin adalah pembetulan gangguan imun, penyakit sistem kardiovaskular dan pencernaan, dll..

Osteoporosis primer terbentuk kerana penuaan badan dan paling sering berlaku pada wanita. Rawatan memerlukan pendekatan khas, kerana selalunya penyakit ini didiagnosis pada masa selepas menopaus. Ia perlu untuk melambatkan pencairan kalsium dari tulang dan menguatkan penumpukannya. Dalam kes ini, perlu mengambil kira perubahan yang berlaku dalam sintesis hormon seks.

Terapi terbahagi kepada komponen berikut:

Rawatan asas dengan ubat. Tujuannya adalah pembetulan proses metabolik pada tulang. Rawatannya panjang, berterusan, bertahap.

Operasi dilakukan untuk osteoporosis sendi pinggul dan lutut. Sekiranya terapi konservatif tidak berjaya, maka endoprosthetics sendi yang dipakai pada sendi buatan ditunjukkan. Ini membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit, lanjutannya, kerana dapat menghilangkan risiko patah spontan pada leher femoral.

Rawatan utama untuk osteoporosis

Untuk rawatan osteoporosis, pengatur metabolisme kalsium-fosforus ditetapkan.

Ubat-ubatan ini menggantikan kerja hormon paratiroid:

Calcitonins (Miacalcic). Hormon calcitonin mencegah kehilangan kalsium dari tulang, ia juga mengambil bahagian dalam proses pembentukannya, mempunyai kesan analgesik. Ubat ini dibuat dari salmon calcitonin dan bertindak serupa dengan hormon manusia sendiri. Untuk tujuan ini, ubat seperti: Osteover, Alostin, Veprena boleh digunakan..

Bisfosfonat bertujuan menghalang proses kehilangan tulang, menormalkan mineralisasi tulang. Ejen berikut boleh diresepkan: Risedronate, Alendronate, Ibandronate, Zoledronic acid (Xidiphon, Etidronate, Bonefos, Fosamax).

Ubat kompleks Osteogenon mencegah pemusnahan tisu tulang (menghalang sintesis osteoklas dan merangsang kerja osteoblas), menyumbang kepada proses pembentukan tulang.

Derivatif fluorin diarahkan untuk merangsang pembentukan tisu tulang - ini adalah Calcic, Fluocalcic, Aspen, Corereron.

Untuk rangsangan osteoblas, hormon paratiroid teriparatide - Forsteo digunakan. Ia mesti diberikan sebagai suntikan.

Semua ubat ini hanya boleh diresepkan oleh doktor yang akan mengawal darah dan air kencing menggunakan kaedah diagnostik makmal. Ini akan menilai keberkesanan rawatan.

Tiada pemusnahan tulang

Tahap deoxypyridinoline kencing pada wanita berkisar antara 3.0 hingga 7.4. Pada lelaki, dari 2.3 hingga 5.4.

Pada wanita di bawah 55 tahun - 0,572;

Pada wanita selepas 55 tahun - 1.008;

Pada lelaki berumur 50 hingga 70 tahun - 0,58;

Pada lelaki selepas 70 tahun - 0.854.

Tisu tulang terbentuk secara normal

Tahap osteocalcin dalam darah di bawah usia 50 tahun adalah dari 11 hingga 23 ng / ml. Selepas usia 50 tahun - dari 15 hingga 46 ng / ml.

Kandungan garam (mmol / l)

Kalsium dalam darah dari 2.2 hingga 2.75;

Hormon paratiroid dalam darah dari 1.3 hingga 6.8;

Fosfor dalam darah lelaki berusia lebih dari 60 tahun dari 0.9 hingga 1.32. Untuk wanita berumur lebih dari 60 tahun dari 0.74 hingga 1.2.

Terapi penggantian hormon

Terapi dengan ubat hormon digunakan sangat kerap. Ia diresepkan untuk orang dengan osteoporosis yang teruk, dengan penyakit pada peringkat awal perkembangannya, dan bahkan kepada pesakit yang hanya mempunyai prasyarat untuk perkembangan patologi. Bagi wanita yang telah memasuki masa menopaus, ditetapkan beberapa modulator reseptor estrogen. Ini adalah ubat seperti Raloxifene, Keoxifen, Evista, Droloxifen. Penggunaannya membantu menghentikan proses pemusnahan tulang, atau memperlambatnya dengan ketara. Risiko patah tulang dikurangkan tepat separuh.

Adalah mungkin untuk menetapkan estrogen sendiri, sebagai contoh, persediaan Femoston, Kliogest, dalam kombinasi dengan persediaan kalsium. Tetapi harus diingat bahawa mengambil ubat yang mengandungi estrogen mempengaruhi risiko terkena penyakit onkologi ginekologi. Untuk mencapai kesannya, ia akan mengambil estrogen sekurang-kurangnya 5 tahun. Secara selari, tahap hormon dalam darah terkawal. Pengambilan ubat dilakukan secara berperingkat, mengurangkan dos secara perlahan.

Anda tidak boleh mengambil estrogen kepada pesakit yang berisiko mendapat barah, dan juga pesakit yang cenderung mengalami komplikasi trombotik. Di samping itu, terapi hormon dengan estrogen merujuk kepada terapi pemeliharaan dan tidak dapat meningkatkan tahap kalsium dalam tulang..

Persediaan kalsium untuk osteoporosis

Untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, anda perlu menggunakan persediaan kalsium. Mereka berfungsi lebih baik daripada memasukkan makanan yang kaya dengan unsur surih ini, atau penggunaan rawatan alternatif.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, persediaan kalsium diresepkan bersama dengan pengatur metabolisme kalsium:

Pengambilan multivitamin ditunjukkan - ia boleh menjadi Elevit, Kaltsinova, Komplevit, Nutrimaks. Tetapi kerana terdapat banyak komponen dalam produk ini, ia diserap lebih teruk daripada persiapan mono. Oleh itu, ia digunakan sebagai pencegahan dan bukannya agen terapi..

Mengambil monovitamin dengan garam kalsium. Kalsium glukonat sendiri kurang diserap, jadi lebih baik mengambil ubat seperti kalsium gliserofosfat, kalsium laktat, kalsium klorida.

Adalah mungkin untuk menetapkan persediaan gabungan di mana kalsium digabungkan dengan vitamin D - ia boleh menjadi Nycomed Calcium D3, Orthocalcium dalam kombinasi dengan kalsium sitrat, Vitamin D3 dalam kombinasi dengan Vitrum calcium.

Hanya doktor yang boleh mengambil ubat. Sekiranya anda mengambil sediaan kalsium tanpa pengawasan perubatan, ini mengancam pemendapan garam unsur surih di tisu lembut, yang akan menyebabkan kerosakan pada buah pinggang, jantung, saluran darah. Penggunaan vitamin D sendiri untuk merawat kanak-kanak sangat berbahaya. Dos yang tidak betul boleh mempengaruhi masalah kesihatan masa depan. Perkara yang sama berlaku untuk penggunaan hormon yang tidak rasional.

Rawatan moden untuk osteoporosis

Doktor menggunakan pendekatan kualitatif baru dalam rawatan osteoporosis, ia merangkumi perkara berikut:

Adalah perlu untuk mengenal pasti secara tepat semua kawasan tisu tulang yang terkena osteoporosis.

Kemudian lacunae dibersihkan dengan kaedah gelombang kejutan.

Langkah seterusnya adalah pengenalan ekstrak tisu haiwan dan kalsium terionisasi di bawah periosteum.

Menjalankan terapi standard.

Rejimen rawatan untuk osteoporosis ini berlaku pada pesakit dari segala usia..

Di University of Auckland, yang terletak di New Zealand, sebuah kajian dibuat mengenai ubat terbaru, yang semestinya merupakan penembusan sebenar dalam rawatan osteoporosis. Ini adalah ubat Zometa, yang dihasilkan oleh Novartis AJ (Switzerland) dan merupakan asid zoledronik. Cukup untuk memasukkannya sekali dalam setahun, tidak diperlukan lagi terapi. Berdasarkan kajian, didapati bahawa kerosakan tulang setelah suntikan diperlahankan selama setahun, dan tulang itu sendiri menjadi lebih padat selama ini. Namun, tidak ada data mengenai pencegahan patah tulang, tetapi ujian sedang dilakukan.

Rawatan simptomatik osteoporosis

Penerimaan analgesik dan myelorelaxants untuk kesakitan dan kekejangan otot, NSAID untuk artritis. Ini membolehkan pesakit mengelakkan perkembangan penyakit kerana tidak aktif.

Rawatan pembedahan patah tulang.

Laluan rawatan fisioterapeutik, pelaksanaan latihan fisioterapi.

Mematuhi diet dengan dimasukkan dalam menu makanan yang kaya dengan magnesium, kalsium fosfor.

Keengganan untuk menggunakan minuman berkarbonat.

Rawatan osteoporosis di rumah

Pastikan untuk menyesuaikan menu anda. Untuk melambatkan perkembangan osteoporosis harus merangkumi produk dengan vitamin D, kalsium, fosforus. Ini bukan hanya produk susu yang diperam, tetapi juga rumput laut, bayam, brokoli, ikan berlemak, kekacang, dan terung.

Dari jadual menjadi jelas berapa banyak kalsium yang terkandung dalam pelbagai makanan. Pengiraan dibuat berdasarkan 100 g produk.

Tubuh mengasimilasikan garam kalsium pada usia muda hanya 30-35%, dan pada usia tua 10-15%. Selain itu, coklat, teh, kopi dan alkohol mengganggu proses ini..

Sekiranya rawatan dilakukan dengan sediaan kalsium, maka vitamin D harus diambil secara selari.Jika ini tidak dilakukan, maka kalsium akan dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang. Berada di bawah sinar matahari anda dapat memperkaya tubuh anda dengan vitamin yang dia perlukan.

Di rumah, anda boleh melakukan latihan fizikal yang ditetapkan oleh doktor, melakukan urutan bebas.

Ubat tradisional mengesyorkan menggunakan kulit telur yang disuntik dengan jus lemon. Walau bagaimanapun, setiap produk farmasi yang tersedia secara komersial akan jauh lebih berkesan daripada kulit telur ayam..

Langkah pencegahan

Pencegahan osteoporosis dikurangkan kepada langkah-langkah berikut:

Ibu mesti menjaga sistem kerangka anak semasa dia masih dalam kandungan. Untuk melakukan ini, dia perlu mengambil vitamin yang disyorkan oleh doktor. Semasa kecil, perhatian harus diberikan kepada pengumpulan jisim tulang, yang mana anak harus diberi makan dengan betul, pastikan bahawa dia terlibat dalam pendidikan jasmani, menari, gimnastik, dll..

Pada masa remaja dan dewasa, penyedutan asap tembakau, alkohol, soda manis harus dielakkan. Kehidupan seksual haruslah teratur.

Semasa menopaus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, kerana dalam 10 tahun pertama selepas menopaus, kalsium dibasuh dari tulang dengan cepat.

Penting untuk memahami bahawa osteoporosis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya. Terima maklumat yang disampaikan sebagai panduan untuk rawatan diri tidak seharusnya. Ia dirancang supaya orang memahami bahaya penyakit dan tidak menangguhkan diagnosis yang berkualiti tinggi. Hanya doktor yang merawat osteoporosis.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerevna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan N. I. Pirogov, khusus "Perubatan Umum" (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma "Endokrinologi" (2006).

Pilihan rawatan moden yang berkesan untuk osteoporosis

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai rawatan osteoporosis pada lelaki dan wanita, cara menyembuhkan penyakit, gambaran lengkap kaedah lama dan baru: perubahan gaya hidup, diet, terapi senaman. Senarai ubat, apakah ubat terbaik dan selamat untuk tahun 2016 dan 2017, ketika pembedahan diperlukan.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, Ketua Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi, pengalaman kerja 8 tahun. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Osteoporosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi ada kaedah yang dapat mencegah, memperlambat atau menghentikan perkembangannya..

Kadang kala pesakit berjaya menghentikan kehilangan tulang, meningkatkan kekuatan tulang, dan hingga tahap tertentu membalikkan perubahan patologi. Ini mungkin berlaku jika penyakit ini dikesan pada tahap pertama perkembangan, dan perawatan segera dimulai.

Terapi terbaik untuk osteoporosis terdiri daripada satu set langkah:

  • perubahan gaya hidup;
  • diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D;
  • fisioterapi;
  • terapi ubat;
  • rawatan pembedahan (jika perlu - sekiranya patah tulang).
Klik pada foto untuk membesarkan

Penggunaan ubat-ubatan rakyat yang popular, termasuk pelbagai ramuan perubatan, tidak cukup berkesan..

Pemilihan kaedah untuk rawatan osteoporosis secara konservatif dan pembedahan dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk:

  • umur;
  • jantina - rawatan penyakit pada wanita pada asasnya berbeza dengan rawatannya pada lelaki;
  • risiko terkena patah tulang;
  • kecederaan sebelumnya.

Ahli reumatologi tahu paling banyak mengenai bagaimana merawat osteoporosis..

Perbezaan dalam rawatan osteoporosis pada orang yang berbeza

Sebelum merawat osteoporosis pada wanita dan lelaki, beberapa perbezaan penting harus dipertimbangkan:

  1. Osteoporosis pada wanita lebih kerap dikesan dengan permulaan menopaus (45-55 tahun), pada lelaki - setelah 50 tahun.
  2. Osteoporosis lebih kerap berlaku pada wanita (70% pesakit adalah wanita).
  3. Osteoporosis pada lelaki kemudiannya menyebabkan keretakan tulang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada wanita, jumlah jisim tulang adalah 10% kurang dan patah tulang berlaku lebih cepat.
  4. Pada lelaki, patah tulang lebih sukar, kerana sering menunjukkan patologi jantung, paru-paru, saluran pencernaan yang menyekat penyembuhan tisu.
  5. Lelaki lebih aktif daripada wanita sepanjang hayat mereka, dan risiko mereka mengalami osteoporosis lebih rendah. Aktiviti lokomotor mengurangkan kemungkinan pemusnahan tulang.

Dalam rawatan osteoporosis, lelaki dan wanita menggunakan senarai ubat yang sama - kecuali ubat hormon. Terapi penggantian hormon (HRT) menggunakan agen estrogen (hormon seks wanita) diresepkan untuk wanita yang telah memasuki menopaus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada wanita, osteoporosis paling sering dikaitkan dengan perubahan hormon setelah penamatan fungsi ovari. HRT juga membantu mengatasi gejala menopaus lain (kilat panas, kemurungan). Pada lelaki dari hormon, pelantikan testosteron dilakukan, tetapi ia jarang digunakan..

Pada usia tua (lebih dari 60 tahun), rawatan penyakit ini mempunyai ciri tersendiri:

  • Adalah perlu untuk mengambil kira keserasian ubat yang ditetapkan dengan patologi kronik organ dalaman, risiko berkembang yang lebih tinggi selepas 60 tahun.
  • Keperluan untuk penggunaan ubat tahan sakit dan kelonggaran otot untuk jangka masa panjang kerana kesakitan berterusan di bahagian belakang dan anggota badan terhadap osteoporosis.
  • Pada masa yang sama, ubat digunakan dari kumpulan yang berbeza (biasanya sekurang-kurangnya 3-4 kumpulan), kerana satu ubat tidak akan mengatasi osteoporosis pada orang tua.
  • Aktiviti fizikal pesakit mungkin terhad kerana penyakit bersamaan. Tidak setiap pesakit tua boleh berjalan setiap hari, mengisi kekurangan vitamin D di bawah sinar matahari dan meningkatkan kekuatan tulang.

Perubahan gaya hidup

Untuk mengurangkan risiko osteoporosis, serta untuk pencegahan patah tulang dan gangguan lain pada orang tua (setelah 60 tahun):

  • Berhenti merokok, yang mempercepat kehilangan tulang dan meningkatkan risiko patah tulang..
  • Hadkan minum anda. Penyalahgunaan alkohol melambatkan pembentukan tulang. Mabuk juga meningkatkan kemungkinan jatuh.
  • Mencegah jatuh. Untuk melakukan ini, pakai kasut bertumit rendah dengan sol yang tidak licin dan pastikan keselamatan di dalam rumah: tanggalkan tali elektrik, permaidani dan permukaan licin dari lantai yang boleh menyebabkan anda jatuh. Sediakan pencahayaan bilik yang baik, pasangkan pemegang di bilik mandi.

Diet untuk osteoporosis

Untuk menjaga kesihatan tulang, diet pelbagai makanan yang seimbang dan berkhasiat sangat penting. Kalsium dan Vitamin D sangat penting untuk kesihatan tulang..

Kalsium

Kalsium memainkan peranan penting dalam menjaga tulang dan gigi yang sihat. Tubuh orang dewasa mengandungi kira-kira 1 kg kalsium, di mana 99% terdapat pada tulang..

Adalah disyorkan bahawa rata-rata seseorang mengambil kira-kira 700 mg kalsium sehari, dan apabila terdapat osteoporosis - 1000 mg.

Sebilangan besar unsur jejak ini dapat dibekalkan dengan makanan, tetapi kadang-kadang pesakit mungkin perlu mengambil persediaan kalsium tambahan untuk osteoporosis.

Klik pada foto untuk membesarkan

Makanan kaya kalsium:

  1. Produk tenusu: susu, kefir, yogurt, keju, keju kotej.
  2. Sayuran berdaun hijau: brokoli, kubis, bayam.
  3. bijan.
  4. Ara dan aprikot kering.
  5. Diperkaya secara buatan dengan makanan kalsium: jus buah, keju tauhu, minuman soya. Ini adalah produk biasa yang ditandai "diperkaya dengan kalsium, fosforus" (contohnya, kefir atau keju kotej dengan kalsium tambahan).

Vitamin D

Vitamin D membantu badan menyerap kalsium dari makanan. Sebahagian besar terbentuk di dalam badan itu sendiri apabila terkena cahaya matahari pada kulit.

Vitamin D juga terdapat dalam makanan:

  • telur
  • ikan berminyak: sardin, salmon;
  • produk yang diperkaya secara buatan dengan vitamin D: susu, bijirin sarapan pagi, keju kotej. Di sini sekali lagi, kita bercakap mengenai produk biasa di rak kedai. Label itu mesti tertera: "ditambah dengan vitamin D".
Kandungan vitamin D dalam makanan. Klik pada foto untuk membesarkan

Kadang-kadang pesakit dengan osteoporosis mungkin perlu mengambil vitamin D dalam bentuk tablet: Vigantol, Alpha-D3, Ergocalciferol.

Produk untuk Hadkan

Jumlah dalam diet produk yang menyumbang kepada penurunan kepadatan tulang harus dibatasi. Ia:

  • garam: penggunaan garam dalam jumlah besar menyebabkan perkumuhan kalsium dari badan;
  • minuman berkarbonat: banyak minuman berkarbonat mengandungi asid fosforik, yang meningkatkan perkumuhan kalsium melalui buah pinggang;
  • kafein: memakan sejumlah besar produk berkafein juga mengurangkan kepadatan mineral tulang.

Aktiviti fizikal dan fisioterapi

Rawatan untuk osteoporosis harus merangkumi aktiviti fizikal dan terapi senaman.

  1. Peningkatan postur.
  2. Latihan Mengangkat Berat.
  3. Mengajar pesakit melakukan latihan untuk mencegah penurunan kepadatan tulang dan kemungkinan patah tulang.

Kebaikan dan faedah latihan:

  • Keseimbangan dan koordinasi yang baik membantu mengurangkan kemungkinan terjadinya kejatuhan, mencegah perkembangan patah tulang.
  • Kami juga memerlukan latihan untuk meningkatkan fleksibiliti otot dan sendi, dengan mana anda dapat mengurangkan beban pada tulang dan meningkatkan pergerakan..
  • Terapi senaman dapat membantu mengurangkan kesakitan dan secara beransur-ansur memulihkan aktiviti fizikal kepada pesakit yang mengalami patah tulang pada osteoporosis.

Yang paling berkesan untuk mencapai semua tujuan ini adalah program latihan yang dikembangkan oleh doktor terapi fizikal untuk setiap pesakit secara individu. Biasanya, program seperti ini memberi tumpuan kepada latihan:

1) Meningkatkan kekuatan tulang. Pakar ortopedik mengesyorkan berjalan kaki, berlari dengan tenang, berenang, aerobik, dan tenis. Kegiatan ini tidak mempengaruhi tisu tulang secara langsung. Mereka hanya meningkatkan fungsi otot, meningkatkan peredaran darah ke tisu, memberikan kemasukan nutrien dan oksigen ke tulang, dan dengan itu mengurangkan risiko pemusnahannya.

2) Meningkatkan atau mengekalkan rasa keseimbangan dan koordinasi pergerakan:

  • letakkan bantal di lantai. Pijak dengan kaki kiri, pusing kanan. Simpan baki anda selama mungkin. Tukar kaki;

Duduk di atas kerusi dengan punggung lurus. Turunkan lengan anda di sepanjang batang tubuh. Perlahan-lahan bangkit dari kerusi, menolong diri anda dengan tangan anda. Ulangi 10 kali;

berdiri dalam posisi "menelan": badan dimiringkan ke depan, satu kaki lurus, yang lain diluruskan ke belakang, lengan direntangkan ke sisi. Cuba kekal dalam kedudukan ini selama mungkin..

Mengekalkan postur badan yang betul

Menjaga postur badan yang betul tidak kurang pentingnya daripada ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat osteoporosis. Dengan penyakit ini, pesakit sering mengalami patah tulang baji dari badan vertebra, kerana pertumbuhannya berkurang dan kyphosis tulang belakang toraks terbentuk.

Kecacatan tulang belakang Kyphotic

Tujuan latihan untuk meningkatkan postur adalah menyelaraskan tubuh pesakit dari kepala ke tumit. Contoh latihan seperti itu:

    Tekan punggung ke dinding. Tarik kepala dan badan atas ke belakang sehingga anda menyentuh bahagian belakang kepala anda ke dinding. Semasa pergerakan ini, dagu harus diturunkan sehingga kepala dan leher meregang dan bukannya condong ke atas. Pegang kedudukan ini selama 5 saat, kemudian berehat. Ulangi senaman 10 kali.

Letakkan pita gimnastik di sekeliling objek pegun yang kuat (meja, kabinet) pada ketinggian pinggang, kemudian pegang ke setiap tangan di hujungnya. Tekan lengan anda dibengkokkan pada sudut yang betul di siku ke batang badan anda. Tarik pita ke belakang, membawa tepi bilah bahu satu sama lain. Kembali ke posisi awal dan ulangi latihan 8-12 kali.

Berbaring di perut, bengkokkan siku dan letakkan telapak tangan di atas lantai. Tarik nafas dan tarik bilah bahu ke belakang. Kemudian hembuskan nafas dan angkat bahagian atas, membongkok punggung dan bersandar pada tangan anda. Perut mesti berada di atas lantai atau angkat sedikit. Tarik nafas dan tahan. Menghembuskan nafas, perlahan-lahan turun ke kedudukan permulaan.

Berdiri 25-40 cm dari meja atau kerusi dengan kaki sedikit terpisah. Bersandar ke hadapan pada sudut 45 darjah dan bersandar di meja atau kerusi dengan tangan anda. Kemudian tarik satu kaki ke belakang tanpa membengkokkannya di lutut dan tanpa melengkung ke belakang. Pegang kedudukan ini selama 1-2 saat, kemudian ambil kedudukan permulaan. Ulangi pergerakan ini dengan kaki kedua. Ambil 8-10 set untuk setiap anggota badan.

Latihan nombor 4: angkat kaki lurus ke belakang dengan sokongan di atas kerusi

Lebih baik bagi pesakit dengan osteoporosis untuk tidak melakukan latihan di mana tulang belakang dibengkokkan, kerana ini meningkatkan beban di bahagian depan vertebra dan menyumbang kepada terjadinya patah tulang berbentuk baji mereka.

Terapi ubat, ubat terbaik 2016 dan 2017

Ubat dengan penurunan kepadatan tulang boleh merangkumi ubat dari pelbagai kumpulan. Doktor memutuskan ubat untuk osteoporosis mana yang paling berkesan, dengan mengambil kira usia, jantina pesakit, dan risiko patah tulang..

Pada tahun 2016, bifosfonat diiktiraf sebagai ubat terbaik untuk rawatan osteoporosis pada lelaki dan wanita. Hasil kajian menunjukkan bahawa mereka mengurangkan kekerapan patah tulang pinggul dan tulang belakang pada pesakit dalam 1-3 tahun selepas kemasukan. Bisfosfonat juga meningkatkan kepadatan mineral tulang (BMD), yang menghalang pemusnahan tulang.

Contoh ubat dari kumpulan bifosfonat:

  1. Alendronate dan risedronate mengurangkan risiko patah tulang leher dan vertebra femoral, meningkatkan BMD.
  2. Ibandronate mengurangkan kejadian patah tulang belakang, tetapi tidak mengurangkan risiko kerosakan pada tulang lain (apabila digunakan selama 3 tahun).
  3. Asid Zoledronic mengurangkan risiko patah tulang pinggul dan tulang belakang setelah 1 tahun penggunaan, dan juga membantu mencegah perkembangan penyakit pada wanita dengan osteopenia (keadaan fisiologi di mana kepadatan tulang menurun sedikit; dengan perkembangan, ia membawa kepada osteoporosis).

Ia telah membuktikan dirinya dalam rawatan osteoporosis teriparatide. Rawatan dengan teriparatide selama 18 bulan lebih berkesan daripada penggunaan alendronate dari kumpulan aminobisphosphonate (peningkatan BMD 7.2% untuk teriparatide dan hanya 3.4% berbanding alendronate). Walau bagaimanapun, teriparatide kurang ditoleransi, sering menyebabkan pengembangan kekejangan kaki, dan oleh itu tidak boleh disyorkan untuk digunakan secara aktif. Teriparatide diresepkan untuk bentuk patologi yang teruk, apabila ubat lain tidak berkesan.

Klik pada foto untuk membesarkan

Menurut 2017, bifosfonat juga dianggap sebagai ubat terbaik..

Bifosfonat

Bisphosphonates adalah ubat yang melambatkan kadar pemusnahan tulang di dalam badan. Ini mengekalkan ketumpatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang..

Wakil dari kumpulan bifosfonat:

  • asid etidronik;
  • asid clodronik;
  • asid pamidronik;
  • asid alendronik;
  • asid zoledronik;
  • asid ibandronik.

Ubat ini untuk osteoporosis boleh digunakan sebagai tablet atau suntikan..

Tablet bifosfonat hanya boleh diambil semasa perut kosong, dibasuh dengan segelas air penuh. Setelah mengambilnya, anda perlu duduk atau berdiri selama 30 minit. Selama 30 minit hingga 2 jam, anda mesti menahan diri dari makan dan minum..

Kesan pengambilan bifosfonat berkembang dengan perlahan - dari 6 bulan hingga 1 tahun. Pesakit mungkin perlu mengambilnya selama 5 tahun atau lebih lama..

Doktor boleh menetapkan ubat lain untuk osteoporosis sebagai tambahan kepada mereka: hormon, ubat berasaskan strontium, vitamin D.

Kesan sampingan utama bifosfonat:

  • kerengsaan esofagus;
  • masalah menelan;
  • sakit perut.

Ranelate strontium

Strontium ranelate melambatkan pemusnahan tisu tulang dan mempercepat penciptaannya. Ubat ini digunakan dalam kes di mana bifosfonat tidak dapat digunakan:

  1. Gabungan osteoporosis dengan osteomalacia (pelembutan tulang).
  2. Pemburukan ulser peptik perut dan duodenum.
  3. Penurunan kadar kalsium darah (normal 2.2-2.5 mmol / L pada orang dewasa).

Ranelate strontium boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk pentadbiran oral, yang mesti dilarutkan dalam air sebelum digunakan.

Kesan sampingan utama adalah loya dan cirit-birit. Reaksi alahan yang teruk jarang berlaku pada beberapa pesakit..

Pengubah reseptor estrogen selektif

Pengubah reseptor estrogen selektif adalah ubat yang mempunyai kesan pada tisu tulang yang serupa dengan hormon estrogen. Hormon ini menekan aktiviti osteoklas (sel yang merosakkan tisu tulang kerana pembubaran komponen mineral dan kolagennya) dan meningkatkan kerja osteoblas (sel muda, kerana tisu tulang tumbuh).

Mereka membantu mengekalkan kepadatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang, terutama di tulang belakang..

Raloxifene adalah satu-satunya wakil kumpulan ubat ini yang digunakan untuk mengurangkan kepadatan tulang. Dana lain dalam kumpulan tidak dikembangkan. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet yang harus diambil setiap hari dari osteoporosis.

Kesan sampingan raloxifene:

  • sensasi kilat panas;
  • kaki kejang;
  • peningkatan risiko pembekuan darah.

Hormon paratiroid (teriparatide)

Hormon paratiroid dihasilkan di dalam badan. Ia mengatur jumlah kalsium dalam tulang..

Teriparatide, hormon paratiroid rekombinan manusia, digunakan untuk merangsang penciptaan tisu tulang baru. Ia diperoleh dengan teknologi pengumpulan semula DNA menggunakan strain E. coli. Gen yang diubahsuai secara buatan dimasukkan ke dalam bakteria dan menyebabkannya mensintesis teriparatide. Ia disuntik..

Tidak seperti ubat lain yang melambatkan pemusnahan tulang, teriparatide dapat meningkatkan ketumpatannya. Walau bagaimanapun, ia diresepkan hanya sekiranya terdapat osteoporosis yang teruk, apabila kaedah rawatan lain tidak berkesan. Ubat ini sering menyebabkan kesan sampingan (mual, muntah, penurunan tekanan darah, kekejangan otot, sakit kepala, kemurungan), dan kesannya pada tubuh tidak difahami sepenuhnya. Atas sebab ini, doktor cuba menetapkan ubat lain untuk osteoporosis yang lebih mudah ditoleransi dan telah dikaji dengan baik oleh pakar..

Terapi penggantian hormon

Estrogen diresepkan untuk wanita untuk merawat osteoporosis, dan testosteron untuk lelaki. Calcitonin digunakan pada kedua-dua jantina.

Estrogen

Kadang-kadang hormon adalah salah satu ubat untuk osteoporosis pada wanita semasa menopaus. Terapi penggantian hormon mengekalkan kepadatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Estrogen diresepkan hanya untuk wanita.

Walau bagaimanapun, kaedah terapi ini jarang digunakan, kerana meningkatkan risiko terkena barah payudara, rahim, ovari, strok dan komplikasi tromboemboli ke tahap yang lebih besar daripada mengurangkan risiko osteoporosis.

Klik pada foto untuk membesarkan

Testosteron

Sekiranya osteoporosis pada lelaki disebabkan oleh pengeluaran hormon seks lelaki yang tidak mencukupi di dalam badan, rawatan dengan testosteron mungkin bermanfaat. Testosteron hanya diberikan kepada lelaki.

Calcitonin

Calcitonin adalah hormon yang dihasilkan di dalam badan. Penggunaannya sebagai suntikan atau semburan hidung membantu meningkatkan kepadatan tulang..

Calcitonin digunakan untuk osteoporosis pada wanita tua yang menopaus berlaku sekurang-kurangnya 5 tahun yang lalu dan yang tidak mahu atau tidak dapat menerima terapi penggantian hormon.

Rawatan simptomatik

Rawatan simptomatik bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan manifestasi osteoporosis lain. Ia meringankan keadaan pesakit, tetapi penyakit itu sendiri tidak dapat diubati..

Ubat berikut digunakan:

  1. Ubat anti-radang - melegakan kesakitan (Ibuprofen, Ketorol).
  2. Relaksan otot - merehatkan otot dan secara tidak langsung menghilangkan rasa sakit (Mivakron, Kruaron).
  3. Vitamin D (Vigantol, Alpha-D3, Ergocalciferol) - mengimbangi kekurangan vitamin, menguatkan tisu tulang.
  4. Persediaan kalsium (Calcemin, Rockaltrol) - menambah bekalan kalsium, menguatkan tulang.

Pembedahan

Rawatan pembedahan osteoporosis ditunjukkan untuk patah tulang..

  • sekiranya berlaku patah tulang paha, osteometallosintesis (penyambungan tulang dengan plat titanium) atau penggantian sendi pinggul boleh dilakukan;
  • dengan fraktur mampatan vertebra - vertebroplasty (menguatkan vertebra dengan memasukkan simen tulang ke dalamnya).

Kumpulan ubat untuk rawatan osteoporosis

Ubat untuk osteoporosis dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan petunjuk dan keluhan yang dialaminya. Tanpa mengambil ubat, tidak mustahil untuk mengatasi proses aktif proses patologi. Penolakan untuk mengambil ubat membawa kepada peningkatan kerapuhan tulang dan perubahan struktur tisu mereka. Untuk mengelakkan gangguan ini, penggunaan pelbagai ubat yang membantu mengalahkan osteoporosis diperlukan..

Senarai ubat untuk osteoporosis

Ubat ini bertujuan untuk rawatan osteoporosis.

Terdapat pelbagai ubat yang digunakan dalam rawatan osteoporosis. Pakar dengan diagnosis ini menetapkan pesakit beberapa agen terapi yang dapat memperbaiki keadaan mereka sekarang dan menghentikan perkembangan patologi selanjutnya..

Bifosfonat

Persediaan kumpulan ini sesuai digunakan dalam perkembangan osteoporosis. Mereka digunakan untuk pelbagai jenis penyakit ini. Mekanisme tindakan bifosfonat bertujuan untuk menghambat pemusnahan tisu tulang oleh sel-sel osteoklas. Juga, ubat jenis ini tidak membenarkan pembentukan osteoklas baru dan membawa kepada pemusnahan diri awal mereka..

Terdapat beberapa ubat asas dalam kumpulan ini yang berdasarkannya rawatan osteoporosis. Seterusnya kita bercakap mengenai mereka.

Pertama sekali, perlu dipertimbangkan alat seperti asid alendronik. Ia juga dipanggil alendronate. Wakil kumpulan tersebut adalah tablet dan ubat lain "Ostalon", "Alendra" dan "Ostemax". Doktor mengesyorkan agar pesakit mengambil 10 mg ubat setiap hari. Sebaiknya lakukan prosedur 30 minit sebelum sarapan. Minum tablet dengan banyak air (sekurang-kurangnya 200 ml). Jangan menggigit dan mengunyah pil. Setelah mengambilnya, disarankan untuk mengambil posisi tegak selama setengah jam untuk mencegah kesan menjengkelkan bahan aktif pada saluran pencernaan.

Terapi, yang merangkumi penggunaan asid alendronik, tidak sesuai untuk pesakit dengan kontraindikasi berikut:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat;
  • Penyakit saluran pencernaan yang berkaitan dengan pelanggaran laluan makanan melalui perut;
  • Kalsium rendah
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk.

Dianjurkan untuk menolak rawatan tersebut kepada pesakit yang, dalam waktu setengah jam setelah minum pil, tidak akan dapat berada dalam posisi tegak.

Penggunaan ubat ini boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan bagi pesakit. Mereka terhad kepada keadaan seperti rasa terganggu, pening, sakit kepala, gangguan pencernaan, sakit otot, reaksi alergi, dan malaise umum.

Wakil kumpulan bifosfonat seterusnya ialah asid risedronik atau risedronate. Wakil utamanya ialah Risendros 35. Ubat ini sangat sesuai untuk wanita yang mengambil berat tentang osteoporosis pascamenopause..

Tablet mesti diambil dalam jumlah 35 mg setiap minggu. Sebilangan besar pesakit bertolak ansur dengan ubat ini. Perlu menolak untuk mengambilnya sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap asid.

Kumpulan ini juga mengandungi asid zolendronik atau zolendronate. Ubat kategori ini dilengkapi dengan Zometa, Destron, Aklast dan Zolendran. Ubat ini dijual dalam bentuk penyelesaian untuk infus.

Ubat yang berkesan mempunyai petunjuk standard untuk digunakan. Dos yang disyorkan hanya 1 infusi, yang diberikan secara intravena kepada pesakit. Prosedur diulang sekali setahun..

Dilarang keras menggunakan ubat-ubatan kumpulan ini dengan adanya kontraindikasi berikut:

  • Kerosakan buah pinggang yang teruk;
  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Hipersensitiviti terhadap asid.

Kerana penggunaan yang tidak betul pada pesakit, semasa mengambil ubat, reaksi buruk seperti gejala seperti selesema, demam, sakit otot dan kepala berkembang. Mereka biasanya membimbangkan pesakit dengan infus pertama..

Dalam rawatan osteoporosis, bifosfonat lain digunakan, iaitu asid pamidronat atau pamidronate. Wakil kumpulan ubat tersebut adalah Pamidria-90, Pamired dan Pamiredin.

Ubat ini dalam bentuk serbuk, yang bertujuan untuk penyediaan penyelesaian perubatan.

Asid digunakan semasa rawatan osteoporosis dan metastasis neoplasma malignan pada tulang. Ia juga digunakan secara aktif dalam rawatan peningkatan tahap kalsium dan patologi myeloma..

Ubat dalam bentuk serbuk ditujukan untuk pentadbiran intravena secara menetes. Dos bergantung kepada keparahan penyakit.

Asid tidak sesuai untuk pesakit yang mempunyai intoleransi individu terhadap bahan ini. Dia tidak diresepkan untuk menyusui dan wanita hamil. Mengenai kesan sampingan, ubat tersebut dapat menyebabkan pesakit mengalami penurunan kalsium dan demam darah.

Sekarang anda dapat mulai berkenalan dengan asam ibandronik, iaitu ibandronate. Senarai ubat dalam kumpulan ini ditambah dengan Bonviva dan Bondronat..

Ubat yang baik, yang dianggap sebagai bifosfonat terbaik, adalah dalam bentuk tablet, suntikan, dan pekat. Mereka digunakan dalam proses patologi yang sama seperti dalam kasus pamidronate.

Tablet mengikut arahan harus diambil 1 kali sehari pada dos 50 mg. Sebaiknya lakukan ini setengah jam sebelum sarapan. Pil itu ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan segelas air penuh..

Pekat tersebut bertujuan untuk penyediaan larutan. Dalam bentuk ini, ia diberikan secara intravena sebulan sekali.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah standard untuk ubat kumpulan ubat ini..

Kombinasi bifosfonat dengan vitamin D3

Ostalon Calcium-D digunakan untuk merawat pasien dengan osteoporosis yang diindikasikan untuk rawatan dengan asam alendronik dengan kalsium / kolekalsiferol

Sekiranya terdapat pelanggaran tahap fosforus atau kalsium, pesakit dengan osteoporosis ditawarkan ubat yang menghilangkan kekurangan fosforus dan unsur surih lain yang berharga bagi tisu tulang.

Terutama popular adalah terapi, yang berdasarkan gabungan bisfosfonat dan vitamin D3. Semasa rawatan, pesakit diberi Fosavans atau Ostalon Calcium. Kedua-dua sediaan tersebut mengandungi vitamin D3 dan asid alendronik..

Rejimen dos untuk ubat kombinasi adalah sama seperti dalam asid alendronik. Anda harus minum ubat dengan cara yang serupa.

Strontium ranelate (Bivalos, Stromos)

Adalah biasa untuk merawat osteoporosis dengan agen ini. Ubat apa yang harus diambil semasa kursus terapi, doktor yang hadir memutuskan. Wakil kumpulan strontium ranelate tersedia dalam bentuk butiran untuk penyediaan penggantungan. "Stromos" dan "Bivalos" menormalkan sintesis kolagen pada tulang dan menghalang fungsi osteoklas. Kerana ini, proses pemusnahan struktur tulang ditangguhkan.

Dadah diambil secara lisan. Dos harian tidak boleh melebihi 1 sachet. Dianjurkan untuk minum ubat 2 jam selepas makan. Mereka membasuhnya hanya dengan air. Kursus rawatan ditentukan secara individu.

Rawatan dengan jenis ubat ini tidak sesuai untuk pesakit dengan keadaan seperti ini:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat;
  • Tromboemboli vena;
  • Imobilisasi sementara atau jangka panjang;
  • Penyakit arteri periferal;
  • Penyakit jantung koronari;
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • Kehamilan dan penyusuan.

Mengubati strontium ranelate boleh menyebabkan mual, cirit-birit, sakit kepala, infark miokard, dan gangguan kesedaran. Kesan sampingan juga merangkumi kekejangan, dermatitis, dan eksim..

Denozumab (Ikszheva, Prolia)

Dengan lesi vertebra, yang sering diperhatikan dengan osteoporosis tulang belakang, ubat Prolia dan Ikszheva boleh diresepkan. Ini adalah wakil denosumab. Mereka boleh didapati sebagai suntikan. Komponen aktif ubat memberi kesan negatif terhadap fungsi osteoklas. Kerana ini, kadar pemusnahan tulang berkurang..

Ubat ini disuntik ke dalam badan pesakit secara subkutan untuk 1 suntikan 1 kali dalam 6 bulan. Suntikan dibuat ke perut, bahagian luar bahu, atau paha.

Rawatan dengan ubat ini tidak sesuai untuk pesakit dengan intoleransi individu terhadap komponennya. Juga, terapi dikontraindikasikan untuk orang dengan kegagalan hati dan penurunan kalsium darah yang kuat.

Kursus rawatan berdasarkan denosumab boleh menyebabkan perkembangan reaksi negatif, seperti sembelit, katarak, sakit di bahagian bawah dan atas, sakit punggung bawah, serta ruam dermatologi.

Wanita hamil dan menyusui benar-benar dikontraindikasikan.

Salmon Calcitonin (Miacalcic)

Ubat ini diresepkan untuk pesakit yang menderita gangguan sistem muskuloskeletal, seperti osteoporosis, osteolisis atau osteopenia

Dengan osteoporosis, hormon mungkin diperlukan. Sekiranya sistem endokrin tidak berfungsi, rawatan hormon diperlukan. Dalam kes ini, salmon calcitonin digunakan, yang terdapat dalam penyediaan "Miacalcic".

Ubatnya dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Prinsip tindakannya didasarkan pada penindasan aktiviti sel tisu tulang, yang mempunyai kesan yang merosakkan padanya..

Setelah diberikan ke badan pesakit, ubat tersebut cepat diserap ke dalam darah dan menyebar ke bahagian yang berlainan. Gunakan kaedah rawatan ini untuk imobilisasi tulang kerana patah tulang. Terapi relevan untuk tahap tinggi kalsium dan penyakit Paget.

Salmon calcitonin tidak sesuai untuk rawatan pesakit yang mempunyai intoleransi individu terhadap dana kumpulan ini. Ia juga dikontraindikasikan dalam kes hipokalsemia..

Dos dan kekerapan pemberian ubat ditentukan oleh keparahan proses patologi dan keadaan semasa pesakit.

Semasa menggunakan ubat yang digunakan untuk merawat osteoporosis, reaksi negatif mungkin terjadi. Kesan sampingan terhad kepada keadaan seperti gangguan pencernaan, sakit kepala, pening, gegaran, masalah penglihatan, dan peningkatan kencing. Reaksi alergi dan gejala seperti selesema dibenarkan..

Progestogen Estrogen (Femoston Conti)

Estrogen-progestogen tersedia dalam bentuk tablet. Wakil utama kumpulan ini adalah ubat "Femoston Conti". Dianjurkan untuk wanita yang kekurangan estrogen semasa menopaus. Oleh kerana itu, tisu tulang boleh terjejas teruk. Terapi penggantian menyelesaikan masalah ini..

Kaedah rawatan ubat tidak sesuai untuk wanita yang mempunyai keadaan berikut:

  • Intoleransi individu terhadap ubat;
  • Neoplasma malignan pada kelenjar susu;
  • Pendarahan patologi dari alat kelamin;
  • Kehadiran tumor yang bergantung kepada hormon yang bersifat ganas;
  • Penyakit hati
  • Penyakit yang mengganggu proses pembekuan darah;
  • Porphyria.

Ubat itu harus diambil secara lisan, tanpa mengira makanannya. Prosedur diulang setiap hari, 1 kali..

Reaksi yang tidak diingini mungkin timbul kerana mengambil ubat. Antaranya ialah sakit kepala, kandidiasis vagina, kemurungan, sakit perut, manifestasi alahan, sakit belakang, mual, kenaikan berat badan dan kelainan umum.

Ubat homeopati

Sebilangan pesakit menggunakan bantuan kursus homeopati. Tetapi harus diperhatikan bahawa keberkesanan kaedah ini dalam memerangi osteoporosis belum terbukti secara saintifik. Oleh itu, kaedah rawatan ini tidak selalu memungkinkan pemulihan.

Ubat boleh digunakan bersama dengan homeopati, yang bukan tempat terakhir dalam perubatan moden. Pesakit dengan patologi tisu tulang ditetapkan ubat homeopati seperti Kadar Pertumbuhan dan Osteobios. Tindakan mereka bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dan meningkatkan jisim mineral tulang.

Perlu diingat bahawa tidak semua ubat homeopati menjalani pemeriksaan yang tepat. Oleh itu, rawatan mereka mungkin mempunyai hasil yang tidak dapat diramalkan..

Doktor mana yang akan memilih ubat yang tepat

Beberapa kaedah digunakan untuk mendiagnosis patologi, tetapi pada tahap awal perkembangannya, ujian darah memberikan maklumat yang berharga

Osteoporosis yang disyaki diperlukan untuk mendapatkan bantuan pakar ortopedis atau doktor umum. Wanita juga disarankan untuk mengunjungi pakar sakit puan, kerana diagnosisnya mungkin berguna dalam menyusun rancangan rawatan penyakit sistem muskuloskeletal..

Konsultasi dengan pakar di atas dalam kebanyakan kes dibayar. Lawatan awal ke doktor akan menelan perbelanjaan pesakit dalam jumlah 550 rubel.

Secara berasingan, pesakit harus membayar prosedur diagnostik. Berikut adalah harga purata untuk kajian pesakit yang disyaki osteoporosis di klinik Rusia:

  1. Ujian darah - dari 360 rubel;
  2. Analisis untuk tahap kalsium - dari 290 rubel;
  3. Analisis untuk penanda yang menentukan kadar pencucian mineral - dari 1150 rubel;
  4. Analisis untuk hormon - dari 210 rubel;
  5. Urinalisis - dari 85 rubel.

Persediaan untuk rawatan osteoporosis: senarai ubat dan keterangan

Osteoporosis adalah penyakit yang agak berbahaya dan berbahaya, kerana seseorang juga tidak mengesyaki terdapat pelanggaran di badannya.

Diagnosis dan rawatan, sayangnya, dalam 90% kes hanya berlaku ketika pesakit pergi ke doktor dengan patah tulang yang tidak masuk akal dan kerap terjadi "tidak semestinya".

Orang tua terkena penyakit ini, dan wanita, kerana struktur kerangka dan sistem hormon khas, sakit lebih kerap daripada lelaki.

Osteoporosis dapat dirawat untuk jangka masa yang panjang dan sukar, bentuk yang diabaikan menyebabkan kecacatan..

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan ubat apa yang membantu memperbaiki keadaan tubuh dengan metabolisme yang tidak betul dan tulang rapuh..

Osteoporosis dan gejalanya

Osteoporosis adalah pelanggaran patologi kekuatan tisu tulang, yang bertindak sebagai gejala penyimpangan atau sebagai unit bebas.

Terdapat beberapa sebab pelanggaran ini:

  • Sistem hormon yang tidak berfungsi (penyakit tiroid dan kelenjar adrenal).
  • Keturunan.
  • Tabiat buruk (merokok, ketagihan alkohol, dadah tidak membenarkan kalsium diserap dengan betul).
  • Penyakit bersamaan (gangguan autoimun, patologi dalam kerja ginjal, hati, sistem peredaran darah).
  • Ubat-ubatan yang kuat.

Penyakit untuk jangka masa panjang berlanjutan tanpa sebarang gejala. Seseorang biasanya menerima isyarat penggera pertama secara langsung pada patah tulang.

Walau bagaimanapun, beberapa gejala mungkin melaporkan penyakit ini lebih awal:

  • penurunan pertumbuhan 3 sentimeter atau lebih (titik rujukan tanda ini mestilah pertumbuhan pada usia 25 tahun, tidak lebih awal);
  • tidak wajar dan berlebihan;
  • sakit teruk dan berpanjangan di kawasan lumbar (mereka mungkin menunjukkan keretakan di mana-mana segmen tulang belakang);
  • keretakan kerap berlaku akibat jatuh dari ketinggian ketinggian seseorang (terutamanya pergelangan tangan, leher paha, vertebra);
  • sakit dada yang kusam;
  • kekejangan otot pada waktu malam;
  • kuku rapuh, kerosakan gigi.

Cukup jarang berlaku, namun masih terdapat dalam praktik perubatan, gejala penyakit ini adalah kemunculan uban dan takikardia secara tiba-tiba.

Kumpulan ubat

Sering kali anda dapat mendengar dari doktor bahawa untuk rawatan osteoporosis, sangat mustahak untuk melakukan terapi ubat. Rawatan pakar yang berpengalaman terdiri dalam pemilihan ubat-ubatan yang menyeluruh yang memulihkan unsur surih yang hilang dan menekan aktiviti proses yang merosakkan.

Terdapat kumpulan ubat tertentu yang menukar semua pertahanan badan untuk memulihkan tisu tulang:

  • produk yang mengandungi sejumlah besar kalsium;
  • persediaan vitamin D;
  • bifosfonat;
  • hormon
  • kalsitonin;
  • ubat yang mengandungi fluorida;
  • analgesik bukan opioid;
  • steroid anabolik.

Persediaan kalsium

Kekurangan kalsium tulang sangat berbahaya bagi orang tua, jadi kaedah tertentu mesti digunakan untuk mengimbangi kekurangan ini, baik untuk rawatan dan untuk pencegahan osteoporosis.

Unsur kimia ini adalah bahan binaan utama sel tulang, pengatur proses pemulihan dan keseimbangan osteoblas. Penggunaan ubat membantu mengembalikan jumlah kalsium yang diperlukan dalam darah dan pemulihan yang cepat selepas kecederaan (dalam kes ini, patah tulang).

Syarikat farmaseutikal moden menawarkan pelbagai pilihan ubat dalam bentuk tablet:

Persediaan yang terdiri daripada satu bahan aktif (sediaan tunggal)Kalsium + Vitamin DDana gabungan
  • Glukonat
  • Laktat
  • "Karbonat"
  • "Sa D3 Nycomed"
  • "Sa D3 Nycomed forte"
  • Calcemin Advance
  • "Calcemin Silver" (terdiri dari vitamin D, zink, boron, tembaga, mangan, dll.)

Vitamin D

Vitamin D terlibat dalam banyak proses yang bertanggungjawab untuk kesihatan sistem muskuloskeletal:

  • Sintesis kalsium dan fosforus.
  • Proses pembinaan tulang.
  • Rangsangan osteoblas (sel bangunan).
  • Membantu dalam proses penyembuhan selepas kecederaan.

Pada masa ini, terdapat banyak alat yang mengandungi elemen berguna ini. Kesemuanya mempunyai pelbagai bentuk pelepasan..

Vitamin asli ("Vitamin D 3 B.O.N.") boleh disuntik ke otot melalui suntikan atau diambil secara oral dalam ampul.

Ubat Jerman Vigantol boleh didapati dalam bentuk titisan berasaskan minyak. Ia benar-benar selamat, ia diresepkan walaupun untuk bayi baru lahir. Untuk pencegahan osteoporosis, disyorkan untuk mengambil 1-2 tetes sehari, untuk rawatan - 5 tetes (3 kali sehari).

Ergocalciferon adalah salah satu ubat pertama yang mengandungi vitamin D2. Dijual di farmasi dalam bentuk dragees atau dalam bentuk titisan. Ia mempunyai banyak kontraindikasi, terutama bagi pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun..

Ubat Swiss Rockaltrol juga mengandungi calcitriol. Ia diresepkan untuk osteoporosis akut 1 kapsul 2 kali sehari.

Alpha D3 Teva meningkatkan kualiti hidup seseorang hanya beberapa hari kemudian. Ubat ini menguatkan otot dan mengurangkan kelemahannya, melegakan kesakitan pada tisu periartikular. Dianjurkan untuk memasuki otot 2 kali sehari (pagi dan petang).