Midokalm - arahan penggunaan, analog, ulasan dan borang pelepasan (tablet 50 mg dan 150 mg, suntikan dalam ampul (lebih kaya) untuk suntikan) ubat untuk rawatan osteochondrosis, arthrosis pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan ubat Midokalm. Memberi maklum balas daripada pengunjung laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Midokalm dalam amalan mereka. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analog Midokalm dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan osteochondrosis, arthrosis dan sindrom serviks, lumbal dan artikular lain pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan penyusuan.

Apa ubat ini

Midokalm adalah ubat terkenal yang banyak diresepkan oleh doktor untuk keadaan patologi sistem saraf, vaskular, radang dan banyak penyakit lain. Keberkesanan yang tinggi dalam rawatan relaksan otot ini telah terbukti dalam kajian berulang menggunakan plasebo..

Kumpulan ubat

Ubat itu adalah pelonggaran otot pusat yang merupakan sebahagian daripada kumpulan aminoketone.

Nama bukan milik antarabangsa: tolperisone

Nama Jenama: Midokalm

Nama Latin: Mydocalm

Struktur

1 tablet Midokalm mengandungi:

  • tolperisone hidroklorida 50 atau 150 mg;
  • stearin;
  • monohidrat asid sitrik;
  • tepung jagung;
  • laktosa;
  • hidroksipropil metilselulosa 2910.

Penyelesaian parenteral dihasilkan dalam ampul 1 ml. Komposisi ampul: 100 mg tolperisone dan 2.5 mg lidokain hidroklorida, serta eksipien di atas.

Mekanisme tindakan dan sifat

Farmakologi dan mekanisme tindakan ubat Midokalm tidak difahami sepenuhnya.

Ubat ini mempunyai penstabilan membran, penyekat adrenergik dan kesan anestetik tempatan.

Tolperisone meningkatkan aliran darah, sebab itulah Midokalm mempunyai kesan antispasmodik ringan. Bahan Tolperisone adalah H-antikolinergik yang kuat dan mempunyai tindakan yang merangsang membran pada serat aferen. Ubat ini mempunyai kesan anestetik tempatan, kerana kandungan lidokain anestetik.

Tolperisone dengan baik mengurangkan hipertonik dan kekakuan otot lada dan jalur yang berkaitan dengan patologi extrapyramidal. Bahan aktif ubat tidak mempunyai kesan penenang, penenang pada otak, yang membolehkan pesakit mengekalkan tahap terjaga dan aktiviti sepenuhnya. Berkat kesan penyekat adrenergiknya, Midokalm meningkatkan penyerapan tisu.

Farmakokinetik

Bagaimana tolperisone hidroklorida diekskresikan? Bahan ini dikeluarkan secara langsung oleh buah pinggang dengan air kencing. Cmax dicapai setelah 1 jam, ketersediaan bio sekitar 20%.

Kajian berulang menunjukkan keberkesanan klinikal Midokalm dan ketiadaan kesan yang jelas pada hati, fungsi hematopoietik dan kesan pada buah pinggang..

Setelah mengambil ubat, kesan yang dijangkakan berlaku rata-rata setelah 30-50 minit dan jangka masa tindakannya adalah 5-6 jam. Maksudnya, setelah berapa lama ubat mula bertindak dan jangka masa tindakan itu sendiri, bergantung pada keadaan fungsi sistem kencing pesakit..

Untuk apa Midokalm menyembuhkan dan untuk apa? Ubat ini ditetapkan oleh doktor dengan:

  • hipertonik otot patologi dan kekejangan teruk yang berlaku pada penyakit sistem saraf pusat (lesi extrapyramidal, serangan sementara, semua jenis strok, ensefalomielitis, ensefalitis dan sklerosis berganda);
  • terapi hipertonik, automatik tulang belakang, kekejangan otot, kontraktur yang menyertai osteochondrosis, spondylarthrosis, spondylosis, neuralgia, arthrosis sendi besar, lumbago, sciatica, dan lain-lain;
  • tempoh pemulihan pada pesakit setelah pelbagai campur tangan pembedahan dan kecederaan dalam kombinasi dengan terapi yang kompleks;
  • menghilangkan penyakit vaskular (misalnya, menghilangkan aterosklerosis dan penyakit Buerger, scleroderma, penyakit Raynaud dan lain-lain) sebagai terapi gabungan;
  • penyakit yang berkaitan dengan patologi pemeliharaan vaskular (acrocyanosis, dll.);
  • Cerebral palsy dan semua ensefalopati, di mana ditandai dengan dystonia otot;
  • patologi pasca trombotik dengan kemerosotan aliran keluar vena dan limfa.

Ini adalah senarai penyakit utama yang membantu dan mengapa Medokalm diresepkan. Sebilangan besar pesakit melaporkan faedah dan keberkesanan yang tinggi setelah menjalani rawatan yang ditetapkan oleh doktor.

Pengilang menawarkan Midokalm dalam dua bentuk dos: tablet dan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan (suntikan dalam ampul).

Apa yang lebih baik daripada tablet atau penyelesaian untuk pentadbiran parenteral?

Doktor yang hadir memilih bentuk dos, dengan mengambil kira sejarah perubatan pesakit yang dikumpulkan dengan teliti, dan juga bergantung pada pengetahuan dan pengalamannya. Sekiranya pesakit mempunyai gambaran klinikal akut, maka, untuk mencapai kesan terapeutik secepat mungkin, suntikan ubat Midocalm paling kerap diresepkan. Oleh itu, ubat itu melewati saluran gastrointestinal dan masuk terus ke aliran darah, dengan cepat memasuki fokus keradangan. Setelah mengeluarkan gambaran klinikal akut, borang tablet diresepkan kepada orang tersebut.

Pada pesakit dengan intoleransi terhadap ubat Midokalm, doktor menetapkan analognya. Dilarang membatalkan atau menetapkan suntikan, tablet Midokalm dan analognya secara bebas.

Arahan penggunaan

Anotasi terhadap ubat bukanlah panduan langsung untuk rawatan. Doktor akan menentukan cara pengambilan atau suntikan ubat dengan tepat, secara individu memilih dos harian dan tunggal untuk pesakit.

Midokalm diambil secara lisan, setelah makan, minum tablet dengan air. Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun bermula dengan 50 mg 3 kali sehari, maka dos ini secara beransur-ansur meningkat menjadi 150 mg 3 kali sehari.

Dos harian untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun tidak boleh melebihi 3 mg / kg; dan untuk umur 7-14 tahun - 4 mg / kg. Dos yang ditunjukkan harus dibahagikan kepada 3 dos sehari.

Dos harian maksimum ubat Midokalm adalah 500 mg sehari. Kes-kes pengambilan tolperisone oleh kanak-kanak dalam dos 700 mg dan ketiadaan manifestasi klinikal overdosis diketahui. Sekiranya terdapat kecurigaan ubat berlebihan, anda harus segera menghubungi BSMP dan mencuci perut. Tidak ada terapi penawar yang ditetapkan untuk overdosis tolperisone.

Kadang-kadang semasa mengambil Midokalm, beberapa kesan sampingan dapat diperhatikan:

  • myasthenia gravis; bahagian atas dan bawah;
  • sakit kepala yang teruk;
  • diplopia;
  • terbang di depan mata;
  • liabiliti dan menurunkan tekanan darah (BP);
  • loya;
  • kulit gatal;
  • penampilan bintik eritematosa;
  • simptom dyspeptik.

Sebagai peraturan, semua fenomena di atas berlalu jika dos yang diambil sedikit berkurang. Sangat jarang pesakit mengalami reaksi anafilaksis, urtikaria akut, eritema, kejutan, dll.).

Miorelaxant Midokalm dilarang digunakan oleh pesakit dengan riwayat alergi yang membebankan dan mereka yang sukar bertoleransi dengan komponen ubat, khususnya tolperisone, orang yang mempunyai riwayat myasthenia gravis dan kanak-kanak di bawah usia 3 tahun. Tidak ada data rasmi mengenai pemberian tolperisone oleh wanita yang membawa dan menyusui anak. Lebih baik meninggalkan penggunaan ubat ini dalam jangka hayat ini.

Gunakan pada kanak-kanak

Midokalm disyorkan untuk digunakan dari 3 tahun. Walau bagaimanapun, jika perlu, ubat itu diresepkan dari 3 bulan.

Kehamilan dan penyusuan

Tolperisone diresepkan semasa kehamilan dan menyusui hanya jika kesan yang diharapkan lebih penting daripada akibat yang mungkin berlaku pada janin dan bayi yang baru lahir. Tidak ada data yang tepat mengenai penyelidikan yang dilakukan dalam tempoh ini..

Gunakan pada orang tua

Dengan berhati-hati, doktor menetapkan Midokalm kepada pesara dan warga tua.

Memandu kereta dan mekanisme lain

Tolperisone tidak menyebabkan rasa mengantuk, tidak memberi kesan penenang kepada pesakit. Walaupun tidak ada kajian yang dilakukan, maklumat negatif telah dilaporkan selama bertahun-tahun berlatih menggunakan ubat tersebut..

Adakah saya memerlukan resipi

Keserasian ubat lain

Interaksi ubat tolperisone dan ubat-ubatan untuk anestesia umum, relaksan otot periferal, perencat MAO, dan juga ubat psikotropik tidak digalakkan, kerana kesan tolperisone meningkat beberapa kali dan toksisitasnya meningkat.

Telah diketahui bahawa Midokalm meningkatkan tindakan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid atau NSAID. Sekiranya penggunaan NSAID dan tolperisone, dos salah satu ubat harus dikurangkan.

Keserasian alkohol

Walaupun zat aktif tolperisone bertindak pada sistem saraf pusat, tetapi tidak mempunyai kesan penghambatan, sebab itulah ia boleh digabungkan dengan hipnotik dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol. Kajian menunjukkan kemungkinan keserasian dan ketiadaan akibat negatif semasa minum alkohol dan ubat Midokalm.

Analog ubat Midokalm

Analog struktur bahan aktif:

  • Tab Kalmirex;
  • Midokalm Richter;
  • Tolisor;
  • Tolperison;
  • Tolperison hidroklorida.

Analog untuk kesan terapeutik (dana untuk rawatan arthrosis):

  • Alflutop;
  • Amelotex;
  • Apizartron;
  • Arcoxia;
  • Artradol;
  • Arthrosan;
  • Arthrosilene;
  • Arthroker;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertal;
  • Depot Betaspan;
  • Brufen;
  • Voltaren;
  • Genitron;
  • Hidrokortison;
  • Dexalgin;
  • Diclac;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • Diclofenac;
  • Dimexide;
  • Ia panjang;
  • Indomethacin;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Xefocam;
  • Liberum
  • Longidase;
  • Meloxicam;
  • Movalis;
  • Nise
  • Naklofen;
  • Neurodiclovitis;
  • Nimesil;
  • Nimesulide;
  • Nimulide;
  • Piroxicam;
  • Sirdalud;
  • Struktum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Gel akhir;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Chondroxide;
  • Salap Chondroxide;
  • Chondroxide Forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Penggunaan ubat Midokalm dalam ampul untuk suntikan

Dengan berlakunya kebanyakan sindrom neurologi, lesi sistem muskuloskeletal, ubat-ubatan dengan kesan anestetik dan santai digunakan. Antaranya, suntikan Midokalm adalah ubat yang diresepkan untuk arthrosis sendi, neuralgia brachial serviks, hipertonik tisu otot dan masalah kesihatan yang serupa. Menurut ulasan, ubat tersebut dianggap berkesan, selamat dan mempunyai kos yang boleh diterima. Suntikan midokalm digunakan untuk merawat orang dewasa dan kanak-kanak.

Suntikan Midokalm - arahan penggunaan

Ubat Midokalm untuk suntikan adalah ubat yang diresepkan oleh doktor untuk rawatan patologi neurologi dengan hipertensi otot. Penyelesaiannya memungkinkan untuk mencapai kesan analgesik, santai, sangat memudahkan dan meningkatkan aktiviti pergerakan sukarela. Dengan kesan ini, alat ini tidak mempengaruhi semangat, kejelasan kesedaran. Ubat ini diresepkan untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak (dari 3 bulan). Dalam pediatrik, suntikan digunakan untuk merawat kelumpuhan spastik, ensefalopati. Penyelesaiannya diberikan secara intravena (titisan) atau intramuskular.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat Medokalm (Midokalm-Richter) adalah larutan yang diletakkan dalam ampul 1 ml. Satu bungkusan kadbod tahan lama memegang dulang plastik di mana terdapat 5 ampul dan arahan mengenai cara mencucuk suntikan. Kandungan setiap ampul digunakan untuk pentadbiran larutan intramuskular atau intravena. Ubatnya adalah cecair tidak berwarna dengan bau tertentu.

Dietilena glikol monoetil eter

Air untuk suntikan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini mempunyai kesan penenang, anestetik, penenang otot pada badan. Farmakodinamik ubat mempunyai sifat berikut:

  • kepekaan terhadap kesakitan pada ujung saraf periferal menurun;
  • terdapat penurunan daya rangsangan elektrik gentian motor dan aferen, yang memprovokasi penyekatan refleks tulang belakang poli dan monosynaptik;
  • disebabkan oleh penurunan pengambilan kalsium intraselular pada ujung saraf presinaptik, pelepasan mediator dalam sinaps berhenti;
  • relaxer otot pusat Tolperisone menyebabkan penghambatan pengujaan di sepanjang jalan retikulospinal;
  • dengan suntikan intravena atau intramuskular, aktiviti kawasan kaudal pembentukan retikular otak manusia sebahagiannya menurun;
  • penurunan nada otot yang tinggi, kekakuan otot;
  • suntikan intramuskular, intravena Midokalm mengurangkan kesakitan, memudahkan aktiviti motor;
  • terima kasih kepada suntikan Midokalm, sekatan adrenergik, kesan antispasmodik dicapai (ia melegakan kekejangan otot dengan baik);
  • sistem peredaran darah periferal diperkuat, yang tidak bergantung pada pengaruh sistem saraf pusat.

Sekiranya kita bercakap mengenai farmakokinetik, maka setelah pengambilan, larutan diserap dengan sempurna (tidak lebih buruk daripada tablet di perut dan usus). Kepekatan maksimum komponen aktif dalam darah dicapai setelah 30-60 minit, ketersediaan bio sekitar 20%. Ubat Midokalm dalam suntikan dimetabolisme di buah pinggang, hati. Ubat ini dikeluarkan melalui buah pinggang sebagai metabolit (lebih daripada 99 peratus).

Petunjuk untuk digunakan

Arahan menunjukkan sebilangan petunjuk di mana Midokalm diresepkan dalam ampul:

  • rawatan pelbagai jenis ensefalopati, serta penyakit Little (gejala utama adalah kelumpuhan spastik);
  • pemulihan selepas strok iskemia dan kekejangan saluran otak;
  • menusuk Midokalm-Richter adalah mungkin untuk menghilangkan kekejangan otot, hipertonik, apabila terdapat pelbagai jenis angiopati, penyakit autoimun;
  • pemulihan selepas pembedahan ortopedik;
  • dengan penyimpangan yang berkaitan dengan stasis urat, pelanggaran aliran keluar limfa;
  • ubat ditetapkan untuk rawatan penyakit yang bersifat organik, disertai dengan peningkatan nada otot (ensefalitis, multiple sclerosis, myelopathy);
  • suntikan dengan Midokalm berkesan dalam pembentukan ulser kaki, kerosakan proses trofik, kemunculan tromboemboli, penyakit Raynaud, penghilangan angiosklerosis;
  • penyakit tulang belakang (scoliosis, hernia cakera, rawatan osteochondrosis tulang belakang, radiculitis);
  • suntikan ditetapkan untuk hipertonik otot, gangguan pergerakan sendi, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), sindrom serviks dan lumbar, arthrosis sendi besar.

Cara menusuk Midokalm

Sesuai dengan arahan untuk menggunakan larutan suntikan Midokalm, ubat ini diberikan secara intramuskular atau penitis intravena dibuat. Tempoh kursus terapi biasanya ditetapkan oleh doktor. Ia bergantung pada penyakit tertentu, keparahannya, kategori umur pesakit dan keadaan kesihatannya yang umum setelah permulaan rawatan. Dos Midokalm:

  • suntikan intramuskular digunakan dalam 1 ampul (100 mg tolperisone) dua kali sehari;
  • pemberian ubat intravena parenteral semestinya sangat perlahan, prosedur dilakukan sekali sehari dalam 1 ampul.

arahan khas

Semasa dirawat dengan suntikan Midokalm-Richter, pesakit dewasa harus berhati-hati dan berhati-hati ketika melakukan tindakan berikut:

  • pengurusan sebarang jenis pengangkutan;
  • pekerjaan yang berkaitan dengan risiko kesihatan manusia dan kehidupan;
  • langkah-langkah yang memerlukan tindak balas psikomotorik yang tinggi, tumpuan perhatian maksimum.

Midcalm semasa kehamilan

Sehingga kini, banyak penyelidikan perubatan telah dilakukan dalam bidang penggunaan suntikan Midokalm untuk wanita hamil. Menurut hasilnya, ubat tersebut tidak memberi kesan negatif pada janin, tetapi tidak disyorkan untuk digunakan pada trimester pertama. Wanita pada trimester ke-2 dan ke-3 Midokalm hanya diresepkan apabila kesan terapeutik adalah urutan besarnya lebih tinggi daripada komplikasi pada bayi yang belum lahir. Sekiranya kita bercakap mengenai tempoh penyusuan, maka doktor tidak mengesyorkan pengenalan suntikan intramuskular atau intravena semasa menyusu.

Interaksi dadah

Abstrak penyelesaian mengandungi maklumat mengenai interaksi dengan ubat lain:

  1. Apabila Midokalm digunakan bersamaan dengan asid niflumik, ia akan meningkatkan kesannya pada badan. Sekiranya kombinasi ubat seperti itu diperlukan untuk terapi, disarankan untuk mengurangkan dos asid.
  2. Kesan zat aktif tolperisone ditingkatkan semasa mengambil relaksan otot pusat periferal, ubat untuk anestesia umum, clonidine.
  3. Dosis Tolperisone yang dibenarkan mempengaruhi sistem saraf pusat, tetapi tidak memberikan kesan penenang. Atas sebab ini, dibenarkan untuk minum ubat dengan pil tidur, ubat penenang, ubat dengan etanol..

Midcalm dan alkohol

Dalam arahan untuk penyelesaian suntikan, dikatakan bahawa alkohol boleh digabungkan dengan ubat, kerana yang terakhir tidak meningkatkan pengaruh alkohol pada sistem saraf pusat. Menurut hasil penyelidikan perubatan, didapati bahawa apabila dos alkohol tertentu dilebihi, seseorang menjadi tidak sabar, sangat jengkel. Setelah bereksperimen dengan dos alkohol maksimum, didapati kesan sampingan seperti itu:

  • lumpuh saluran udara;
  • dyspnea;
  • kejang (pendek), gegaran.

Kesan sampingan

Dengan intoleransi individu terhadap komponen aktif atau tambahan larutan Midokalm, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • gangguan tidur;
  • sakit di bahagian kaki, kelemahan otot;
  • anoreksia;
  • hipotensi arteri;
  • gangguan dyspeptik / dyspeptik;
  • Suntikan midokalm kadang-kadang menyebabkan pening, sakit kepala, kelemahan dan mengantuk;
  • tanda-tanda asthenia, keletihan, ketidakselesaan.

Reaksi buruk selepas suntikan, yang jarang berlaku:

  • masalah penglihatan;
  • reaksi hipersensitiviti (alergi);
  • Midokalm boleh menyebabkan hiperemia kulit (kemerahan);
  • kemurungan, kerosakan;
  • mimisan, sesak nafas, dan masalah pernafasan lain;
  • suntikan boleh menyebabkan kejang, gegaran, gangguan perhatian, hipestesia;
  • sakit teruk di rongga perut, kembung (kembung perut), sembelit, loya, muntah;
  • angina pectoris, aritmia, penurunan tekanan darah;
  • bentuk kerosakan hati yang ringan;
  • suntikan boleh menyebabkan peningkatan kencing, tahap kepekatan protein yang tinggi dalam air kencing;
  • reaksi kulit terhadap suntikan: terbakar, ruam, gatal, berpeluh meningkat).

Akibat pengenalan suntikan Midokalm, yang, menurut doktor dan pesakit, timbul dalam kes terpencil:

  • kesedaran yang keliru;
  • kejutan anaphylactic;
  • dahaga yang kuat;
  • osteopenia
  • kelenjar getah bening yang diperbesar;
  • penurunan degupan jantung yang serius (kurang daripada 55 denyutan seminit);
  • peningkatan kreatinin dalam darah.

Berlebihan

Penyelesaian suntikan hampir tidak pernah menyebabkan overdosis, kerana komposisi ubat memberikan ambang terapi yang tinggi. Hanya doktor yang boleh meningkatkan atau menurunkan dos. Sekiranya pesakit belum mempelajari arahan atau mengabaikan cadangan doktor, gejala berikut mungkin berlaku:

  • kesukaran bernafas
  • kelemahan otot yang ketara, yang dicirikan oleh kehilangan interaksi motor otot individu;
  • serangan kejang yang teruk;
  • komponen aktif suntikan tidak mempunyai penawar, oleh itu terapi berlebihan berdasarkan penghapusan gejala dan rawatan sokongan.

Kontraindikasi

Faktor utama di mana Midokalm tidak diberikan secara intramuskular atau intravena adalah:

  • kehadiran alahan terhadap tolperisone, lidocaine;
  • penyakit buah pinggang, hati;
  • myasthenia gravis (penyakit neuromuskular);
  • usia bayi kurang dari 12 bulan.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Penyelesaian ubat untuk pentadbiran intravena dan intramuskular dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Ubat itu disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu 8 hingga 15 darjah di atas sifar. Jangka hayat produk adalah 3 tahun..

Analog

Ubat-ubatan berikut adalah analog Midokalm yang popular dan berkesan:

  • Tolperison hidroklorida;
  • Baclofen;
  • Tolperison;
  • Tolperyl;
  • Miolgin;
  • Sirdalud;
  • Hepazolone;
  • Lidocaine;
  • Lidocaine hidroklorida.

Harga midokalm

Anda boleh membeli ubat Midokalm di mana-mana kios farmasi atau memesan di kedai dalam talian mengikut katalog. Harga ubat bergantung kepada pengilang dan tempat penjualan. Berikut adalah jadual dengan anggaran kos purata ubat di farmasi yang berlainan di ibu kota dan wilayah.

Midokalm Richter 1 ml No 5 ampul

Makmal Kecantikan dan Kesihatan

Ampul untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (5 keping)

Ampul 100mg + 2.5mg / ml 1 ml larutan iv, i / m (5 pcs.)

100 mg + 2.5 mg. / ml 1 ml penyelesaian untuk suntikan No. 5

Video

Ulasan

Galina, 31 tahun. Kakek mengalami masalah sendi, yang menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Ketika mereka menjalani rawatan seterusnya di hospital, doktor memasukkan penyelesaian Midokalm untuk suntikan intravena. Sebulan kemudian, datuk menjadi lebih baik, kelegaan besar datang. Kami ingin mengulangi pengambilan ubat berkesan ini.

Vadim, 38 tahun Dia berjaya "mengambil" neuritis wajah. Jangan sampaikan dengan kata-kata betapa sensasinya tidak menyenangkan dan menyakitkan. Di samping itu, ekspresi wajah juga pecah, dan sebahagian wajah hanya mati rasa. Doktor menetapkan beberapa ubat, antaranya adalah suntikan Midokalm. Melegakan kesakitan dengan sempurna, merehatkan otot dan meningkatkan kesejahteraan..

Zhanna Viktorovna, 68 tahun. Tiga tahun yang lalu, doktor mengejutkan saya dengan diagnosis "arthrosis lengan bawah yang betul". Tangannya sakit teruk, kekejangan teruk muncul. Apabila berlakunya peningkatan penyakit, saya diselamatkan dengan suntikan khas. Kursus Midokalm melegakan kesakitan, memberi kesan anti-radang, "melembutkan" otot. Tidak ada reaksi buruk, hanya hasil positif.

Midokalm - arahan penggunaan, suntikan, tablet, analog, harga, ulasan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Penerangan

kesan farmakologi

Bahan aktif ubat mempengaruhi peraturan fungsi pembentukan retikular. Semasa mengambil tablet ubat, zat aktif tolperisone cepat diserap dari saluran pencernaan. Metabolisme berlaku di buah pinggang dan hati. Ia dikeluarkan di luar badan dengan air kencing.

Ubat ini membantu mengurangkan kekejangan otot dan hipertonik. Berkat ini, ia memudahkan pergerakan pergerakan sukarela yang aktif. Apabila digunakan sepenuhnya, kejelasan kesedaran dan semangat dipelihara, yang membezakannya dengan cara lain dengan mekanisme tindakan yang serupa. Dengan penggunaan jangka panjang, Midokalm praktikalnya tidak mempengaruhi fungsi ginjal dan proses pembentukan darah..

Petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaan tablet dan larutan untuk suntikan (suntikan)

Jadual permohonan dibuat bergantung pada keparahan gejala yang menyertai penyakit ini, dan pada toleransi pesakit terhadap Midokalm.

Semasa menggunakan bentuk tablet, pesakit dewasa diresepkan 150 - 450 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos. Dos awal adalah 50 mg 3 kali sehari. Sekiranya kesan dos seperti itu tidak dinyatakan, maka ia akan meningkat.

Dengan pemberian intramuskular, 200 mg sehari ditetapkan (dalam dua dos), dan dengan pemberian intravena - 100 mg sehari (dalam satu dos).

Pentadbiran intravena sangat perlahan, menitis.

Bagi pesakit dari usia 3 bulan hingga 7 tahun, ubat Midokalm diresepkan pada kadar 5-15 mg / kg (tiga kali sehari).

Bagi pesakit berusia 7 hingga 15 tahun, ubat ini disyorkan secara lisan dalam dos harian 3-5 mg / kg (tiga kali sehari).

Mengambil ubat mesti dijalankan serentak dengan pengambilan makanan.

Kesan sampingan

Dengan penurunan dos, manifestasi kesan sampingan menurun atau hilang.

Kontraindikasi

  • Myasthenia gravis;
  • mengenal pasti alergi terhadap lidokain (semasa menggunakan bentuk ampul ubat) atau tolperisone;
  • umur hingga tiga bulan.

Midcalm semasa kehamilan

Untuk kanak-kanak

Kecekapan

Midokalm Richter

Milgamma, Movalis

Milgamma membantu mengembalikan metabolisme tisu, membekalkan vitamin kepada tubuh. Movalis digunakan sebagai ubat anti-radang bukan steroid. Midokalm melegakan hipertensi otot. Terapi kompleks seperti itu dapat mencapai peningkatan yang signifikan dan, sering, menyembuhkan pesakit.

Perubatan dan alkohol

Interaksi

Dalam kombinasi dengan asid niflumik, Midokalm meningkatkan aksinya.

Oleh kerana ubat tersebut tidak mempunyai kesan sedatif, ia boleh digunakan bersama dengan ubat penenang dan hipnotik..

Meningkatkan kesan bahan aktif Midokalm (tolperisone):

  • Clonidine;
  • ubat untuk anestesia umum;
  • ubat psikotropik;
  • relaksan periferal.

Berlebihan

Bentuk pelepasan - tablet dan ampul

Struktur

maklumat tambahan

Analog

  • Tolperison;
  • Tolperison hidroklorida;
  • Tolperil.

Ulasan

Ala, 25 tahun
Datuk saya dirawat di hospital baru-baru ini, dia mengalami sakit sendi, sangat sukar baginya. Selepas perjalanan Midokalm, tanda-tanda peningkatan menjadi ketara. Setahun sekali kita akan mengulangi kursus rawatan, terutamanya kerana ubat itu hampir tidak memberi kesan sampingan, dan tidak membahayakan datuk.

Valentine, 30 tahun
Selepas kecederaan otak traumatik, peredaran darah saya di otak terganggu. Dia telah lama dirawat oleh pakar neurologi, dan sakit kepala masih sering terseksa. Saya disuntik dengan Movalis dan Midokalm, kesan yang cukup baik dari mereka kelihatan. Tetapi, sayangnya, ini bukan ubat mujarab, ini hanyalah rawatan yang menyokong.

Kolya, 29 tahun
Saya menghidap neuritis muka. Ini sangat menyakitkan, dan ekspresi wajah dilanggar - separuh wajah tidak bergerak pada minggu pertama rawatan. Antara ubat lain, suntikan Midocalm ditetapkan. Dia sekurang-kurangnya entah bagaimana menghilangkan rasa sakit dan otot-otot yang santai, tanpa dia akan mengalami kesakitan sama sekali.

Katya, 34 tahun
Ubat ini sangat berkesan, yakin pada dirinya sendiri ketika merawat osteoartritis sendi lutut, yang berkembang di tempat kecederaan lama. Selain itu, kos ubat itu agak rendah, yang juga penting.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Mana yang lebih baik - suntikan atau tablet Midokalm?

Terdapat patologi yang disertai dengan kekejangan otot, ketegangan dan kesakitan. Dalam kes seperti itu, relaksan otot (Midocalm) digunakan untuk melegakan simptom, yang dapat merehatkan otot dan mengurangkan kesakitan. Semasa memilih kaedah rawatan, apa yang lebih baik daripada suntikan atau tablet Midokalm? Ini diputuskan hanya oleh doktor setelah memeriksa pesakit, menilai keadaannya dan menentukan tahap penyakit.

Bilakah dan bagaimana Midokalm digunakan?

Ubat itu tergolong dalam kumpulan relaksan otot pusat. Petunjuk utama untuk penggunaan kumpulan ubat ini adalah hipertensi otot..

Suntikan atau pil midokalm ditetapkan untuk kesakitan dan ketegangan otot, yang menyebabkan:

  • osteochondrosis;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • arthrosis;
  • tekanan spastik pasca strok.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet atau penyelesaian untuk suntikan. Tablet cembung di kedua sisi, berwarna putih, mengandungi 50 atau 150 mg tolperisone hidroklorida dan eksipien. Anda perlu mengambilnya 1-3 pcs 3 kali sehari jika dosnya 50 mg dan 1 pc 3 kali sehari jika dos pil adalah 150 mg. Dos harian awal ubat adalah 100 mg. Midokalm diminum selepas makan, dibasuh dengan banyak air. Kesan penyembuhan berlaku dalam setengah jam.

Penyelesaian untuk suntikan boleh didapati dalam ampul 1 ml 10 keping dalam kotak kadbod. Midocal untuk suntikan mengandungi tolperisone dan lidocaine. Mereka memberikan suntikan secara mendalam intramuskular dalam ampul dua kali sehari atau 100 mg perlahan-lahan secara intravena. Sekiranya pesakit tidak bertolak ansur dengan ubat-ubatan berdasarkan lidocaine, maka untuk melegakan kekejangan otot, doktor boleh menetapkannya untuk minum Midocal dalam tablet.

Biasanya, rawatan dengan Midokalm dapat diterima dengan baik oleh pesakit. Tetapi dalam beberapa kes, manifestasi alahan adalah mungkin:

  • pengurangan tekanan;
  • pening;
  • hiperemia kulit;
  • gangguan dyspeptik;
  • gangguan irama jantung;
  • penurunan kekuatan otot.

Selepas pengambilan tablet atau suntikan, reaksi buruk hilang.

Apa yang lebih berkesan

Mustahil untuk menjawab dengan tegas mana yang lebih baik, tablet atau suntikan Midokalm. Semuanya bergantung pada keadaan pesakit, intensiti kesakitan dan tahap ketegangan otot. Sekiranya pesakit mempunyai gejala akut, maka suntikan Midokalm digunakan untuk menstabilkan keadaan. Mereka bertindak lebih cepat, ubat melewati saluran gastrointestinal dan, jatuh langsung ke dalam darah, memasuki kawasan yang terjejas. Selepas penarikan gejala akut, pesakit dipindahkan ke tablet.

Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi terhadap tablet dan suntikan Midokalm, maka doktor menetapkan analog yang mempunyai kesan yang sama. Harga pengganti biasanya lebih rendah daripada Midokalm Richter. Ini termasuk Sirdalud, Miolgin, Tolperizon, Baclofen. Hanya seorang doktor yang dapat menggantikan satu ubat dengan ubat lain, dengan mengambil kira ciri-ciri badan, tahap penyakitnya, serta sifat dan kesan sampingan ubat tersebut. Tidak berbaloi untuk membatalkan atau menetapkan suntikan atau tablet Midokalm atau analognya sendiri, agar tidak memburukkan keadaan, tidak menyebabkan komplikasi.

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Terdapat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Apa yang membantu "Midokalm" dalam suntikan dan tablet? Cara pengambilannya?

Sensasi kesakitan menghalangi kita untuk hidup sepenuhnya, dan kita berusaha untuk segera menghilangkan gejala yang muncul, tanpa berusaha mencari penyebabnya. Industri farmaseutikal terus meningkat. Salah satu ubat penenang ubat yang berkesan generasi baru dianggap sebagai "Midokalm". Apa yang membantu ubat ini? Ini akan kita bincangkan dalam artikel hari ini.

Halaman panduan farmasi

Di kedai ubat, anda boleh menemui banyak ubat-ubatan yang berbeza yang menekan kesakitan. Dengan kekejangan otot dan rasa sakit pada sendi, pelonggaran diperlukan. Ubat semacam itu adalah "Midokalm". Apa yang dia bantu? Adakah lebih baik memilih pil atau suntikan? Bagaimana cara mengambilnya? Banyak soalan menarik minat pesakit yang telah diberi ubat di atas. Mari uruskan semuanya dengan teratur.

Midokalm boleh didapati dalam dua bentuk farmakologi:

  • pil
  • penyelesaian suntikan.

Ejen farmasi yang dijelaskan tergolong dalam kategori relaksan dan mempunyai kesan pusat. Bahan aktifnya adalah tolperisone hidroklorida. Dalam suntikan, ubat itu mengandungi lidocaine dan eksipien lain. Tablet berbeza dalam jumlah dos tolperisone.

Produk yang masuk ke dalam badan diserap dengan baik dalam usus dan perut, kemudian diproses di buah pinggang dan diekskresikan sepenuhnya dengan air kencing. Baru-baru ini, agen farmaseutikal ini telah digunakan secara aktif untuk merawat banyak penyakit, gejala yang berkaitan dengan kekejangan otot..

Petunjuk untuk digunakan

Dalam penjelasan untuk persediaan farmakologi "Midokalm" senarai lengkap petunjuk untuk digunakan ditunjukkan. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan ubat ini sebagai ubat utama atau bersama dengan ubat lain. Kami telah mengetahui bagaimana Midokalm berfungsi dan apa yang membantu. Dan apa yang lebih berkesan - suntikan atau pil? Setelah mengkaji senarai kesaksian dan ulasan orang yang telah menguji alat ini, soalan seperti itu tidak akan timbul lagi. Oleh itu, mari kita mulakan.

"Midokalm" dalam satu atau bentuk farmakologi yang lain harus diambil untuk merawat penyakit dan keadaan patologi seperti itu:

  • hipertonik tisu otot;
  • ensefalomielitis;
  • sklerosis berbilang;
  • myelopati;
  • strok serebrum;
  • gangguan peredaran darah;
  • arthrosis pelbagai bentuk;
  • sindrom lumbal dan serviks;
  • palsi serebrum;
  • pembekuan darah;
  • pengawetan saluran darah.

Selalunya, "Midokalm" diresepkan selepas pembedahan, terutamanya di kawasan trauma dan ortopedik.

Dalam amalan perubatan, ejen farmakologi Midokalm Richter sering diresepkan. Apa bantuan ubat ini? Ia dihasilkan sebagai suntikan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Dan ia digunakan sebagai ubat yang mempunyai kesan anestetik tempatan, kerana mengandungi lidocaine. Semasa menggunakan Midokalm Richter dalam dos sederhana yang ditetapkan oleh anotasi, lidocaine tidak memberi kesan umum pada badan.

tetapi sebaliknya

Walaupun "Midokalm" dikeluarkan di kaunter, anda tidak perlu mengambilnya tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Anotasi mengandungi senarai kontraindikasi yang jelas.

Penerimaan atau pentadbiran ejen farmakologi yang dijelaskan harus ditinggalkan dalam kes seperti:

  • dengan peningkatan kepekaan terhadap unsur-unsur, khususnya, lidocaine;
  • dengan penyakit myasthenia;
  • dalam bentuk tablet, ia tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun;
  • suntikan dikontraindikasikan pada bayi yang berumur sehingga satu tahun;
  • dengan epilepsi;
  • semasa menyusu;
  • semasa membawa anak.

Beberapa perkataan mengenai peraturan kemasukan

Petunjuk untuk kaedah farmakologi "Midokalm" menunjukkan dos tablet dan suntikan yang dibenarkan. Tetapi hanya doktor yang dapat menetapkan jumlah ubat yang tepat setelah pemeriksaan skala penuh, penilaian gambaran klinikal dan keadaan fisiologi pesakit.

Tablet midokalm diambil secara lisan selepas makan. Sebagai peraturan, pengambilan harian adalah tiga tablet dan dibahagikan kepada tiga kali secara berkala. Sekiranya perlu, hanya doktor yang boleh melebihi dos yang dinyatakan dalam penjelasan.

Untuk kanak-kanak, prosedur khas untuk mengambil agen farmasi ini disediakan:

  • bayi berumur satu hingga enam tahun diberi 5 mg Midokalm setiap 1 kg berat badan;
  • pada usia tujuh hingga empat belas, pengiraan berdasarkan berat badan juga digunakan, hanya 1 kg berat badan menyumbang 5 mg ubat.

Sekiranya "Midokalm" disuntik ke dalam tisu otot, maka dos harian maksimum mungkin 200 ml. Bagi pemberian zat farmakologi secara intravena, dos harian maksimum adalah 100 ml. Suntikan intravena mesti sangat perlahan.

Doktor boleh menggabungkan Midokalm dalam kombinasi dengan agen farmakologi lain. Tidak ada amaran atau kontraindikasi dalam penjelasan mengenai perkara ini..

Arahan penggunaan juga memberikan senarai kesan sampingan. Dengan penggunaan ubat "Midokalm" yang tidak terkawal, tidak seimbang dan berlebihan, gejala berikut mungkin berlaku:

  • sakit kepala dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • penurunan tekanan darah;
  • kelemahan;
  • refleks gag;
  • serangan mual;
  • ketidakselesaan di kawasan epigastrik;
  • reaksi alahan.

Pendapat pesakit

Kami telah mengetahui jenis ubat "Midokalm" dan apa ubat ini membantu. Ulasan pesakit yang mengujinya sendiri dibahagikan kepada dua kem - positif dan negatif. Sebilangan orang tidak berpuas hati dengan kesan sampingan yang muncul. Pesakit mendakwa bahawa terdapat rasa sakit di perut, mual. Dan jika anda berhenti mengambil ubat, maka semua simptomnya akan hilang. Ada yang mengatakan bahawa pengambilan "Midokalm" tidak membawa hasil yang diinginkan, dan harus mencari agen farmakologi alternatif.

Masih banyak tinjauan positif mengenai luasnya rangkaian global. Pesakit percaya bahawa pemberian ubat secara intramuskular atau intravena mempunyai kesan yang lebih besar daripada pengambilan tablet. Dengan alat ini, banyak orang menghilangkan rasa sakit pada tisu otot dan sendi..

Dan doktor mengatakan bahawa jika dos dikira dengan betul dan ciri fisiologi pesakit diambil kira, pelepasan simptomatik diperhatikan selepas satu atau dua dos Midokalm.

Pesakit mengatakan bahawa "Midokalm" membantu mengatasi patologi dan penyakit sistem muskuloskeletal. Mereka mengatakan bahawa selepas suntikan, rasa sakit hilang sepenuhnya, aktiviti fizikal sebelumnya kembali.

Tidak mungkin menyenaraikan semua ulasan. Seseorang mengambil ubat ini bersama dengan ubat lain untuk meningkatkan peredaran serebrum, dan bagi seseorang, "Midokalm" adalah ubat mujarab sebenar untuk kesakitan yang luar biasa.

Baca juga:

Jangan lupa bahawa pengambilan ubat farmakologi yang tidak terkawal boleh menyebabkan perkembangan akibat yang tidak dijangka, dan kadang-kadang rumit. Sebelum memulakan sebarang rawatan, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mengetahui diagnosisnya. sihat!

Baca tajuk lain yang menarik.

MIDOKALM

Kumpulan klinikal dan farmakologi

Bahan aktif

Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet, bersalut filem putih atau hampir putih, bulat, biconvex, terukir dengan "50" di satu sisi, dengan bau ciri samar; tablet patah putih atau hampir putih.

1 tab.
tolperisone hidroklorida50 mg

Eksipien: asid sitrik monohidrat, koloid silikon dioksida, asid stearat, talc, selulosa mikrokristalin jenis 102, pati jagung, laktosa monohidrat.

Komposisi membran filem: silikon dioksida koloid, titanium dioksida (E171), laktosa monohidrat, makrogol 6000, hypromellose.

10 keping. - lepuh (3) - bungkusan kadbod.

Tablet, bersalut filem putih atau hampir putih, bulat, biconvex, terukir "150" di satu sisi, dengan bau ciri samar; tablet patah putih atau hampir putih.

1 tab.
tolperisone hidroklorida150 mg

Eksipien: asid sitrik monohidrat, koloid silikon dioksida, asid stearat, talc, selulosa mikrokristalin jenis 102, pati jagung, laktosa monohidrat.

Komposisi membran filem: silikon dioksida koloid, titanium dioksida (E171), laktosa monohidrat, makrogol 6000, hypromellose.

10 keping. - lepuh (3) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Tindakan pusat relaksan otot. Mekanisme tindakan yang tepat tidak difahami sepenuhnya. Tolperisone mempunyai pertalian yang tinggi untuk tisu saraf, mencapai kepekatan tertinggi di batang otak, saraf tunjang dan sistem saraf periferal. Kesan utama tolperisone dimediasi oleh penghambatan busur refleks tulang belakang. Mungkin, kesan ini, bersama dengan penghapusan fasilitasi pengujaan di sepanjang jalan menurun, memberikan kesan terapi tolperisone.

Struktur kimia tolperisone serupa dengan struktur lidocaine. Seperti lidokain, ia mempunyai kesan menstabilkan membran dan mengurangkan daya rangsangan elektrik neuron motor dan serat aferen primer. Tolperisone bergantung pada dos menghalang aktiviti saluran natrium berpagar voltan. Oleh itu, amplitud dan kekerapan potensi tindakan menurun.

Kesan penghambatan pada saluran kalsium berpagar voltan telah terbukti..

Diyakini bahawa selain kesan menstabilkan membrannya, tolperisone juga dapat menghambat pelepasan mediator. Tolperisone mempunyai beberapa sifat lemah antagonis alpha-adrenergic dan tindakan antimuscarinic.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, tolperisone diserap dengan baik di usus kecil. Plasma C max diperhatikan selepas 0.5-1.0 jam selepas pentadbiran. Oleh kerana metabolisme presistemik yang ketara, ketersediaan bio sekitar 20%. Makanan kaya lemak meningkatkan ketersediaan bio tolperisone yang diberikan secara oral sekitar 100% dan meningkatkan plasma C max sekitar 45% berbanding dengan puasa, menunda masa untuk mencapai C max sekitar 30 minit.

Tolperisone dimetabolisme secara meluas di hati dan buah pinggang. Kegiatan farmakologi metabolit tidak diketahui..

Hampir sepenuhnya (lebih daripada 99%) diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit. T 1/2 selepas pemberian oral - kira-kira 2.5 jam.

Petunjuk

  • rawatan simptomatik kegatalan orang dewasa kerana strok;
  • rawatan kekejangan otot yang menyakitkan yang berkaitan dengan penyakit sistem muskuloskeletal (spondylosis, spondylarthrosis, sindrom serviks dan lumbal, arthrosis sendi besar);
  • Penyakit Little (cerebral palsy pada kanak-kanak) dan ensefalopati lain disertai oleh dystonia otot.

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat atau epirezon yang serupa secara kimia;
  • myasthenia gravis;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
  • intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, penyerapan glukosa-galaktosa.

Dengan berhati-hati: ubat tersebut harus digunakan dengan berhati-hati pada wanita, pesakit dengan hipersensitiviti terhadap lidocaine dan / atau ubat lain atau dengan riwayat alergi (lihat bahagian "Arahan khas"), pada pesakit dengan gagal ginjal dan hati.

Sekiranya pesakit mempunyai keadaan / penyakit di atas, pastikan anda berjumpa doktor sebelum mengambil ubat tersebut.

Dos

Tablet diambil secara lisan setelah makan, tanpa mengunyah, dengan segelas air. Ketersediaan bio tolperisone menurun apabila diambil semasa perut kosong.

Dos ubat dipilih berdasarkan keperluan individu pesakit dan toleransi terhadap ubat tersebut.

Dewasa dan kanak-kanak dari 14 tahun

Dos harian yang disyorkan, bergantung pada keperluan individu dan toleransi ubat oleh pesakit, adalah 150-450 mg, dibahagikan kepada 3 dos.

Bagi kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, Midokalm ditetapkan dalam dos harian 5 mg / kg berat badan, dibahagikan kepada 3 dos; pada usia 7-14 tahun - dalam dos harian 2-4 mg / kg, dibahagikan kepada 3 dos. Memandangkan dos yang kecil, kanak-kanak harus diberi ubat dalam bentuk tablet bersalut filem, 50 mg.

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang

Pengalaman penggunaan tolperisone pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang adalah terhad; dalam kategori pesakit ini, reaksi yang tidak diingini cenderung berlaku. Oleh itu, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang sederhana, perlu memilih dos tolperisone dengan pemantauan keadaan kesihatan pesakit dan pemantauan fungsi ginjal. Dalam kerosakan buah pinggang yang teruk, tolperisone tidak digalakkan..

Pesakit dengan kegagalan hati

Pengalaman dalam penggunaan tolperisone pada pesakit dengan kegagalan hati adalah terhad; dalam kategori pesakit ini, reaksi yang tidak diingini cenderung terjadi. Oleh itu, pada pesakit dengan disfungsi hati yang sederhana, perlu memilih dos tolperisone dengan pemantauan hati-hati terhadap kesihatan pesakit dan pemantauan fungsi hati. Dalam kerosakan hati yang teruk, pemberian tolperisone tidak digalakkan..

Kesan sampingan

Profil keselamatan tolperisone dinilai oleh penggunaan selepas pemasaran pada lebih dari 12,000 pesakit.

Sesuai dengan data ini, yang paling sering terjadi adalah gangguan pada kulit dan tisu subkutan, gangguan umum, gangguan sistem saraf dan saluran gastrousus.

Dalam penggunaan selepas pemasaran, reaksi hipersensitiviti menyumbang 50-60% daripada semua reaksi buruk. Sebilangan besar reaksi buruk tidak serius dan hilang dengan sendirinya. Reaksi hipersensitiviti yang mengancam nyawa jarang sekali dilaporkan..

Reaksi buruk disenaraikan di bawah mengikut klasifikasi dan kekerapan MedDRA: jarang (dari ≥1 / 1000 hingga sistem darah dan limfa: sangat jarang - anemia, limfadenopati.

Dari sistem imun: jarang - reaksi hipersensitiviti, reaksi anafilaksis; sangat jarang - kejutan anaphylactic; frekuensi tidak diketahui - angioedema, termasuk pembengkakan muka, bibir.

Dari sisi metabolisme: jarang - anoreksia; sangat jarang - polydipsia.

Gangguan mental: jarang - insomnia, gangguan tidur; jarang - penurunan aktiviti, kemurungan; sangat jarang - kekeliruan.

Dari sistem saraf: jarang - sakit kepala, pening, mengantuk; jarang - gangguan perhatian, gegaran, epilepsi, hipestesia, paresthesia, kelesuan.

Dari sisi organ penglihatan: penglihatan jarang - kabur.

Dari sisi gangguan organ pendengaran dan labirin: jarang - tinnitus, vertigo.

Dari sisi jantung: jarang - angina pectoris, takikardia, berdebar-debar; sangat jarang - bradikardia.

Dari sisi kapal: jarang - hipotensi arteri; jarang - kilat panas.

Dari sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, mimisan, pernafasan cepat.

Dari sistem pencernaan: jarang - ketidakselesaan di perut, cirit-birit, mulut kering, dispepsia, mual; jarang - sakit epigastrik, sembelit, kembung perut, muntah.

Pada bahagian hati dan saluran empedu: jarang - kegagalan hati ringan.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: jarang - dermatitis alergi, berpeluh berlebihan, gatal-gatal, urtikaria, ruam.

Dari buah pinggang dan saluran kencing: jarang - enuresis, proteinuria.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - kelemahan otot, mialgia, sakit pada anggota badan; jarang - ketidakselesaan pada anggota badan; sangat jarang - osteopenia.

Reaksi umum: jarang - asthenia, ketidakselesaan, keletihan; jarang - perasaan mabuk, rasa panas, mudah marah, dahaga; sangat jarang - ketidakselesaan dada.

Data makmal dan instrumental: jarang - penurunan tekanan darah, hiperbilirubinemia, perubahan aktiviti enzim hati, trombositopenia, leukositosis; sangat jarang - peningkatan kepekatan kreatinin plasma.

Berlebihan

Simptom overdosis paling kerap merangkumi: mengantuk, gangguan gastrousus (mual, muntah, sakit epigastrik), takikardia, peningkatan tekanan darah, bradykinesia dan vertigo. Dalam kes yang teruk, sawan dan koma.

Rawatan: tidak ada penawar khusus, terapi simptomatik tidak disyorkan.

Interaksi dadah

Dalam kajian farmakokinetik interaksi ubat, didapati bahawa pemberian bersama tolperisone dengan substrat isoenzim CYP2D6 dextromethorphan meningkatkan kepekatan dalam darah ubat-ubatan yang dimetabolisme terutamanya oleh isoenzim CYP2D6, misalnya, thioridazine, tolterodine, venlafaxinefenolenolenolenolinfine.

Kajian in vitro mengenai mikrosom hati manusia dan hepatosit manusia, penghambatan atau induksi isoenzim lain yang ketara (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) tidak disahkan.

Peningkatan pendedahan tolperisone tidak diharapkan setelah pemberian substrat serentak isoenzim CYP2D6 dan / atau ubat lain kerana pelbagai jalur metabolik tolperisone.

Ketersediaan bio tolperisone berkurang apabila diambil ketika perut kosong, jadi penggunaan ubat ini disarankan setelah makan.

Walaupun tolperisone mempengaruhi sistem saraf pusat, potensi penenangnya rendah. Sekiranya bersama-sama dengan relaksan otot pusat yang lain, keperluan untuk mengurangkan dos tolperisone harus dinilai.

Tolperisone meningkatkan kesan asid niflumik, oleh itu, dos asid niflumik atau NSAID lain harus dikurangkan sekiranya penggunaan serentak dengan tolperisone.

arahan khas

Reaksi buruk yang paling biasa ketika menggunakan tolperisone dalam tempoh selepas pendaftaran adalah reaksi hipersensitiviti. Keterukannya bervariasi dari reaksi kulit ringan hingga reaksi sistemik yang teruk, termasuk kejutan anaphylactic. Gejala reaksi hipersensitiviti boleh merangkumi eritema, ruam, urtikaria, pruritus, angioedema, takikardia, hipotensi arteri, atau sesak nafas.

Wanita dan pesakit dengan riwayat hipersensitiviti terhadap ubat lain atau riwayat alergi mungkin berisiko tinggi terhadap hipersensitiviti terhadap tolperisone..

Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap lidokain, perlu berhati-hati ketika menggunakan tolperisone kerana kemungkinan tindak balas silang.

Pesakit harus dinasihatkan untuk berhati-hati terhadap kemungkinan gejala alergi. Pesakit harus sedar bahawa apabila timbul gejala alergi, berhenti minum tolperisone dan segera dapatkan bantuan perubatan.

Selepas episod hipersensitiviti terhadap tolperisone, ubat tidak boleh diresepkan semula.

Medocalm mengandungi laktosa monohidrat. Pesakit dengan intoleransi galaktosa keturunan yang jarang berlaku, kekurangan laktase dan malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh mengambil Midokalm.

Kesan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme

Tolperisone tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme. Pesakit yang mengalami pening, mengantuk, gangguan perhatian, epilepsi, penglihatan kabur, atau kelemahan otot semasa mengambil tolperisone harus berjumpa doktor.

Kehamilan dan penyusuan

Dalam kajian haiwan eksperimen, tidak ada kesan teratogenik tolperisone yang dikesan. Kerana kekurangan data klinikal yang signifikan, tolperisone tidak boleh digunakan selama kehamilan, kecuali manfaat yang diharapkan pasti membenarkan potensi risiko pada janin..

Oleh kerana tidak ada data mengenai alokasi tolperisone dengan susu ibu, penggunaannya semasa menyusui adalah kontraindikasi.