Diclofenac: arahan penggunaan

Diclofenac - ubat dari kumpulan NSAID, adalah turunan asid fenilasetik. Dalam bentuk dos yang ditunjukkan dalam bentuk garam natrium. Terdiri daripada ubat-ubatan penting.

Ubat ini diciptakan pada tahun 1956 dan pada asalnya digunakan dalam rawatan penyakit reumatologi, memberikan kesan analgesik dan anti-radang yang kuat. Secara beransur-ansur, skop ubat berkembang: hari ini diclofenac banyak digunakan dalam traumatologi, pembedahan, neurologi, ginekologi, urologi, perubatan sukan, onkologi dan oftalmologi.

Komposisi, sifat fisiko-kimia, harga

Diclofenac boleh didapati dalam 6 bentuk dos: tablet untuk pentadbiran oral, suppositori rektum, salap luaran dan gel, penyelesaian untuk pentadbiran i / m dan titisan mata.

Bahan utamaEksipienSifat fizikokimia.
Pembungkusan. Harga.
PenyelesaianDiclofenac sodium - 25 mg dalam 1 ml larutan atau 75 mg setiap 1 ampulnatrium metabisulfit, benzil alkohol, manitol, propilena glikol, air untuk suntikan, natrium hidroksida.Larutan lutsinar, tidak berwarna atau kuning muda dengan bau alkohol benzil.
3 ml dalam ampul dan 5 ampul dalam pek kontur.
No 5: 35-45 rubel.
Tablet 25, 50 dan 100 mgDiclofenac sodium 25, 50 dan 100 mg setiap 1 tabletgula susu, sukrosa, pati kentang, povidone, asid stearik.Tablet putih bersalut enterik.
10 atau 20 tablet dalam pek lepuh. 30 tablet dalam tin yang diperbuat daripada polimer atau kaca gelap.
No. 20 untuk 100 mg: 33-35 rubel;
No. 20 untuk 50 mg: 15-20 rubel.
Supositoria 50 atau 100 mgDiclofenac sodium 50 mg atau 100 mg setiap 1 supositoriagliserida separa sintetik, alkohol cetyl.Suppositori putih atau kuning-putih yang mempunyai bentuk silinder.
No. 10 untuk 100 mg: 40-80 rubel.
Salap 1%Natrium diclofenak - 0,3 g per salap 30 gpolietilena oksida - 1500, dimeksida, polietilena oksida - 400, 1,2-propilena glikol.Salap putih dengan bau tertentu.
30 g salap dalam tiub aluminium.
50-60 gosok.
Gel 1 dan 5%Natrium diclofenak 10 atau 50 mg setiap 1 g gel.propilena glikol, etanol diperbaiki, karbopol, nipagin, trolamin, minyak lavender, air yang disucikanGel putih atau sedikit kekuningan dengan bau tertentu.
30 g gel dalam tiub aluminium
1% -35- 90 rubel;
5% - 40 rubel.
Turun 0.1%Diclofenac sodium 1 mg setiap 1 ml tetesminyak kastor polyetoxylated, disodium edetate dihydrate, trometamol, manitol, asid hidroklorik (larutan 1M), benzalkonium klorida, air yang disucikan.Penyelesaian telus atau hampir telus, kuning muda atau tidak berwarna.
5 ml dalam botol penitis khas.
5 atau 6 lilin dalam pembungkusan kontur.
25-60 gosok.

kesan farmakologi

Ubat ini dicirikan oleh kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik yang jelas. Dalam fokus keradangan, secara tidak sengaja menghalang siklooksigenase 1 dan 2, mengurangkan tahap prostaglandin dan mengganggu sintesis asid arakidonat.

Dalam rawatan penyakit reumatik, kesan terapeutik diclofenac menyumbang kepada pengurangan simptom kesakitan yang ketara, ciri kekakuan pada waktu pagi, pembengkakan sendi, yang dapat meningkatkan keadaan fungsinya dengan ketara.

Penggunaan ubat selepas kecederaan atau dalam tempoh selepas operasi dapat mengurangkan edema radang dan rasa tidak selesa.

Farmakokinetik

Dengan pengenalan / m, kepekatan plasma maksimum dicapai setelah 15-30 minit (dos 75 mg). Selepas 3 jam, kepekatan plasma ubat adalah maksimum 10%. 99% terikat dengan protein plasma.

Dengan rawatan dalaman, penyerapan cepat dan lengkap berlaku, tetapi makanan melambatkan penyerapan sebanyak 1-4 jam.

Apabila digunakan secara topikal, sebahagiannya diserap melalui kulit, ketersediaan bio mencapai 6%. Semasa menerima terapi tempatan untuk rawatan sendi dalam cairan sinovial, kepekatan ubat yang lebih besar diperhatikan daripada pada plasma darah.

Dalam konjunktiva dan kornea, mencapai kepekatan maksimum 30 minit selepas penyusupan, memasuki ruang anterior mata. Apabila dirawat dalam dos terapeutik, praktikalnya tidak memasuki peredaran sistemik.

Sebanyak 65% ubat yang diberikan dalam bentuk metabolit diekskresikan oleh buah pinggang, 1% diekskresikan tidak berubah, bahagian yang tersisa diekskresikan dalam hempedu sebagai metabolit.

Arahan untuk penggunaan diclofenac menunjukkan bahawa ia masuk ke dalam susu ibu - ini harus dipertimbangkan ketika menetapkan rawatan.

Petunjuk

Penyelesaian

Suntikan Diclofenac digunakan untuk terapi jangka pendek kesakitan pelbagai etiologi dengan intensiti sederhana:

  • sciatica, lumbago, neuralgia;
  • penyakit sistem muskuloskeletal: kerosakan reumatik pada tisu lembut, artritis reumatoid dan psoriatik, artritis remaja kronik, artritis gout, spondylitis ankylosing, osteoartritis sendi dan tulang belakang;
  • algodismenorea;
  • penyakit keradangan pelvis, termasuk adneksitis;
  • sindrom kesakitan selepas trauma dengan fenomena keradangan;
  • kesakitan selepas pembedahan.

Supositoria dan tablet Diclofenac

Mereka digunakan untuk rawatan simptomatik, yaitu, untuk mengurangi rasa sakit dan keparahan keradangan murni pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

  • patologi sistem muskuloskeletal yang bersifat keradangan dan degeneratif, termasuk psoriatik, rheumatoid, arthritis kronik remaja, spondylitis ankylosing, arthritis gout, osteoartritis, tendovaginitis, bursitis;
  • sindrom kesakitan, termasuk migrain, penyakit onkologi, sciatica, ossalgia, lumbago, sakit gigi, arthralgia, neuralgia, myalgia, sciatica, kolik bilier dan ginjal, sakit pasca operasi dan pasca-trauma;
  • algodismenorea;
  • penyakit keradangan pelvis, termasuk adnexitis;
  • patologi berjangkit dan radang organ ENT yang berlaku dengan rasa sakit, seperti otitis media, faringitis, tonsilitis.

Tambahan untuk suppositori: demam yang menyertai ARVI dan selesema.

Gel, salap diclofenak

  • patologi degeneratif dan keradangan sistem muskuloskeletal yang dijelaskan di atas;
  • sakit otot reumatik dan bukan reumatik;
  • proses keradangan pasca-trauma sistem muskuloskeletal dan tisu lembut: dislokasi sendi, lebam, kerosakan pada ligamen.

Turun

  • perencatan myosis semasa pembedahan katarak;
  • keradangan selepas pembedahan pada organ penglihatan;
  • rawatan dan pencegahan edema sista pada makula retina selepas pembedahan katarak;
  • proses keradangan yang tidak berjangkit: keratoconjunctivitis, konjungtivitis, hakisan kornea, keradangan kornea dan konjunktiva selepas kecederaan, dan lain-lain;
  • fotofobia selepas keratotomi.

Kontraindikasi

Semua bentuk dos Diclofenac tidak diresepkan sekiranya terdapat intoleransi terhadap iv atau pembantu utama iv, serta sekiranya terdapat hipersensitif terhadap NSAID lain.

Penyelesaian Diclofenac dikontraindikasikan dalam keadaan berikut

  • pemburukan lesi saluran gastrousus (erosif-ulseratif);
  • pendarahan gastrousus;
  • pelanggaran proses pembentukan darah;
  • "Aspirin triad" - intoleransi terhadap NSAID pada pesakit dengan asma bronkial dan polip di hidung;
  • perubahan hemostasis, termasuk hemofilia;
  • kanak-kanak di bawah 18 tahun;
  • penyusuan;
  • kehamilan.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut: asma bronkial, anemia, kegagalan jantung kongestif, sindrom edematous, hipertensi arteri, kegagalan hati atau ginjal, penyakit radang usus, alkoholisme, penyakit saluran gastrointestinal erosif dan ulseratif (tanpa eksaserbasi), diabetes, divertikulitis, porphyria yang disebabkan, keadaan selepas pembedahan serius, usia tua, patologi sistemik tisu penghubung.

Kontraindikasi terhadap penggunaan tablet

Semua kontraindikasi ditunjukkan untuk penyelesaiannya, dan juga tambahan:

  • penyakit radang usus;
  • kegagalan buah pinggang atau hati yang teruk;
  • keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari;
  • 3 trimester kehamilan;
  • usia kanak-kanak hingga 6 tahun untuk tablet 25 mg, dos lain dikontraindikasikan sehingga 18 tahun;
  • intoleransi laktosa, kekurangan laktase, patologi penyerapan glukosa-galaktosa.

Kontraindikasi terhadap penggunaan suppositori diclofenac

Semua kontraindikasi ditunjukkan untuk penyelesaiannya, dan juga tambahan:

  • buasir, proctitis pada peringkat akut;
  • kanak-kanak di bawah 16 tahun.

Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan salap, gel

  • pelanggaran integriti kulit di tempat penggunaan gel;
  • sejarah serangan asma dengan salisilat dan NSAID;
  • 3 trimester kehamilan;
  • penyusuan;
  • kanak-kanak di bawah 6 tahun;

Gunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat gangguan pendarahan..

Kontraindikasi terhadap penggunaan titisan oftalmik

  • kanak-kanak di bawah umur 2 tahun;
  • 3 trimester kehamilan, penyusuan;

Dengan berhati-hati: gangguan pembekuan darah, riwayat keratitis herpetic, asma "aspirin", penyakit gastrointestinal pada peringkat akut, pesakit tua.

Dos

Penyelesaian

Suntikan mendalam intramuskular. Dos tunggal untuk pesakit ialah 75 mg, yang sepadan dengan 1 ampul larutan. Pentadbiran berulang dibenarkan tidak lebih awal dari 12 jam. Tempoh penggunaan - 2 hari. Selanjutnya, jika perlu untuk meneruskan rawatan, mereka beralih ke pentadbiran ubat rektum atau oral.

Tablet

Ambil setengah jam sebelum makan, jika anda memerlukan kesan terapi yang cepat. Dalam kes lain, tablet diambil selepas atau semasa makan tanpa mengunyah dan minum dengan air.

Pesakit dewasa dan remaja: 25-50 mg dua kali tiga kali sehari (maksimum 150 mg sehari). Dengan bermulanya kesan terapeutik, dosnya dikurangkan menjadi 50 mg sehari.

Sekiranya arthritis rheumatoid remaja, dos harian adalah hingga 3 mg / kg berat badan.

Pada masa kanak-kanak, dos berikut harus dipatuhi:

  • 6-7 tahun: 25 mg 1 kali sehari;
  • 8-11 tahun: 25 mg 2-3 kali sehari;
  • 12-14 tahun: 25-50 mg 3-4 kali sehari.

Lilin

Ditujukan untuk pentadbiran rektum, sedalam mungkin, setelah perbuatan buang air besar: 50 mg dua kali sehari atau 100 mg sekali sehari. Dos maksimum untuk penggunaan harian ialah 150 mg. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Dengan migrain: 100-150 mg pada serangan pertama.

Supositoria diberikan secara keseluruhan tanpa dipotong menjadi bahagian ini boleh menyebabkan penyerapan.

Sapukan secara luaran dengan tangan yang bersih, dengan lembut merebak ke kawasan yang menyakitkan. Gel 1% - 2-4 g untuk satu penggunaan, gel 5% - hingga 2 g.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun diberi ubat tiga hingga empat kali sehari.

Untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun, gel 1% digunakan pada kulit dalam dos hingga 2 gram tidak lebih dari 2 kali sehari, gel 5% - hingga 1 gram untuk sekali penggunaan maksimum 2 kali sehari.

Tempoh rawatan ditentukan secara individu.

Sapukan secara luaran, 2-4 g, pada lapisan nipis. Kepelbagaian - tiga-empat kali sehari.

Turun

Sebelum operasi, tanamkan dalam kantung konjungtiva, 1 titis lima kali selama 3 jam. Selepas pembedahan pada tempoh awal - 1 penurunan tiga kali, kemudian - 1 penurunan tiga kali-lima kali sehari.

Untuk penyakit lain: 1 penurunan empat hingga lima kali sehari.

Kursus rawatan, tidak lebih dari 28 hari.

Kesan sampingan

Reaksi sistemik. Sebagai peraturan, mereka adalah ciri untuk larutan dan tablet diclofenac, lebih jarang untuk suppositori dan lebih sedikit untuk salap, titisan dan gel.

Sistem pencernaan: lebih daripada 1% pesakit mengalami sakit perut, kembung, cirit-birit, gangguan pencernaan, sembelit, perut kembung, mual, ulser peptik. Kurang biasa - penyakit kuning, darah dalam tinja, muntah, kerosakan pada kerongkongan, mulut kering, hepatitis, nekrosis hati, sirosis, pankreatitis, kolitis.

CNS: sakit kepala, pening. Kurang biasa - gangguan tidur, kemurungan, mengantuk, meningitis aseptik, kekejangan, mimpi buruk, kegelisahan.

Organ rasa: tinnitus. Kurang biasa - diplopia, penglihatan kabur, gangguan rasa, kehilangan pendengaran.

Kulit: ruam, gatal. Kurang biasa: ekzema, alopecia, dermatitis toksik, urtikaria, eksudatif eritema multiforme, pendarahan ringan, peningkatan kepekaan.

Sistem genitouriner: pengekalan cecair. Kurang biasa, proteinuria, oliguria, hematuria, nefritis interstisial, kegagalan buah pinggang akut.

Sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, eosinofilia, purpura trombositopenik, trombositopenia, agranulositosis.

Organ pernafasan: bronkospasme, batuk, edema laring, pneumonitis.

CVS: peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung kongestif, extrasystole, sakit dada, serangan jantung.

Reaksi alergi: reaksi anaphylactoid, pembengkakan bibir dan lidah, vaskulitis.

Reaksi tempatan

Dengan pentadbiran i / m: penyusupan, pembakaran, nekrosis aseptik, nekrosis tisu adiposa.

Penggunaan suppositori: rembesan rektum lendir bercampur dengan darah, kerengsaan tempatan, sakit semasa buang air besar, reaksi alergi tempatan.

Rawatan titisan boleh menyebabkan mata terbakar, kornea kabur, persepsi visual kabur, iritis.

Terapi salap atau gel - reaksi kulit alergi.

Berlebihan

Kemungkinan dalam rawatan tablet, larutan, supositoria: pening, muntah, kesedaran kabur, sakit kepala, sesak nafas. Kanak-kanak dicirikan oleh loya, sakit perut, kekejangan mioklonik, pendarahan, muntah, disfungsi hati dan ginjal.

Interaksi Dadah (untuk bentuk dos sistemik)

  • Meningkatkan kepekatan plasma methotrexate, digoxin, lithium dan cyclosporin.
  • Mengurangkan keberkesanan ubat dari kumpulan diuretik, meningkatkan risiko hiperkalemia.
  • Meningkatkan risiko pendarahan, terutamanya dari saluran gastrousus dengan rawatan serentak dengan trombolitik.
  • Mengurangkan keberkesanan agen hipnotik, hipotensi dan hipoglikemik.
  • Meningkatkan risiko kesan sampingan NSAID lain..
  • Meningkatkan tindakan ubat-ubatan yang menyebabkan kepekaan fotosensitif.
  • Paracetamol meningkatkan kesan sampingan nefrotoksik diclofenac.
  • Aspirin mengurangkan kepekatan plasma diclofenac dalam darah.
  • Cefamandol, cefotetan, cefoperazone, plicamycin dan asid valproic meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.
  • Ubat-ubatan yang mengandung siklosporin dan emas meningkatkan nefrooksisitas diclofenak.
  • Kolzisin, etanol, kortikotropin dan ubat St. John's wort meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.
  • Ubat rembesan tubular meningkatkan ketoksikan diclofenak.

Adakah diclofenac boleh dilakukan dengan rawatan berterusan dengan ubat lain, doktor yang hadir mesti mengatakan, dengan mengambil kira semua risiko.

Diclofenac - pendapat doktor

Sebilangan besar pengamal perubatan mencirikan diclofenac sebagai ubat yang berkesan dan cepat bertindak. Sementara itu, risiko kardiovaskular diklofenak lebih tinggi daripada risiko "saudara" yang lain dalam kumpulan NSAID.

Semakin pendek perjalanan rawatan, semakin kecil kemungkinan timbulnya kesan sampingan negatif. Sangat penting untuk mematuhi dos yang disyorkan, mempertimbangkan kontraindikasi dan tidak menggunakan rawatan diri tanpa preskripsi doktor..

Analog

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diklak, Diklovit, Diklogen, Dikloberl.

Tablet Diclofenac - ambulans yang boleh dipercayai di kabinet ubat

Sakit sendi, kecederaan sukan menyebabkan seseorang tidak selesa, yang mengganggu seperti lalat yang menjengkelkan, dan mencegah anda kembali ke kehidupan yang penuh. Senarai ubat penghilang rasa sakit yang paling berkesan, menurut pakar, diketuai oleh tablet Diclofenac.

Sifat tablet diclofenak

Bentuk Diclofenac ini adalah pilihan terbaik untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan dengan cepat, serta menurunkan suhu pada lesi.

Bahan aktif Diclofenac menghalang pembentukan enzim yang memprovokasi perkembangan keradangan dan kesakitan.

Dengan patologi reumatik, ubat membantu menghilangkan batasan pergerakan, yang menampakkan diri pada waktu pagi, melegakan bengkak, memulihkan fungsi sendi.

Mengambil Diclofenac selepas ubah bentuk sendi dan pembedahan mengurangkan tempoh pemulihan tisu badan sepenuhnya, mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bentuk ubatnya adalah tablet tindakan lama (berpanjangan), di cangkang.

Foto menunjukkan sebungkus tablet diclofenak

Komposisi 100 gram produk adalah seperti berikut:

  • bahan aktif: diclofenac sodium - 0.1 gram;
  • bahan tambahan: hypromellose, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, colloidal silikon dioksida.
  • shell tablet: talc, titanium dioksida, makrogol, alkohol polivinil, pewarna.

Berat satu tablet ialah 0,257 gram: 0,25 gram - tablet tanpa cangkang, 0,007 - berat shell.

Apabila permohonan ditunjukkan

  1. Rheumatologi. Buat pertama kalinya, Diclofenac digunakan tepat dalam rawatan patologi reumatik. Ubat ini seaman mungkin bagi mangsa dan telah berkesan untuk menghilangkan rasa sakit. Hari ini, Diclofenac juga terkenal dalam memerangi patologi seperti arthritis, arthrosis..
  2. Ortopedik, traumatologi, perubatan sukan. Diclofenac telah membuktikan dirinya dalam penghapusan patologi ringan dan teruk sistem muskuloskeletal: rasa sakit dengan cepat hilang dalam pelbagai kes. Rejimen rawatan membolehkan Diclofenac digabungkan dengan ubat-ubatan dari pelbagai bentuk pelepasan. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencapai kesan maksimum dan meminimumkan risiko kesan yang tidak diingini..
  3. Neurologi. Diclofenac sering digunakan untuk menghilangkan rasa tidak selesa di bahagian belakang dan dengan sakit kepala yang teruk..

Kelebihan dan kekurangan penggunaan Chondroitin Akos.

Baca lebih lanjut mengenai bagaimana K Santinola Nicotinate digunakan untuk osteochondrosis, baca di sini.

Kontraindikasi

  1. Ulser peptik.
  2. Pendarahan gastrousus.
  3. Kegagalan sintesis darah.
  4. Asma aspirin.
  5. Kegagalan dalam sistem hemostatik.
  6. Kehamilan, terutamanya trimester ketiga, menyusui.
  7. Kanak-kanak prasekolah.
  8. Kekebalan terhadap komponen individu produk.

Dengan lembut dan di bawah pengawasan berterusan doktor, Diclofenac diambil dengan:

  • anemia
  • asma
  • patologi jantung;
  • kegagalan hepatik dan buah pinggang;
  • patologi usus yang bersifat keradangan;
  • diabetes;
  • berumur lebih dari 65 tahun;
  • patologi tisu penghubung.

Catatan: sepanjang terapi dengan Diclofenac, penting untuk memantau keadaan darah, hati dan aktiviti buah pinggang. Sebagai tambahan, untuk tempoh rawatan, lebih baik mengecualikan kelas yang memerlukan perhatian dan reaksi yang tepat, untuk meninggalkan alkohol.

Kursus rawatan: arahan untuk kemasukan

Tablet Diclofenac, yang mempunyai sifat tindakan tahan lama, adalah bentuk ubat khas. Selepas pentadbiran, bahan aktif Diclofenac dibebaskan lebih perlahan daripada ubat lain yang serupa. Kesannya, kesannya berlaku sedikit kemudian, tetapi bertahan lebih lama.

Ciri tablet ini membolehkan anda mengurangkan dos ubat setiap hari dan mengekalkan kepekatan maksimum Diclofenac pada lesi. Pil semacam itu dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang telah berubah menjadi kronik.

Diclofenac disyorkan untuk diambil dengan makanan keseluruhan. Sekiranya rasa sakit yang teruk dan mengganggu, dibenarkan untuk meningkatkan dos dengan dua tablet lagi. Dos selamat harian bagi pesakit adalah 200 mg.

Nota: Tablet bersalut ganda Diclofenac boleh didapati hari ini. Satu tablet terdiri daripada komponen tindakan cepat (berpanjangan) (12.5 mg) dan tindakan perlahan (62.5 mg).

Cara pengambilan ubat

Orang dewasa diresepkan satu hingga dua tablet dua hingga tiga kali sehari. Apabila peningkatan berlaku, dos Diclofenac dikurangkan menjadi dua tablet sehari.

Kanak-kanak berumur lebih dari enam tahun boleh mengambil tidak lebih dari 25 mg sehari (1 tablet), dos dibahagikan kepada dua atau tiga dos. Peningkatan dos untuk kanak-kanak dengan rheumatoid arthritis remaja dibenarkan.

Kursus rawatan dengan tablet diclofenac tidak melebihi dua minggu. Rawatan selanjutnya mesti dipersetujui dengan pakar..

Rejimen rawatan indikatif untuk tablet Diclofenac:

UmurBeratKadar sekali sahajaHarga setiap hari
Berumur 6 hingga 7 tahun19 hingga 25 kg1 tablet (25 mg)1 tablet (25 mg)
Dari 8 hingga 11 tahun26 hingga 38 kg1 tablet (25 mg)2-3 tablet (50-75 mg)
12 hingga 14 tahun39 hingga 50 kg1-2 tablet (25-50 mg)3-4 tablet (75-100 mg)
Dewasa1-2 tablet (25-50 mg)2-6 tablet (50-150 mg)

Overdosis dan kesan sampingan

Sekiranya berlaku overdosis, pesakit merasa sakit kepala, muntah, sesak nafas. Kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan, pendarahan, dan kerosakan fungsi hati dan ginjal..

Sebagai rawatan, lavage gastrik digunakan, pengambilan karbon aktif dan diuresis paksa ditetapkan.

  1. Dari saluran gastrointestinal: sensasi kembung, kembung meningkat, kekurangan najis (sembelit). Dalam keadaan sukar, pendarahan gastrousus berkembang. Sangat jarang berlaku penyakit kuning, hepatitis, sirosis, pankreatitis.
  2. Dari sistem saraf: sakit kepala dan pening yang kerap, gangguan tidur atau sebaliknya - mengantuk dan rasa letih, perasaan takut.
  3. Dari organ deria: fikiran di telinga, gangguan penglihatan.
  4. Dari kulit dapat diperhatikan: gatal-gatal dan ruam, urtikaria, dermatitis, peningkatan fotosensitiviti.
  5. Dari sistem genitouriner, terdapat: pengekalan cecair, hematuria, nekrosis, nefritis, azotemia.
  6. Dari organ hemopoietik dan sistem kekebalan tubuh, anemia dapat berkembang: sangat jarang - leukopenia, pemburukan proses berjangkit.
  7. Dari sistem pernafasan adalah mungkin: batuk, radang paru-paru dan edema laring.
  8. Dari sistem kardiovaskular yang diperhatikan: tekanan darah tidak stabil, sakit di kawasan dada, kegagalan jantung.

Reaksi alergi dalam bentuk kejutan anaphylactic, pembengkakan lidah dan bibir juga mungkin..

Interaksi

  • Ubat ini dapat mempengaruhi kepekatan dalam darah dalam zat seperti sediaan digoxin dan litium ke arah pertumbuhan.
  • Mungkin penurunan sifat farmakologi diuretik. Risiko peningkatan mendadak kalium dalam darah dan pendarahan saluran gastrousus meningkat.
  • Kesan ubat hipnotik diratakan.
  • Meningkatkan risiko kesan buruk daripada mengambil ubat anti-radang bukan steroid yang lain.
  • Aspirin mengurangkan sifat Diclofenac, kerana mempengaruhi kepekatan komponen aktif dalam darah ke arah penurunan.
  • Paracetamol memperhebatkan sifat nefrotoksik diclofenac.
  • Diclofenac mampu meratakan sifat agen hipoglikemik.
  • Persediaan emas menyumbang kepada manifestasi nefrotoksisitas diclofenac.
  • Bahan aktif Diclofenac meningkatkan sifat farmakologi ubat-ubatan yang menyebabkan kepekaan tubuh terhadap sinaran ultraviolet.

Kos ubat tersedia untuk pembeli dengan tahap pendapatan yang berbeza, tetapi berbeza-beza bergantung pada bentuk pelepasan, pengeluar dan kota di mana farmasi berada.

Analog

Hari ini, pakar mempunyai peluang untuk memilih ubat berdasarkan Diclofenac dalam pelbagai bentuk dos, sehingga memilih terapi yang paling berkesan untuk pesakit.

TajukBorang pelepasanPengilangKos
VoltarenEmulgelNovartis, Switzerland452 rubel
DiclacGelSalutas Pharma GmbH, Jerman245 rubel
DiclovitGelNizhpharm, Rusia107 rubel
DicloranGelFarmaseutikal Unik, India200 rubel
DiclofenacolKrimHyperion SA, Romania73 rubel
NaklofenTabletKrka, dd Tempat baru, Slovenia97 rubel

Oleh itu, pesakit boleh memilih ubat yang paling selesa digunakan..

Ulasan

Semasa saya didiagnosis menderita osteochondrosis, saya mula aktif mencari ubat yang dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit di tulang belakang. Doktor menasihatkan untuk mencuba Diclofenac. Yang mengejutkan saya, ubat itu membantu dengan cepat. Selama empat tahun saya minum pil dan tidak pernah merasakan kesan negatif. Saya masih menyimpannya di kabinet ubat kecemasan.

Saya telah menderita osteochondrosis selama bertahun-tahun. Anak perempuan itu menasihatkan mengambil Diclofenac dalam bentuk tablet. Sudah tentu, saya faham bahawa saya perlu berjumpa pakar, tetapi kesakitannya sangat teruk dan saya harus mula mengambil pil itu sendiri. Rasa sakit berlalu dengan cepat, tetapi setelah beberapa lama, masalah dengan perut bermula. Semasa berunding, doktor mengesyorkan minum ubat dengan susu. Semua kesan sampingan telah berlalu. Sekarang saya menyelamatkan diri dari ketidakselesaan di bahagian belakang oleh Diclofenac.

Saya tidak pernah menjadi penyokong ubat-ubatan, saya lebih suka ubat homeopati. Tetapi, ketika leher saya berdarah di negara ini dan sakit liar bermula, saya menyedari bahawa tidak ada jalan keluar - anda perlu minum ubat. Seorang jiran menasihati Diclofenac dalam bentuk tablet. Saya terkejut dengan harga ubat itu, tetapi saya takut dengan senarai kesan dan kontraindikasi yang tidak diingini. Nasib baik, saya tidak merasakan akibat negatif setelah mengambil pil, tetapi masih berusaha untuk tidak menyalahgunakan ubat tersebut.

Petunjuk dan arahan penggunaan tablet diclofenac - komposisi, bahan aktif dan kontraindikasi

Sebab-sebab timbulnya kesakitan secara tiba-tiba boleh berbeza, tetapi penyelesaian segera untuk masalah ini diperlukan dalam semua kes. Tablet Diclofenac ubat yang murah, mengikuti arahan dan dos, menjadi ubat yang sangat baik untuk keradangan, demam, kekejangan dan gejala lain. Walau bagaimanapun, sebelum anda mula mengambil pil ajaib, anda harus mengetahui lebih lanjut mengenai tujuan ubat tersebut, mekanisme tindakan dan kontraindikasi.

Apa itu tablet diclofenac

Ubat ini muncul pada tahun 1966. Ia dikembangkan untuk memerangi pelbagai keradangan secara aktif dan sebagai ubat bius. Selama bertahun-tahun, Diclofenac (salep, suntikan, tablet) mula digunakan di banyak cabang perubatan: traumatologi, pergigian, neurologi, onkologi dan pembedahan. Beberapa saintis menganggap ubat ini berbahaya untuk sistem kardiovaskular dan memerlukan penyingkiran dari pengeluaran. Yang lain tidak setuju dengan pendapat mereka, kerana jika anda mengikuti arahan dan menggunakan tablet tidak lebih dari 14 hari, komposisi tidak membahayakan kesihatan pesakit.

Apa yang membantu Diclofenac

Doktor moden boleh menetapkan tablet Diclofenac kepada pesakit dengan penyakit berikut:

  • keradangan selepas kecederaan atau pembedahan;
  • arthritis kronik dan akut;
  • kyphosis;
  • senggugut;
  • gout;
  • reumatik;
  • poliartritis;
  • sakit gigi akut;
  • Spondylitis ankylosing;
  • hernia cakera intervertebral;
  • osteochondrosis;
  • sakit kepala;
  • spondylitis;
  • penyakit sendi.

Dengan osteochondrosis

Pil yang murah tetapi sangat berkesan ini sering diresepkan untuk pesakit dengan osteochondrosis. Ubat dengan cepat menghilangkan pembengkakan, membius, melegakan keradangan. Dos ditetapkan oleh pakar dengan mengambil kira usia, berat badan, faktor individu dan diagnosis tertentu pesakit. Tempoh rawatan juga ditentukan oleh doktor. Sebagai peraturan, kursus tidak melebihi 10-14 hari.

Penting untuk minum pil dengan ketat selepas makan, agar tidak menimbulkan gangguan gastrointestinal, bahkan pendarahan dan juga bisul perut kerana kesan menjengkelkan dari komposisi ubat pada membran mukus. Kadang kala doktor juga boleh menetapkan Omeprozole atau Almagel. Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan kesan diclofenac dan mencegah kesan yang tidak menyenangkan dari ubat penahan sakit..

Sakit gigi

Orang yang mengalami sakit gigi tahu betapa pentingnya menghentikan gejala yang tidak mungkin ditoleransi dengan cepat. Tablet Diclofenac melegakan keradangan dan melegakan keadaan pesakit. Untuk sakit gigi, 50 mg ubat digunakan selepas makan, tidak lebih daripada tiga kali sehari. Dalam kes ini, kontraindikasi tablet dan arahan harus diambil kira, dan sebaiknya berjumpa pakar untuk temu janji.

Pada suhu

Satu lagi simptom biasa di mana tablet Diclofenac terbukti berkesan ialah demam. Ubat ini digunakan sebagai antipiretik tidak lebih dari tiga hari pada pesakit dewasa. Tablet diminum tiga kali sehari mengikut arahan. Ubat ini berkesan melawan proses keradangan di dalam badan, dan juga memperbaiki keadaan umum pesakit. Perlu diingat bahawa Diclofenac berinteraksi dengan aspirin dengan buruk dan sering menimbulkan pendarahan ketika digunakan bersama dengan ubat yang disajikan.

Mekanisme tindakan

Diclofenac atau Voltaren merujuk kepada NSAID. Mekanisme tindakan pil adalah penekanan aktif cyclooxygenases (COX), enzim yang memprovokasi rasa sakit, demam, radang. Selepas pentadbiran, tablet diserap sepenuhnya ke dalam darah melalui perut. Kepekatan tertinggi bahan aktif dalam darah diperhatikan 1-16 jam selepas minum pil.

Selepas pemberian ubat, COX penghambatan dua spesies yang ada berlaku. Perlu diingat bahawa Diclofenac memprovokasi lesi saluran gastrointestinal yang jauh lebih kecil dan lebih jarang menyebabkan serangan jantung dan komplikasi lain daripada analognya. Komposisi diekskresikan melalui saluran kencing (hingga 70%) dan usus (kira-kira 30%) dalam bentuk metabolit. Bergantung pada keadaan hati dan ginjal pesakit, prosesnya memakan masa hingga dua jam..

Struktur

Keberkesanan ubat itu disebabkan oleh unsur-unsur yang terdapat di dalamnya. Komposisi setiap tablet mengandungi bahan berikut:

  • natrium diclofenak;
  • etil selulosa;
  • povidone;
  • talc;
  • magnesium stearat;
  • hypromellose;
  • titanium dioksida;
  • makrogol;
  • besi oksida merah;
  • asid stearik
  • diethyl phthalate.

Berapa lama saya boleh memohon

Sebilangan besar patologi dan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini berlaku dengan latar belakang tempoh rawatan. Bagaimana cara mengambil tablet diclofenac untuk mengelakkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan? Pertama sekali, prosesnya harus dikendalikan oleh doktor. Pesakit dewasa diresepkan 2-3 tablet sehari. Dos berkurang dengan permulaan peningkatan. Tempoh kemasukan tidak boleh melebihi 2 minggu, kecuali kes-kes yang sukar.

Arahan penggunaan

Ubat ini bersama dengan ubat lain harus diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi umum setelah pesakit lulus ujian yang diperlukan. Cara minum Diclofenac, pertama sekali, akan bergantung pada usia dan diagnosis pesakit. Sebagai peraturan, remaja berusia lebih dari 15 tahun dan orang dewasa ditetapkan 50-150 mg ubat setiap hari. Jumlah ini dibahagikan kepada 2-3 dos. Sekiranya pesakit bertambah teruk atau tanda-tanda penyakit serius, doktor boleh meningkatkan dos Diclofenac dengan perbelanjaan cara lain yang mengandunginya, tetapi tidak melebihi 50 mg.

Pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hati yang sederhana atau ringan tidak memerlukan pengurangan dos sehingga peningkatan berlaku. Tablet diminum tanpa mengunyah, semestinya menyertai proses dengan segelas air pegun. Tidak disyorkan untuk minum pil dengan lapisan enterik, yang hanya larut dalam usus. Kenyataannya adalah bahawa ubat-ubatan tersebut boleh menyebabkan pergerakan perut terganggu..

Untuk kanak-kanak

Doktor tidak mengesyorkan ubat ini untuk pesakit di bawah umur 15 tahun. Sekiranya perlu, pakar boleh menetapkan ubat tersebut kepada kanak-kanak berumur 6 tahun sebagai langkah kecemasan sebanyak 2 mg setiap 1 kg berat badan pesakit. Dos ini dibahagikan kepada 3 dos sepanjang hari. Dengan artritis reumatoid remaja, pakar kadang-kadang meningkatkan jumlah ubat menjadi 3 mg per 1 kg berat pesakit.

Semasa mengandung

Perhatian harus diberikan kepada tablet Diclofenac untuk wanita yang hamil (terutamanya risiko pada trimester ketiga meningkat). Dilarang menggunakan produk ini pada kehamilan sehingga 6 bulan hanya jika benar-benar diperlukan di bawah pengawasan berterusan doktor. Pada masa yang sama, jangka masa terapi dan dosnya mestilah minimum. Diclofenac tidak boleh diambil pada trimester ketiga dan dengan penyusuan. Ubat tersebut mampu memberi kesan negatif kepada anak..

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Sebelum mula mengambil sebarang ubat, anda harus mengkaji senarai kontraindikasi dengan teliti, jika tidak, hasil terapi mungkin tidak dapat diramalkan. Anda tidak boleh menggunakan Diclofenac forte dalam tablet, kategori pesakit berikut:

  • ibu menyusu;
  • kanak-kanak di bawah 6 tahun;
  • wanita pada usia 6-9 bulan kehamilan;
  • pesakit dengan fungsi hati yang terganggu;
  • menderita penyakit saluran gastrousus;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat;
  • pesakit dengan kecederaan dan pendarahan saluran pencernaan;
  • pesakit dengan hematopoiesis yang terganggu;
  • pesakit dengan gangguan hemostatik;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pesakit dengan asma.

Sekiranya anda mengabaikan arahan dan senarai kontraindikasi, pengambilan tablet Diclofenac dan jenis ubat lain dengan komposisi yang serupa boleh menyebabkan reaksi negatif badan berikut:

  1. Organ gastrousus: cirit-birit, muntah, peningkatan pembentukan gas, kehilangan selera makan. Kadang-kadang pendarahan terbuka, lesi terbentuk pada selaput lendir perut.
  2. Sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, takikardia.
  3. Sistem genitouriner: kegagalan buah pinggang, hematuria, peningkatan bengkak. Kadang-kadang ruam muncul di badan atau eksim.
  4. Sistem saraf: insomnia, keterlaluan emosi, pening. Kadang-kadang pesakit mengadu kehilangan ingatan, disorientasi, kemurungan, tinnitus.

Berlebihan

Sekiranya dos yang disyorkan terlampaui, pesakit mungkin mengalami kemerosotan serius dalam keadaan umum mereka. Pil sakit kepala Diclofenac menyebabkan gejala berikut sekiranya berlaku overdosis:

  • sakit kepala;
  • kekejangan
  • kesedaran kabur;
  • muntah.

Interaksi dadah

Sekiranya penerimaan disertai dengan penggunaan ubat lain, penting untuk diingat bahawa ubat ini tidak berinteraksi dengan semua ubat. Berikut adalah senarai ubat yang tidak disyorkan untuk minum tablet Diclofenac:

  1. Kortikosteroid oral. Gabungan ini boleh menyebabkan kerosakan serius pada saluran pencernaan atau menyebabkan pendarahan dalaman..
  2. Ejen antihipertensi, diuretik. Mengambil tablet Diclofenac bersama dengan ubat dalam kategori ini sering mengurangkan keberkesanannya. Properti ini adalah kekurangan serius bagi pesakit dengan penyakit kronik jantung dan saluran darah yang perlu sentiasa menjaga tekanan darah yang normal..
  3. NSAID lain. Sekiranya anda mengambil beberapa jenis tablet dalam kategori ini sekaligus, anda boleh mendapat kesan sinergis dan meningkatkan kemungkinan mengembangkan bisul usus atau perut..
  4. Perencat Gabungan kategori ubat ini dengan tablet Diclofenac kadang-kadang membawa kepada peningkatan pendedahan dan tahap ubat yang serius dalam darah dan penghambatan metabolisme.
  5. Antikoagulan (mis. Warfarin), agen antiplatelet (asid acetylsalicylic). Gabungan dengan diclofenac ini boleh menyebabkan pendarahan pada pesakit..

Tablet analog Diclofenac

Alat ini mempunyai banyak komposisi atau kesan yang serupa pada tubuh ubat dalam bentuk tablet, salap, larutan suntikan. Kesemuanya dapat diakses oleh penduduk dan membantu mencapai hasil yang serupa dengan pengambilan Diclofenac. Sekiranya atas sebab tertentu anda perlu mengganti tablet, maka anda boleh memilih salah satu analog ubat berikut:

  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diclac;
  • Tenoxicam;
  • Clofeson;
  • Piroxicam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indomethacin.

Kelebihan utama ubat ini adalah harganya yang berpatutan. Anda boleh mendapatkan ubat tersebut di mana-mana farmasi atau pesanan dan membeli di kedai dalam talian. Alat ini popular, terdapat dalam katalog hampir semua syarikat yang menjual ubat. Tablet pengeluaran Rusia di rantau ini dijual dengan harga 40-50 rubel. Di farmasi di ibu negara, kos ubat tersebut ditetapkan pada 65-80 rubel setiap bungkusan.

Diclofenac dalam ampul - kursus rawatan, arahan penggunaan dan ulasan

Ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (disingkat NSAID) bertindak pada enzim, yang merupakan kunci dalam penukaran asid arakidonat dalam tubuh manusia. Cycloxygenase mengubah asid ini menjadi leukotrien dan bahan lain yang menjadi perantara keradangan.

Di samping itu, bahan ini menyebabkan kesakitan. Diclofenac dalam suntikan, dalam salap dan tablet mempunyai kesan anti-radang dan analgesik (analgesik), oleh itu ia digunakan untuk penyakit saraf dan reumatologi.

Bentuk pelepasan dan komposisi ubat Diclofenac

Artikel ini membincangkan ciri-ciri ubat untuk suntikan. Sebagai sebahagian daripada satu ampul diclofenak, 25 atau 75 mg natrium diclofenak (garam), dilarutkan dalam alkohol dan air untuk suntikan.

Sebagai tambahan kepada Diclofenac untuk suntikan (dalam ampul), bentuk tablet ubat, supositoria (suppositori rektum), salap dan gel digunakan dalam rawatan. Iaitu, ubat dengan sebatian ini sebagai sebahagian daripada salap dan krim, supositoria, dan ubat sistemik, termasuk suntikan Diclofenac.

Diclofenac: arahan penggunaan

Untuk menggunakan ubat ini atau dengan betul, terutamanya apabila anda harus menggunakannya sendiri, tanpa nasihat doktor, anda perlu membaca arahan penggunaannya.

Petunjuk, kontraindikasi, dos ubat dan ciri penting lain ditunjukkan di sana. Tetapi berbahaya untuk menggunakan ubat ini sendiri kerana risiko intoleransi, perkembangan bisul dalam kerangka gastropati yang berkaitan dengan NSAID.

Ciri komposisi dan tindakan farmakologi ubat

Komposisi satu ampul diclofenak telah dijelaskan sebelumnya. Sebagai tambahan kepada garam natrium, terdapat pelarut dalam komposisi - benzil alkohol dan air suntikan. Hampir tidak ada sebatian tambahan dalam komposisi ubat.

Diclofenac adalah ubat anti-radang dalam kategori NSAID. Berbanding dengan ubat lain dari kumpulan ini, Diclofenac menempati jalan tengah ulserogenik, kesan kardiotoksik dan kesan pada keradangan dan kesakitan.

Ubat-ubatan lain - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylic acid - sama ada mempunyai kesan anti-radang yang kuat, pada masa yang sama mereka mempunyai kesan yang sangat kuat pada mukosa gastrik dengan pembentukan ulser, atau kesan terapeutiknya lemah, tetapi kecacatan ulseratif terbentuk sangat jarang dan apabila dos terapi sangat banyak. Baca lebih lanjut di sini: arahan penggunaan ibuprofen.

Petunjuk Diclofenac

Memandangkan pelbagai sifat terapeutik yang disediakan oleh ubat ini, Diclofenac dapat digunakan untuk sejumlah besar penyakit sendi, penyakit neurologi. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa ubat itu dapat menghilangkan rasa sakit dengan baik, mengurangkan bengkak, bengkak pada sendi, sendi (tempat penyambungan ligamen ke tulang), ligamen.

Dalam keadaan akut apa Diclofenac berlaku (dalam suntikan)?

  • Serangan arthritis gout (colchicine digunakan di negara asing, tidak terdapat di Rusia, oleh itu ubat yang paling berkesan untuk menghilangkan rasa sakit pada gout adalah Diclofenac);
  • Pemburukan osteochondrosis tulang belakang;
  • Artritis reumatoid;
  • Kerosakan trauma pada ligamen, otot, tendon. Apa itu tendinosis tendon yang dibaca di sini.
  • Menghidap osteoarthrosis (dengan penyakit ini, Diclofenac bukan sahaja membius dan menghilangkan sinovitis, tetapi juga mencegah pemusnahan tulang rawan dan tulang yang mendasari);
  • Lesi reumatoid pada sendi tangan, kaki;
  • Spondylopathies (kerosakan pada sendi tulang belakang), termasuk spondylitis seronegatif (dengan lesi psoriatik, spondylitis ankylosing, artritis reaktif dengan jangkitan sistem genitouriner, saluran gastrointestinal);
  • Polimyalgia.

Kontraindikasi

Kesan sampingan yang paling berbahaya adalah pendarahan dari ulser perut atau ulser duodenum. Oleh itu, di antara kontraindikasi pengambilan Diclofenac adalah penyakit perut (gastritis, ulser peptik).

Dan:

  1. Asma aspirin (bronkospasme sebagai tindak balas kepada NSAID).
  2. Patologi perut dan duodenum.
  3. Kehamilan.
  4. Penyusuan.
  5. Kanak-kanak sehingga 12-13 tahun.
  6. Corak darah merah berubah.
  7. Kolitis.

Dos dan prosedur untuk bekerja dengan ampul

Dos ubat adalah 75 mg pada awal rawatan. Maksudnya, 1 ampul cukup untuk suntikan intramuskular pertama ubat. Selanjutnya, untuk mencapai kesan terapi yang paling lengkap, anda perlu menggunakan dos yang lebih tinggi. Dos harian maksimum ubat adalah 150 mg - kandungan 3 ampul diclofenak.

Tetapi, pemilihan jumlah ubat harus dilakukan oleh doktor secara individu untuk setiap kes penyakit ini. Lagipun, gastropati tidak dapat dielakkan apabila dos dilebihi pada latar belakang kecenderungan (gastritis, luka ulseratif atau erosif).

Cara membuat suntikan?

Dos pertama ubat untuk permulaan kesan yang cepat dalam keadaan akut mestilah dalam bentuk suntikan intramuskular. Anda boleh menyuntik otot dengan betul terlebih dahulu dengan memilih tempat yang tepat untuk suntikan jarum. Lebih baik jika ia adalah kawasan gluteal, iaitu kuadran lateral atasnya.

Jarum suntik mesti dipadankan dengan betul: ia adalah jarum suntik lima miligram dengan jarum panjang. Penggunaan jarum dan jarum suntik yang lebih pendek dengan isipadu yang lebih kecil boleh menyebabkan fakta bahawa bahan tersebut tidak memasuki otot, tetapi ke dalam tisu subkutan. Mungkin ada hematoma paling baik, nekrosis paling teruk.

Untuk mengelakkan komplikasi (hematoma, jangkitan), anda perlu menusuk punggung yang berbeza setiap hari. Untuk kesan Diclofenac yang betul, anda perlu menggunakan satu tablet selepas suntikan (misalnya, Diclof).

Kursus rawatan

Untuk rawatan yang betul, perlu menyuntik Diclofenac dalam 5-7 hari. Tetapi selepas tempoh ini, peralihan secara beransur-ansur ke bentuk tablet NSAID diperlukan. Jumlah rawatan adalah 14-21 hari.

Reaksi buruk

Semakin tinggi dosnya, semakin besar mood alergi badan, semakin besar kemungkinan timbulnya kesan yang tidak diingini. Mereka boleh muncul dari mana-mana sistem organ manusia..

Saluran gastrousus lebih kerap terjejas. Bagaimanapun, tindakan kedua-dua enzim cyclooxygenase-1, yang bertanggungjawab untuk keradangan, dan cycloxygenase-2, yang merupakan perlindungan perut dari pencerobohan asid, terganggu. Semasa menggunakan suntikan Diclofenac dengan latar belakang patologi kronik perut atau duodenum, perlindungan mukosa gastrik berkurang, jumlah bikarbonat parietal menurun.

Semua ini disedari oleh perkembangan kecacatan erosif terlebih dahulu, yang ditunjukkan oleh pemusnahan mukosa yang cetek (ke lapisan otot lapisan submukosa). Maka ada kemungkinan untuk mengembangkan ulser, kadang-kadang bahkan rumit (pendarahan, keganasan, stenosis).

Apa kesan sampingan lain dari bahagian perut yang berisiko mengambil Diclofenac dalam suntikan??

  • Muntah
  • Selera makan berkurangan;
  • Sakit perut;
  • Loya;
  • Kembung;

Sistem saraf pusat juga terdedah kepada perkembangan pelbagai kesan sampingan dengan suntikan diclofenak. Walaupun kenyataannya tidak spesifik, gejala-gejala ini berkembang dengan kerap sekiranya dos yang disyorkan, waktu penggunaan tidak diperhatikan.

Contohnya:

  • Migrain.
  • Vestibulopati.
  • Meningitis.
  • Disomnia.
  • Asthenization.
  • Neurosis dan keadaan seperti neurosis.

Seperti ubat lain, Diclofenac boleh menyebabkan reaksi alergi. Ini boleh menjadi reaksi kulit, dan reaksi dalam bentuk bronkospasme (sesak nafas).

Berikut adalah manifestasi kulit utama dari kesan buruk dari penggunaan diclofenac dalam suntikan:

  • Erythema (kemerahan) kulit;
  • Tidak bertoleransi terhadap cahaya matahari;
  • Dermatitis;
  • Ekzema alahan;
  • Lyell, sindrom Stephen - Johnson (toksikoderma), yang berkembang pada bayi baru lahir.

Gambaran darah boleh berubah. Ini mungkin penurunan tahap hemoglobin (sindrom anemia), penekanan semua tunas pembentuk darah lain dengan perkembangan trombositopenia, leukositopenia, neutropenia.

Sebagai komplikasi tempatan, penyusupan berkembang di bahagian punggung, paha, atau abses di kawasan ini. Selalunya, manifestasi ini berlaku apabila teknik suntikan tidak diikuti. Kemungkinan perkembangan nekrosis tisu (tisu subkutan).

Manifestasi overdosis, rawatannya

Sekiranya dos harian Diclofenac dilebihi, dos berlebihan mungkin berlaku. Ia dapat menampakkan dirinya sebagai tambahan kepada gangguan sistem pencernaan (muntah, sakit perut, di perut, pendarahan), pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, vestibulopati), sindrom ginjal (sindrom kencing, sindrom nefrotik dan nefritik, kegagalan buah pinggang).

Rawatan overdosis NSAID dirawat seperti berikut:

  1. Batalkan Diclofenac.
  2. Lavage gastrik.
  3. Sekiranya kerosakan perut, anda perlu mula mengambil inhibitor pam proton secara intravena - Nexium, Lansoprazole, Zulbeks.
  4. Dengan kejang - antikonvulsan.

Penggunaan diclofenac semasa kehamilan

Bercakap mengenai ampul dengan Diclofenac semasa kehamilan atau menyusui, anda perlu memahami dengan jelas bahawa NSAID adalah agen teratogenik untuk janin masa depan. Oleh itu, suntikan dengan ubat ini berbahaya dan dikontraindikasikan..

Salap, gel, tablet dan bentuk dos lain dengan Diclofenac juga menembusi peredaran sistemik, termasuk melalui penghalang plasenta. Oleh itu, bentuk ini, seperti suntikan, tidak boleh digunakan untuk merawat wanita hamil.

Ciri aplikasi

Diclofenac sodium tidak digunakan untuk merawat wanita hamil dan menyusui, seperti yang telah disebutkan sebelumnya. Di samping itu, orang yang mempunyai sejarah ulseratif yang rumit juga harus menahan diri dari mengambil NSAID bukan selektif, iaitu Diclofenac. Dalam kes ini, gunakan ejen yang lebih selektif - Rofecoxib, Celecoxib (Celebrex).

Untuk mengecualikan perkembangan agranulositosis dan penyimpangan lain dalam gambar darah, perlu memantau jumlah darah (jumlah darah putih dan merah).

Perkara penting lain yang harus disebutkan bagi mereka yang ingin dirawat dengan Diclofenac adalah memandu kereta. Semasa menggunakan NSAID, ia boleh menyebabkan reaksi yang tertunda..

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Untuk berjaya menggabungkan pentadbiran Diclofenac dalam suntikan dengan penggunaan ubat lain untuk rawatan penyakit bersamaan, anda perlu mengetahui bagaimana ubat yang digunakan bersama akan saling berinteraksi. Terdapat ubat yang penggunaannya bersama dengan NSAID memperkuat kesannya dengan meningkatkan kepekatan dalam biologi cecair. Maksudnya, dos ubat ini mesti dikurangkan untuk mengelakkan kesan toksik semasa suntikan Diclofenac.

Ini termasuk:

  • Glikosida jantung (strophanthin, digoxin);
  • Antidepresan (persediaan litium);
  • Spironolactone, Veroshpiron, Inspra - diuretik kalium-hemat (dengan peningkatan dos mereka, kemungkinan hiperkali, yang merupakan asystole berbahaya - penangkapan jantung);
  • NSAID lain - kesan sampingan.
  • Inhibitor enzim penukar angiotensin - captopril, zofenopril, enalapril, thralalopril;
  • Ubat antihipertensi lain.

Ulasan ubat umum

Apa kata pesakit mengenai suntikan diclofenak? Lagipun, ini adalah ubat yang paling biasa untuk merawat sakit radang dengan lumbago (osteochondrosis), sakit belakang bawah, di bahagian belakang kaki (lumbalgia sciatica), dengan sindrom sendi sebagai sebahagian daripada kekalahan mereka dengan osteoartritis, psoriasis, gout, artritis reaktif.

Sebilangan besar pesakit yang dirawat dengan Diclofenac mengatakan bahawa kesan penggunaan suntikan berkembang dengan cepat - rasa sakit mula surut dalam setengah jam.

Kesan maksimum mula dirasakan setelah beberapa jam.

Kesan pemberian ubat sekali, seperti yang dikatakan oleh mereka yang telah menggunakan suntikan Diclofenac, berlangsung tidak lebih dari 8 jam, jadi apabila rasa sakit berlanjutan, anda perlu memasukkan ubat lagi.

Komplikasi yang biasa dilakukan dalam penyuntikan suntikan ke otot adalah perkembangan infiltrat. Ramai pesakit dapat mengelakkan terjadinya abses dengan menggunakan ais selama 2 minit ke tempat suntikan..

Sebotol air panas, bertentangan dengan kesalahpahaman umum, akan menyumbang kepada penyebaran jangkitan dan penampilan abses.

Muntah, cirit-birit, atau sakit perut sering timbul. Dengan penggunaan omeprazole secara serentak, ramai pesakit berjaya mengelakkan manifestasi ini..

Analog Diclofenac dalam ampul

Sebenarnya tidak banyak ubat yang dapat menggantikan suntikan Diclofenac untuk rawatan penyakit reumatologi dan penyakit saraf. Analog dengan kesan chondroprotective diketahui - Movalis, yang berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid lain - Meloxicam.

Ubat ini, tidak seperti Diclofenac, praktikalnya tidak berbahaya bagi perut dan duodenum. Walau bagaimanapun, kesannya terhadap manifestasi keradangan (bengkak, sakit, kekejangan semasa pergerakan) kurang daripada kesan Diclofenac.

Satu-satunya kelemahan menggunakan Movalis adalah kosnya yang tinggi. Tetapi dengan osteoartritis untuk menghilangkan rasa sakit, pengurangan rasa sakit, ubat ini lebih ditunjukkan, kerana tulang rawan tidak mengalami pemusnahan lebih lanjut. Bagi pesakit dengan patologi bersamaan sistem kardiovaskular, ubat ini berbahaya dari segi kemungkinan komplikasi trombotik.

Naklofen adalah analog seterusnya sodium Diclofenac untuk pentadbiran intramuskular. Perbezaannya yang baik dari yang asli adalah kesan terapi yang lebih lama, kerana ia diserap sedikit lebih lama. Tetapi ubat ini sedikit lebih mahal daripada natrium diclofenak..