Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan di bawah bilah bahu

Menurut statistik, lebih daripada 70% penduduk Persekutuan Rusia berusia lebih dari empat puluh tahun menderita sakit di punggung bawah, punggung, di bawah bilah bahu. Ketidakselesaan bertambah buruk pada akhir hari bekerja atau selepas tekanan fizikal. Anda akan mengetahui tentang penyebab kesakitan teruk di bawah bilah bahu kiri dan kanan di belakang punggung, kaedah penentuan dan kaedah terapi dari artikel.

Mengapa ia sakit di bawah bilah bahu di kedua-dua belah pihak

Mula-mula anda perlu mengetahui apa yang ada di bawah bilah bahu kanan dan kiri. Ini adalah tulang rusuk, otot interkostal, ujung saraf, organ dalaman # 8212, paru-paru, hati, ginjal, organ pencernaan. Seperti yang anda lihat, terdapat banyak sebab untuk gejala kesakitan..

Punca pembakaran dan ketidakselesaan di kawasan bilah bahu dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • anomali bilah yang bersifat berjangkit, onkologi dan trauma,
  • penyakit organ dalaman, sistem saraf pusat dan ODA.

Sensasi menyakitkan dilokalisasi di kedua skapula kiri dan kanan. Mereka menyebabkan pelbagai perubahan patologi dalam tubuh manusia:

  1. Pecahan bilah bahu berlaku dengan kejutan teruk. Sakit sakit muncul, fungsi motor tangan tidak menderita.
  2. Luka-luka berjangkit pada bilah bahu berkembang sekiranya berlaku penembusan bacillus tubercle, streptococcus, staphylococcus, salmonella.
  3. Tumor yang bersifat ganas atau jinak (reticulosarcoma, osteoma, chondrosarcoma, osteoclastoblastoma, Ewing sarkoma, osteoid osteoma).
  4. Pemburukan kolesistitis dimanifestasikan oleh kesakitan paroxysmal, memberikan pada kawasan antara bilah bahu, dada dan bahu kanan.
  5. Kesakitan akut di bawah bilah bahu kanan menunjukkan kolelitiasis. Sensasi yang tidak menyenangkan digabungkan dengan keinginan untuk muntah, demam, menguning kulit.
  6. Rasa sakit di kawasan skapular adalah gejala penyakit kronik organ dalaman. Oleh itu, proses keradangan di hati, ginjal, pundi hempedu, pankreas menampakkan diri.
  7. Kesakitan yang membosankan di bawah bilah bahu di sebelah kanan, memanjang ke bahagian atas badan dan punggung bawah, menunjukkan pyelonephritis dan nefritis kronik. Disertai dengan loya, demam, kencing yang menyakitkan.
  8. Kesakitan yang teruk di bawah bilah bahu kanan dan kiri dapat menandakan peningkatan pankreatitis, perforasi pleura, perpindahan cakera vertebra.
  9. Kesakitan dan kesemutan yang tajam di kawasan skapula kanan adalah tanda kolik hepatik atau tahap abses subphrenik yang melampau. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat pada waktu malam, rasa sakit memberi pada bilah bahu kiri di belakang, di bahu dan leher. Terdapat loya, muntah, demam, dan ini adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital.
  10. Kesakitan akut di atas punggung bawah, diperburuk oleh penyedutan, menunjukkan pelanggaran hati, pundi hempedu (batu) dan saluran empedu. Di samping itu, sensasi seperti itu muncul dengan latar belakang tekanan emosi, keletihan fizikal.
  11. Sakit di bawah bilah bahu, yang diperburuk oleh perubahan postur, ketegangan otot pada waktu pagi, menunjukkan perubahan degeneratif pada ruang tulang belakang. Kesakitan melemah sepanjang hari selepas menggosok.
  12. Luka bakar di bawah bilah bahu muncul sebagai akibat dari mencubit ujung saraf. Patologi serius tidak dikecualikan & # 8212, pneumonia awal, angina pectoris.
  13. Kesakitan yang berterusan di bilah bahu kanan adalah gejala dyskinesia bilier. Pertama, ketidakselesaan muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, kemudian berpindah ke lengan bawah kanan dan di bawah bilah bahu.
  14. Sakit jahitan berlaku secara tiba-tiba, cepat hilang. Penampilannya menunjukkan gangguan neurologi pada penyakit OA. Kesakitan berlaku dengan pergerakan canggung, tekanan fizikal.

Doktor akan memberitahu anda lebih banyak mengenai penyebab sakit penyakit ini setelah diagnosis dan pemeriksaan..

Kemungkinan penyebab yang berkaitan dengan tulang, sendi dan otot

Kesakitan di bahagian bilah bahu kiri muncul kerana perubahan distrofik pada ruang tulang belakang atau kerangka:

  1. Osteochondrosis tulang belakang serviks. Pada peringkat awal pembentukan patologi, sukar untuk menentukan sifat kesakitan. Tetapi sensasi muncul di kawasan akar saraf yang dicubit. Rasa sakit secara spontan, sakit atau jahitan, hilang setelah terdedah kepada panas (air panas, pengisaran). Ketika penyakit ini berkembang, penyempitan vaskular terjadi, rasa sakit menyebar ke lengan.
  2. Proses yang merosakkan pada saraf interkostal. Ini adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di bawah bilah bahu di sebelah kiri. Dengan nafas dalam-dalam, sakit di bawah bilah bahu kanan di belakang, dan apabila anda memiringkan ke kiri, rasa tidak selesa bertambah. Pesakit mengadu ditikam di bawah bilah bahu kiri, tajam, teruk, kesakitan menembak mengganggu. Tanpa rawatan yang sesuai, penyakit ini berkembang dengan cepat, sensasi terbakar muncul..
  3. Sindrom rib-scapular dicirikan oleh sakit yang sakit, tarikan dan pucuk di kawasan bilah bahu. Apabila anda menggerakkan tangan anda, anda akan terdengar keruan. Patologi terbentuk sebagai akibat daripada tekanan fizikal, kecederaan, hipotermia.
  4. Onkologi. Tumor malignan boleh terbentuk di bahagian kerangka yang berlainan dan metastasis ke kawasan skapular.
  5. Kekejangan pada bilah bahu. Masalahnya timbul pada beg subskapular. Rasa sakitnya ringan, pesakit mendengar masalah ketika bergerak.
  6. Osteomielitis di kawasan bilah bahu berkembang akibat kecederaan parah (luka tembak).
  7. Periarthritis. Pada peringkat awal penyakit, pesakit bahkan tidak mengetahui kemungkinan patologi. Tanda-tanda penyakit muncul dengan pergerakan, rasa sakit semakin meningkat pada waktu malam. Ia dicirikan oleh pergerakan terhad di bahu, demam, kekejangan otot.

Sebab lain

Kesakitan di kawasan bilah bahu muncul bukan sahaja disebabkan oleh penyakit sistem muskuloskeletal. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh menjadi penyerang penyakit seperti:

  • radang paru-paru sebelah kiri,
  • pleurisy,
  • tracheobronchitis,
  • bronkitis,
  • abses paru-paru,
  • iskemia,
  • infarksi miokardium,
  • perikarditis,
  • angina pectoris,
  • aneurisma aorta,
  • ulser gastrik dan duodenum,
  • perforasi perut akibat ulser (sakit kram diberikan di bawah bilah bahu kiri),
  • kekejangan esofagus,
  • refluks,
  • pankreatitis,
  • dystonia vegetovaskular,
  • jed, pielonefritis,
  • batu empedu,
  • simptom sakit lapar (muncul 6-8 jam selepas makan),
  • gejala sakit awal (berkembang selepas makan, hilang setelah makanan dicerna).

Kaedah Diagnostik

Diagnosis kesakitan di kawasan bilah bahu merumitkan sifat sindrom kesakitan, kerana ini menunjukkan banyak perubahan patologi dalam perjalanan akut dan kronik. Pakar menggunakan satu set langkah yang bertujuan untuk mengkaji tubuh secara keseluruhan. Tugas utama adalah mengecualikan keadaan yang menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan manusia (ulser dan perforasi perut, angina pectoris, serangan jantung, pecah aorta).

Untuk menentukan punca kesakitan, doktor mengumpulkan data untuk anamnesis. Ini menentukan keturunan, hubungan gejala kesakitan dengan aktiviti profesional, diet, tekanan mental. Pakar itu berusaha untuk belajar sebanyak mungkin mengenai sifat kesakitan, lokasinya.

Semasa temu janji, doktor memeriksa pesakit secara visual, menerapkan kaedah palpasi dan mendengar, mengukur nadi, tekanan darah, suhu badan.

Untuk ketepatan diagnosis, pakar menetapkan:

  • X-ray dalam unjuran yang berbeza,
  • elektrokardiogram untuk menentukan parameter otot jantung,
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira,
  • FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) untuk disyaki refluks atau gastritis,
  • pemeriksaan ultrasound organ dalaman.

Bila dan doktor mana

Ketidakselesaan yang berterusan semasa menarik nafas dalam, rasa sakit yang semakin meningkat yang memancar ke lengan dan bahagian badan yang lain, memerlukan nasihat pakar segera. Penghapusan gejala dengan analgesik hanya memperburuk keadaan, dan penyakit ini menjadi kronik.

Doktor akan membantu anda mengetahui mengapa ia menyakitkan, melecur dan membakar di kedua-dua sisi bilah bahu..

Bergantung pada intensiti, sifat dan lokasi kesakitan, pesakit merujuk kepada:

  • doktor kecemasan - dengan kelemahan, kehilangan kesedaran terhadap latar belakang kesakitan akut, pembakaran sengit di dada, sesak nafas dengan mundur di tangan kiri,
  • pakar neurologi - untuk kesakitan akibat daripada aktiviti fizikal,
  • kepada traumatologist - dengan trauma pada tisu, otot, tulang,
  • pakar kardiologi - dengan sensasi terbakar di dada, sakit di bawah bilah bahu, di lidah, lengan kiri,
  • ahli gastroenterologi - dengan kesakitan selepas makan,
  • pengamal am atau ahli pulmonologi - dengan rasa tidak selesa, diperburuk oleh pernafasan, sesak nafas, batuk, demam,
  • pakar bedah - jika tumor dikesan di kawasan bilah bahu, ketiak, sakit teruk, sindrom demam, kekeliruan,
  • psikologi atau psikiatri - untuk kesakitan etiologi yang tidak jelas dengan latar belakang tanda-tanda gangguan psikosomatik.

Sekiranya pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat lokasi dan sifat ketidakselesaan itu, dia berpaling kepada ahli terapi.

Rawatan simptomatik

Bagaimana merawat neuralgia di bawah skapula? Pakar menetapkan langkah-langkah terapi yang bergantung pada sifat patologi. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, proses keradangan dan demam dengan patologi di kawasan skapular, analgesik kumpulan bukan steroid, antispasmodik, ubat antibakteria digunakan.

Penting! Fraktur leher skapula, luka ulseratif pada perut dan perforasi dinding memerlukan campur tangan pembedahan.

Ubat-ubatan

Setelah membuat diagnosis akhir, doktor menetapkan ubat-ubatan yang dapat menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan:

  • untuk kecederaan pada tulang belikat, tulang belakang, neuralgia interkostal dan myositis, pesakit mengambil ubat anti-radang bukan steroid (Nimesulide, Nise),
  • relaksan otot dalam penghapusan kekejangan otot ("Midokalm"),
  • dengan proses berjangkit, antibiotik diresepkan (tuberkulosis tulang),
  • dengan pelanggaran ginjal, hati, pundi hempedu, pesakit mengambil antispasmodik dan ubat penahan sakit,
  • sekiranya penyakit kardiovaskular perjalanan rawatannya terdiri daripada ubat kardiologi, diet, pengurangan aktiviti fizikal,
  • patologi gastrousus memerlukan penggunaan antasid, perubahan tabiat makan.

Ubat rakyat

Rawatan penyakit tidak lengkap tanpa menggunakan resipi ubat tradisional. Doktor tidak melarang penggunaan kaedah seperti itu, tetapi memberi tumpuan kepada fakta bahawa rawatan diri tidak selalu menjamin menghilangkan masalah tersebut.

Kesakitan seperti ini akan membantu menghilangkan rasa sakit pada bilah bahu:

  1. Dalam bekas gelas 0,5 l per 500 ml vodka, tambahkan 100 g telur yang disebat dalam busa, 50 g mustard kering tanah dan minyak kapur barus. Campuran dikeras sehingga 12 jam di tempat yang gelap. Pada waktu pagi mereka membuat kompres di kawasan yang terjejas. Infusi berkesan untuk kesakitan pada latar belakang kerosakan sendi.
  2. Mandi garam Laut Mati membantu melegakan ketegangan otot, keletihan dan kesakitan.
  3. Pengisaran, yang disediakan dari 125 ml vodka dan jus lobak dengan satu sudu madu, mempunyai kesan pemanasan, melegakan keradangan dan kesakitan pada bahu.

Perundingan dengan doktor sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat diperlukan.

Kesimpulannya

Kesakitan di bawah bilah bahu bukanlah penyakit, tetapi tanda yang menandakan perkembangan proses patologi dalam badan. Terdapat beratus-ratus penyakit yang disertai dengan sakit di kawasan subscapular. Sebahagian daripadanya mengancam nyawa..

Rujukan tepat pada masanya kepada pakar, diagnosis dan penentuan tepat mengenai sifat kesakitan dan penyetempatannya, membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan menyingkirkan masalah sebelum komplikasi berlaku.

Kesakitan di bawah bilah bahu dari belakang dari belakang - sebab, gejala dan rawatan

Anatomi dada

Bilah bahu merujuk kepada tulang belakang toraks dan terletak di paras dada. Adalah perlu untuk mengkaji anatomi kawasan ini untuk memahami organ mana yang boleh mengganggu pesakit secara langsung dan tidak langsung..

Elemen anatomi utama merangkumi:

  1. Lajur vertebra - terdiri daripada saraf tunjang dan vertebra, cakera intervertebral. Ia adalah bahagian penting dari keseluruhan sistem muskuloskeletal, melindungi saraf tunjang dari kerosakan..
  2. Bilah bahu kanan dan kiri tergolong dalam struktur tulang tali pinggang bahu atas. Mereka kelihatan seperti segitiga dan tergolong dalam tulang rata. Struktur tulang ini mempunyai banyak lubang dan kemurungan. Ini adalah titik lekatan ligamen, tendon dan otot. Bilah mempunyai kekuatan tinggi, oleh itu, mereka dengan mudah menahan beban statik yang tetap..
  3. Klavikula adalah tulang yang menghubungkan skapula dan dada.
  4. Jantung - bertanggungjawab untuk fungsi sistem kardiovaskular, mengepam darah melalui urat dan arteri.
  5. Paru-paru - organ pernafasan berpasangan yang bertanggungjawab untuk proses pertukaran gas.
  6. Esofagus, perut - tergolong dalam organ pencernaan.
  7. Tulang rusuk - mempunyai fungsi pelindung dada. Ini adalah tulang rata yang melekat pada tulang belakang di bahagian belakang dan depan ke sternum..

Sifat kesakitan

Bilah bahu terletak di bahagian belakang belakang dan terletak berhampiran humerus dan tulang selangka. Ini adalah tulang berpasangan berbentuk segitiga, yang melekat pada otot rhomboid dan sebahagian trapezius. Kumpulan otot ini menjadikan tali pinggang bahu atas bergerak. Pisau disambungkan bersama-sama dengan tulang rusuk ke dalam bingkai badan yang kuat. Sebarang ketidakselesaan di kawasan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan sekatan pergerakan pergerakan punggung atas. Atas sebab ini, kesakitan tidak dapat ditoleransi dan anda harus segera berjumpa doktor.

Pelbagai kesakitan dibahagikan kepada beberapa klasifikasi:

  1. Kesakitan dan sifatnya dalam penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan - di tengah-tengah bilah bahu, di sebelah kiri atau di sebelah kanan, sama ada terdapat radiasi di dada atau di antara tulang rusuk, rasa sakit terasa lebih tinggi atau lebih rendah.
  2. Dengan sifat sensasi - sensasi menarik, menarik, sakit tajam, mengganggu, penyinaran, denyutan.
  3. Tempoh kesakitan - serangan episodik, ia dirasakan secara berterusan, meningkat dengan mendadak, ketidakselesaan berlaku selepas aktiviti fizikal.

Selalunya, rasa sakit menunjukkan masalah dengan tulang belakang dan jarang memberi isyarat kepada masalah lain yang berkaitan..

Sebab utama

Simptomologi kesakitan di bawah bilah bahu berlaku kerana gangguan seperti:

  • sakit perut (ulser perut, gastritis);
  • gangguan pencernaan (pedih ulu hati, refluks esofagus);
  • gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular (infark miokard, perikarditis);
  • masalah paru-paru (bronkitis, radang paru-paru);
  • gangguan degeneratif rabung, tulang belakang;
  • trauma, keradangan, keseleo, myositis;
  • gangguan neurologi.

Dalam 90% kes, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, ketidakselesaan pada bilah bahu disebabkan oleh sakit belakang. Tulang belakang manusia bertanggungjawab untuk postur tegak, jadi beban yang besar diletakkan di atasnya. Sikap berhati-hati terhadap kesihatan diri membantu meningkatkan kesejahteraan, apabila ketidakaktifan fizikal dan postur yang buruk menyebabkan ketidakselesaan. Keadaan bertambah buruk dengan usia.

Kecederaan

Sekiranya pesakit mengalami lebam atau keseleo, rasa sakit di bawah bilah bahu boleh berlaku dengan pergerakan atau ketegangan. Dalam tempoh akut, kesakitan berterusan dan terasa rehat. Bergantung pada lokasi kecederaan, rasa sakit berlaku di sebelah kiri atau kanan bilah bahu. Pilihan kerosakan yang paling biasa adalah tulang atau korset otot..

Jenis kecederaan traumatik lain:

  1. Kecederaan. Ia dicirikan oleh kesakitan yang dangkal. Selalunya, tisu lembut dangkal, lapisan otot atas dan lemak subkutan mengalami lebam. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul di bawah bilah bahu dan di bawahnya, terdapat pembengkakan dan proses keradangan tempatan. Rawatan khusus biasanya tidak diperlukan. Kesakitan seperti itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu..
  2. Patah atau retak - sakitnya akut dan tidak mempunyai pantulan dan tertumpu di tempat kerosakan. Malah pergerakan tangan yang sedikit pun menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Dalam keadaan ini, pesakit ditunjukkan rehat sepenuhnya agar tidak memburukkan lagi keadaan dengan patah tulang.
  3. Dislokasi, anjakan vertebra. Dalam kes ini, rasa sakit akan dilokalisasi bukan hanya di kawasan skapular, tetapi juga di bahagian belakang pada tahap kawasan toraks. Selalunya, rasa sakit berlaku kerana pemampatan ujung saraf di saluran tulang belakang, yang menunjukkan kerosakan pada cakera intervertebral.

Kecederaan mudah ditentukan. Semasa pergerakan, kekejangan dirasakan, pembengkakan tisu di tempat lebam diperhatikan.

Osteochondrosis

Manifestasi klasik osteochondrosis toraks adalah sakit interscapular pada tahap rabung. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul kerana mencubit ujung saraf. Sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian toraks di bahagian atas pesakit, dia merasakan sakit skapular akut memanjang ke lengan. Sisi bergantung pada kekalahan akar saraf tertentu. Apabila saluran darah diperas, berlaku peningkatan tekanan, sakit kepala dan pening.

Sekiranya bahagian bawah kawasan toraks terjejas, maka pesakit memberikan ketidakselesaan pada punggung bawah dari bilah bahu. Juga memberi ke tangan kiri atau kanan, bergantung pada lokasi saraf yang dijepit. Seiring berjalannya waktu, rasa sakit menjadi semakin sengit, pesakit mula merasa tidak selesa bukan hanya semasa melakukan aktiviti fizikal, tetapi juga semasa rehat. Situasi yang sukar - ketidakselesaan dirasakan sepanjang masa, walaupun pada waktu malam. Selalunya, terhadap latar belakang osteochondrosis, penonjolan atau hernia.

Skoliosis

Pelanggaran postur adalah penyakit rabung yang paling biasa berlaku pada usia dini. Masalah pertama telah diperhatikan sejak darjah satu sekolah - kanak-kanak tidak mengawal postur yang betul dan tidak memahami mengapa orang dewasa menghendaki mereka duduk sama rata. Lama kelamaan, kebiasaan motor yang tidak betul berkembang. Seseorang duduk dalam kedudukan yang selesa untuknya, tetapi kedudukan ini menyebabkan otot berlebihan dan perkembangan ketidakseimbangan. Sekiranya tulang belakang tetap lama dalam kedudukan antalgik, maka ada kelengkungan, yang penuh dengan akibat.

Pada masa dewasa, banyak yang mengalami ketidakaktifan fizikal, keadaan aktiviti motorik yang rendah, ketika seseorang menjalani gaya hidup yang tidak aktif secara eksklusif. Akibatnya, sakit belakang yang berterusan berlaku kerana kelemahan otot. Sekiranya terdapat kelengkungan di kawasan toraks, maka kesakitan dilokalisasi di kawasan bilah bahu. Ketidakselesaan yang memancar ke kawasan serviks kadang-kadang berlaku. Perbezaan ciri skoliosis adalah satu bahu di atas yang lain dalam keadaan berdiri dan santai.

Pada pemeriksaan awal, ahli terapi dapat melihat penyakitnya. Anda perlu merawat penyakit ini untuk jangka masa yang panjang dan dengan bantuan pendekatan bersepadu. Untuk mengurangkan keadaan yang menyakitkan, anda perlu menetapkan cara hidup, berhenti menjadi gugup dan mula bergerak. Di bawah tekanan, nada otot dapat meningkat, yang akan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Urut juga membantu, ada baiknya menjalani terapi senaman di bahagian belakang..

Hernia dan penonjolan

Kemunculan hernia intervertebral adalah keadaan serius yang dicirikan oleh penonjolan saluran tulang belakang melalui cincin berserabut cakera. Keadaan hernia sebelumnya adalah penonjolan. Semasa penonjolan, cakera rosak sebahagiannya, dan cincin berserat diregangkan. Hernia berlaku semasa latihan fizikal yang kuat, kerana mengangkat berat. Peranan penting dalam penampilan mereka dimainkan oleh faktor keturunan. Sekiranya keluarga mempunyai saudara dekat dengan hernia atau penonjolan, maka kemungkinan besar ia akan berlaku seiring dengan usia pada anak-anak.

Sekiranya hernia atau penonjolan terletak pada tahap kawasan toraks, maka sensasi menyakitkan timbul di kawasan bilah bahu. Penyinaran kesakitan di lengan atau bahu juga diperhatikan. Bahagiannya bergantung pada akar saraf yang dicubit. Lumbago yang menyakitkan kerana kerosakan pada ujung saraf, yang terjepit kerana mampatan yang berlebihan di bahagian belakang.

Apabila punggung bawah rosak, sakit punggung kembali ke kaki, dan apabila terjadi hernia leher, rasa sakit memberi sakit pada kepala. Dalam keadaan apa pun, hernia memerlukan rawatan menyeluruh yang bertujuan untuk merehatkan punggung, melegakan kesakitan akut dan menghilangkan penyempitan otot. Dengan hernia dan penonjolan, berguna untuk melakukan terapi senaman, mengikuti prosedur fisioterapi. Dalam kes yang jarang berlaku dan lanjut, pembedahan diperlukan.

Kyphosis

Ini adalah kelengkungan jenis skoliosis, tetapi berlawanan arah. Sekiranya dengan skoliosis, tulang belakang melengkung ke kanan atau kiri, maka dengan kyphosis terdapat rongga bahu atas yang jelas. Salah satu tanda ciri penyakit ini adalah sensasi kesakitan di kawasan interscapular dengan adanya tanda-tanda patologi luaran. Sakit di bawah bilah bahu kiri atau kanan, bergantung pada sifat kelengkungan. Biasanya rasa sakit berlaku pada dua sisi dan memberikan pada tangan, leher. Terdapat dua mekanisme utama untuk pembentukan patologi:

  1. Neurogenik. Semasa berlakunya kelengkungan, proses degeneratif berlaku di tulang belakang, yang menyebabkan mencubit akar saraf saraf tunjang. Terdapat kesakitan di bahagian bilah bahu kanan dan kiri, yang menyebabkan leher, tulang selangka atau lengan, lebih jarang pada sendi bahu.
  2. Berotot. Kehadiran berterusan dalam keadaan cekung menimbulkan ketidakseimbangan otot dan tekanan berlebihan. Di punggung atas, otot dicubit, yang memprovokasi hipertonik dan kesakitan yang teruk. Bahagian otot belakang yang lain juga menderita. Hypotonus boleh berlaku di kawasan lumbar..

Akibatnya, pemampatan arteri vertebra berlaku, kerana di sana terdapat pelanggaran berterusan peredaran serebrum. Secara beransur-ansur, kemerosotan kesejahteraan berlaku, gangguan dalam kerja organ dalaman berlaku. Perlu melakukan kerja yang komprehensif dengan pesakit seperti itu, termasuk perkhidmatan ahli terapi pemulihan, terapi senaman.

Spondylarthrosis

Kadang-kadang perkembangan spondylarthrosis menunjukkan rasa sakit di sebelah kanan atau kiri di kawasan bilah bahu. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada sendi melengkung dan cakera intervertebral. Dengan perkembangan penyakit ini, kehilangan mobiliti berlaku, timbul rasa kekakuan, yang menampakkan dirinya dengan kuat pada waktu pagi.

Patologi menampakkan diri dalam beberapa peringkat:

  1. Ubah bentuk dan kemusnahan tulang rawan. Sekiranya peredaran darah terganggu di zon ini, maka integriti tisu penghubung musnah, kerana cakera artikular menjadi lebih kurus. Proses pemulihan dalam tisu penghubung tulang semakin teruk. Peningkatan aktiviti fizikal di kawasan ini membawa kepada mikrotrauma.
  2. Seterusnya, perubahan ubah bentuk berlaku. Segel muncul di cakera, mobiliti merosot, yang menyebabkan peningkatan pemusnahan tisu tulang rawan. Pesakit sentiasa dapat merasakan kesakitan, walaupun dalam keadaan tenang.
  3. Tahap terminal adalah pengoksidaan, pembentukan osteofit. Pertumbuhan ini mencederakan sendi, tendon, otot dan ligamen yang berdekatan. Dalam kes ini, pembedahan diperlukan..

Manifestasi ciri spondylarthrosis pada peringkat awal adalah penampilan kesakitan hanya semasa latihan. Ketidakselesaan ketika berehat reda, kerana tidak ada faktor traumatik.

Neuralgia interkostal

Keadaan ini merujuk kepada gangguan saraf vagus. Apabila patologi berlaku, rasa sakit yang tajam muncul, menembak pada skapula, tulang rusuk dan dada. Kesakitan jenis ini sering dikelirukan dengan serangan jantung. Perbezaan ciri adalah kurangnya penyetempatan yang jelas di kawasan jantung. Sensasi yang tidak menyenangkan semakin meningkat pada inspirasi. Rasa sakit disertai dengan perasaan penyempitan. Sekiranya pesakit mengira dia mempunyai angina, maka setelah mengambil nitrogliserin, rasa lega tidak berlaku.

Kesakitan di bawah bilah bahu kanan atau kiri menunjukkan pemeliharaan ke kawasan tertentu. Mati rasa dan kekejangan untuk proses patologi ini tidak bersifat. Memandangkan kekhususan gejala penyakit, pakar akan membuat diagnosis tanpa masalah. Rawatan terdiri daripada penggunaan vitamin B yang boleh disuntik dan ubat myotropik (relaksan otot). Ahli neurologi harus terlibat dalam rawatan neuralgia intercostal.

Penyebab kesakitan di bawah bilah bahu kiri dari belakang dari belakang - gangguan kardiologi

Selalunya, sakit belakang menunjukkan keadaan jantung. Mengapa sakit belakang adalah fenomena kesakitan yang tercermin, yang menunjukkan penyakit jantung iskemia, infark miokard, atau perikarditis. Sekiranya terdapat rasa sakit yang menusuk secara tiba-tiba, yang bertambah dengan senaman fizikal, tetapi tidak ada gejala penyakit tulang belakang, anda perlu segera berjumpa pakar kardiologi untuk berunding. Pengubatan sendiri atau kelewatan boleh membawa keadaan ke keadaan kritikal.

Penyebab ketidakselesaan jantung yang paling biasa menyebabkan kesakitan di bawah bilah bahu kiri dari belakang dari belakang:

  1. Infarksi miokardium. Sebagai tambahan kepada penyinaran, pesakit merasa sakit di bahagian otot jantung. Penyebab patologi dikaitkan dengan penyumbatan arteri dan urat besar oleh trombus. Sekiranya plak trombotik keluar dan menyekat arus vaskular berhampiran jantung, maka serangan jantung akan berlaku. Dalam keadaan ini, anda perlu bertindak cepat, jika tidak, pesakit akan mati. Punca patologi yang dihasilkan adalah aterosklerosis, pelekapan sel darah merah, platelet dengan peningkatan pembekuan.
  2. Penyakit jantung koronari atau angina pectoris. Menurut maklumat dari artikel perubatan, serangan penyakit jantung koronari berkembang secara tiba-tiba. Kesakitan kusam muncul, yang bersifat paroxysmal. Serangan dengan mudah dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Penyakit ini memerlukan pengawasan perubatan lebih lanjut, kerana boleh terjadi pada saat yang paling tidak dijangka. Sekiranya serangan berlangsung lebih dari beberapa jam, dan ubat-ubatan tidak membantu, anda perlu menghubungi ambulans. Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan di jantung pesakit, pernafasan menjadi kenyataan, sesak nafas berlaku, semakin meningkat dengan latihan fizikal.
  3. Kesakitan di bawah bilah bahu kiri dari belakang dari belakang dapat menunjukkan perkembangan serangan perikarditis. Patologi dicirikan oleh pengumpulan cecair dengan luka keradangan pada membran serous jantung. Diagnosis merangkumi ujian untuk penanda keradangan, termasuk ujian reumatik. Perikarditis sering merupakan komplikasi penyakit berjangkit sebelumnya, termasuk penyakit pernafasan saluran pernafasan atas dan bawah. Terapi komprehensif jangka panjang.

Penyakit sistem pernafasan

Sekiranya terdapat penyakit pernafasan yang berpanjangan, akhirnya pesakit mungkin mengalami kesakitan yang menyakitkan di kawasan bilah bahu. Selalunya, penyakit berikut menyebabkan komplikasi:

  1. Kursus bronkitis kronik atau akut. Pada peringkat awal, penyakit ini dicirikan oleh batuk kering. Secara beransur-ansur, kerengsaan laring meningkat dan batuk basah berlaku. Sekiranya penyakit ini berkembang dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, maka peningkatan suhu badan diperhatikan. Penyakit ini tidak memerlukan terapi khusus, cukup untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, minum lebih banyak cecair suam. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat antipiretik dan ubat antibakteria mungkin diperlukan..
  2. Keseronokan. Sekiranya pesakit mengadu sakit dada yang teruk dengan kemungkinan penyinaran, batuk, sesak nafas dan demam, maka pakar mesti mengecualikan atau mengesahkan penyakit ini. Pleurisy dicirikan oleh keradangan pada lapisan pleura dengan pengumpulan sputum cair seterusnya di rongga pleura. Penyakit ini sukar ditoleransi. Rawatan yang kompleks dengan antibiotik dan ubat anti-TB diperlukan.
  3. Pneumonia. Selalunya berkembang sebagai komplikasi ARVI. Radang paru-paru dicirikan oleh penyakit yang teruk, disertai dengan batuk, sesak nafas, sakit dada semasa inspirasi dan demam yang kuat. Penyakit ini disahkan oleh x-ray dada dan dapat dirawat dengan antibiotik..

Penyakit gastrousus

Semua gangguan pada saluran gastrousus, yang menyebabkan ketidakselesaan di kawasan bilah bahu, mempunyai sifat kesakitan yang tercermin. Masalah apa yang mungkin timbul:

  1. Gastritis atau ulser perut. Sekiranya refleksi kesakitan berlaku, pesakit merasakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan di kawasan toraks bawah (bahagian bawah bilah bahu di kedua-dua belah pihak). Ia mungkin terasa seperti sakit otot. Dengan serangan sakit perut, sensasi terbakar di solar plexus dapat dirasakan secara selari. Penyakit dirawat secara komprehensif, mereka menggunakan ubat untuk mengurangkan keasidan, agen penyembuh (proton pump inhibitor). Sekiranya patogen bakteria dikesan, antibiotik diresepkan..
  2. Refluks esofagus, pedih ulu hati. Ketidakselesaan berlaku di dada, sering memberi pada kawasan skapular. Penyebab patologi adalah membuang kandungan perut ke kerongkongan. Sensasi yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan kesan menjengkelkan asid hidroklorik pada kerongkongan. Terdapat lebam masam, sensasi benjolan di kerongkong. Dalam kes yang jarang berlaku, muntah berlaku. Untuk mengelakkan serangan, anda perlu menghadkan penggunaan makanan goreng, pedas dan berlemak. Dalam rawatan simptomatik, antasid yang mengurangkan keasidan digunakan, berdasarkan magnesium dan aluminium hidroksida..

Pendapat Pengarang

Sensasi yang tidak menyenangkan di zon skapular paling sering dikaitkan dengan peningkatan penyakit sistem muskuloskeletal. Kurang biasa, gangguan kardiologi, masalah dalam neurologi, dan penyakit pada sistem perut dan pernafasan menyebabkan ketidakselesaan. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab sakit belakang, disarankan untuk mempelajari artikel yang sesuai di laman web kami..

Kesakitan pada bilah bahu: apa penyebabnya?

Kami memberitahu segalanya tentang sakit bahu, yang dapat menunjukkan pelbagai penyakit: dari otot yang meregang hingga kerosakan pada tulang belakang dan serangan jantung.

Kesakitan di bahagian bahu dapat menunjukkan pelbagai penyakit: dari otot yang meregang hingga kerosakan pada tulang belakang dan serangan jantung. Walaupun rasa sakit itu ringan dan tidak merebak ke dada, tidak perlu mengunjungi pakar.

Bagaimana bilah bahu boleh sakit?

Fokus kesakitan boleh terletak di skapula itu sendiri dan di kawasan di sekitarnya, di tengah-tengah antara bilah bahu dan di bawahnya. Dengan lokasi inilah kesimpulan pertama dapat diambil, yang ternyata menjadi penyebab ketidakselesaan. Malah organ dalaman boleh memberi rasa sakit pada punggung atas kerana saraf jarak dekat.

Kesakitan pada bilah bahu boleh menjadi keparahan, intensiti dan jangka masa yang berbeza-beza. Kesakitan ringan dengan kebas biasanya menunjukkan keletihan otot fizikal. Melukis - mengenai patologi tulang belakang. Kesakitan akut dan teruk, terutama di bawah bilah bahu, adalah tanda patologi organ dalaman yang memerlukan campur tangan segera.

Punca sakit bahu

Antara sebabnya, tiga kumpulan utama dapat dibezakan: ini adalah penyakit tulang belakang, patologi organ, dan juga kesakitan yang tidak berkaitan dengan masalah dalaman badan.

Penyakit tulang belakang

Kesakitan dari patologi vertebra menarik dan panjang. Oleh kerana dia agak lemah, pesakit sering mengabaikannya untuk waktu yang lama, tidak melihat gejala serius pada gejala seperti itu. Di antara penyakit tulang belakang, rasa sakit menyebar ke kawasan bilah bahu, kita dapat membezakan:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks disertai dengan kebas pada jari, kekakuan pergerakan di bahu, sakit kepala yang kerap. Kesakitan yang sakit akan tertumpu di kawasan bilah bahu dan pangkal leher;
  • hernia intervertebral - penonjolan cakera intervertebral ke ruang sekitarnya. Pada peringkat awal penyakit, rasa sakit dapat ditoleransi, walaupun menyebabkan ketidakselesaan dan pergerakan yang terkendali. Hernia yang dilancarkan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan memerlukan campur tangan pembedahan kerana ancaman kehilangan mobiliti;
  • kerana kyphosis dan scoliosis, bahagian tulang belakang yang melengkung, termasuk di antara bilah bahu, boleh terjejas. Rasa sakit akan meningkat dengan pergerakan dan merebak ke punggung;
  • penonjolan (anjakan) cakera intervertebral di kawasan serviks atau toraks. Ia menyebabkan rasa sakit dan mati rasa yang berterusan kerana mencubit saraf. Sekiranya tidak ada rawatan, hernia akan mula terbentuk di tempatnya.

Ahli saraf dan ortopedis terlibat dalam masalah tulang belakang. Setelah mengumpulkan anamnesis, mereka dapat menawarkan pelbagai jenis peperiksaan:

  • X-ray tulang belakang toraks: gambar paling mudah yang menunjukkan keadaan tisu tulang. Sekiranya patologi tidak kelihatan pada mereka, maka, kemungkinan besar, masalahnya terletak pada organ jiran;
  • MRI bahagian toraks akan menunjukkan gambar yang paling jelas. Dengan pengimejan resonans magnetik, yang terbaik adalah memeriksa ligamen, cakera intervertebral dan tisu lembut di sekitarnya untuk mencari hernia, penonjolan, dan ujung saraf yang terjepit;
  • Imbasan CT kawasan toraks akan sangat membantu dalam menentukan kerosakan tulang atau trauma..

Sehingga penyebab dan lokasi patologi ditentukan, ujian darah atau cecair sinovial intraartikular dapat menunjukkan sedikit. Walau bagaimanapun, anda mungkin dirujuk untuk ujian umum untuk menentukan keadaan anda..

Penyakit organ dalaman

Ia boleh memberi rasa sakit pada seluruh dada dari belakang: jantung, paru-paru, perut, pundi hempedu. Sukar untuk mengelirukan sensasi ini dengan rasa sakit dari, misalnya, osteochondrosis: semua keadaan sistem dalaman akut bertindak balas dengan rasa sakit yang tajam - di bawah bilah bahu, antara tulang rusuk, ke sisi. Suasana umum akan berubah: anda akan merasa lemah, pening dan sesak nafas.

Menyebabkan kesakitan pada bilah bahu boleh:

  • penyakit vaskular dan jantung: serangan ringan dari angina pectoris dapat dengan mudah dihilangkan dengan ubat. Tetapi jika rasa sakit di dada dan punggung tidak mereda, tekanan menurun, kulit menjadi pucat - ada kemungkinan besar serangan jantung, jadi anda tidak dapat menangguhkan panggilan ambulans;
  • masalah pencernaan: pembengkakan ulser perut, pankreatitis dan kolesistitis. Serangan penyakit akut - perforasi ulser, penyumbatan saluran empedu - akan disertai dengan rasa sakit yang tidak dapat ditanggung di perut, di bilah bahu, dari sisi;
  • penyimpangan dalam kerja buah pinggang: pielonefritis, kolik buah pinggang. Kesakitan tertumpu di bahagian bawah bilah bahu dan punggung bawah, disertai dengan loya, sakit semasa kencing dan suhu yang sedikit meningkat;
  • penyakit sistem pernafasan: pleurisy dan radang paru-paru. Kesakitan di bahagian bahu menyertai setiap nafas, suhu badan meningkat, batuk boleh bermula. Demam dan batuk adalah tanda utama di mana patologi paru-paru dapat ditentukan. Biasanya, penyakit ini berkembang selepas selesema teruk atau SARS..

Sekiranya keadaan akut - serangan jantung, perforasi ulser, serangan kolesistitis - sangat mustahak untuk memanggil ambulans. Sekiranya anda tidak toleran terhadap kesakitan, dan anda pasti tahu bahawa semuanya baik-baik saja dengan punggung, anda harus memeriksa organ dada anda. Anda perlu menghubungi ahli terapi yang akan menentukan masalahnya dengan lebih tepat dan merujuk anda kepada pakar yang tepat. Sukar untuk menentukan lokasi patologi secara bebas.

Tetapi jika anda mengetahui tentang penyakit anda yang boleh menyebabkan ketidakselesaan tersebut, tentu saja, anda harus segera menghubungi doktor yang sangat pakar: ahli gastroenterologi, ahli kardiologi, atau ahli pulmonologi. Anda dapat mengetahui dari mereka ujian mana yang mungkin anda perlukan:

  • elektrokardiogram dan ultrasound jantung: dengan disyaki penyakit sistem kardiovaskular;
  • Ultrasound organ perut: pemeriksaan akan menunjukkan maklumat mengenai buah pinggang, hati, pankreas, pundi hempedu;
  • fluorogram atau imbasan CT paru-paru: untuk menentukan keadaan sistem pernafasan;
  • gastroskopi: dengan ulser gastrik yang disyaki.

Tidak akan salah untuk membuat ujian darah dan air kencing umum dan biokimia, dan jika anda mengesyaki radang paru-paru, lancarkan sapu dari kerongkong.

Penyebab kesakitan dengan pengecualian patologi

Tetapi bagaimana jika tulang belakang benar-benar sihat, tidak ada kelainan pada organ perut, tetapi anda terus merasa sakit pada bilah bahu anda? Terdapat banyak sebab untuknya, dari kecederaan hingga tekanan:

  • kecederaan skapular: kehelan atau patah tulang;
  • regangan otot punggung kerana senaman fizikal yang tinggi;
  • postur yang tidak betul, berat badan berlebihan, lama tinggal dalam kedudukan yang tidak selesa: semua ini menyebabkan ketegangan otot, selalunya tidak simetri, kerana ketegangan otot statik;
  • tempat tidur yang tidak selesa juga akan menyebabkan postur terjepit dan ketegangan otot;
  • tekanan: ia mempengaruhi kesihatan bukan secara langsung, tetapi secara tidak langsung. Dalam ketegangan saraf, kita sering berhenti dan mengambil postur yang tidak selesa. Ia juga menyebabkan terlalu banyak kerja dan keletihan belakang..

Sekiranya berlaku kecederaan skapular atau ketegangan otot, berjumpa dengan pakar traumatologi. Semua sebab lain dapat dihilangkan dengan lebih mudah: anda harus memperhatikan pengaturan tempat tidur, memantau kedudukan badan dan menambahkan sekurang-kurangnya gimnastik sederhana ke otot punggung anda untuk rutin harian anda. Sekiranya semua tindakan ini tidak membantu, jangan ubat sendiri dan segera berjumpa doktor.

Sakit di bawah bilah bahu kanan

Bilah bahu adalah tulang segitiga besar yang menghubungkan humerus dan tulang selangka. Ini berkat namanya dengan kemiripan luar dengan alat yang terkenal - sekop kebun. Rongga artikular skapula dan kepala humerus membentuk sendi bahu, yang paling mudah bergerak di rangka manusia.

Kesakitan di bawah skapula kanan dari belakang dari belakang dalam kebanyakan kes menunjukkan patologi elemen artikular bahu, ruang tulang belakang atau struktur paravertebral (paravertebral). Penyebab lain yang mungkin timbul adalah lesi organ dalaman - bronkus, paru-paru, ginjal dan pundi hempedu. Kesakitan yang berterusan di kawasan bilah bahu hampir selalu menunjukkan masalah serius yang memerlukan rawatan perubatan, dan kadang-kadang pembedahan.

Keseleo dan keradangan otot

Sebilangan besar otot melekat pada skapula: subscapular, coracorachumeral, rhomboid kecil dan besar, deltoid. Selalunya sakit di bawah bahu kanan kerana keseleo telah terjadi atau proses keradangan berkembang.

Peregangan otot boleh menyebabkan beban berat di bahagian belakang, mengangkat dan mengangkat beban, pergerakan tajam dan jangka panjang badan dalam keadaan tidak selesa. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam lebih daripada separuh kes, penyebabnya adalah latihan fizikal yang berlebihan dari orang yang tidak terlatih dan latihan yang tidak betul.

Gejala regangan adalah seperti berikut:

  • sakit tajam dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • peningkatan kesakitan semasa selekoh dan kecondongan badan;
  • kelegaan semasa rehat;
  • bengkak dan hematoma (dengan kerosakan teruk).

Prinsip asas untuk rawatan keseleo adalah rehat sepenuhnya dan pengecualian tekanan. Sejurus selepas kecederaan, anda perlu menggunakan ais atau kompres sejuk ke tempat yang sakit, jika perlu, minum pil penahan sakit.

Dengan keradangan otot - myositis - sakit yang menyakitkan, yang meningkat dengan tekanan dan pergerakan, kebimbangan. Kadang-kadang terdapat sedikit pembengkakan dan kemerahan. Selalunya keadaan umum bertambah buruk: suhu badan meningkat, kepala sakit, segel kecil terasa sakit di otot.

Penyebab myositis adalah pelbagai, tetapi selalunya ia berkembang dengan latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, influenza atau tonsilitis. Harus diingat bahawa di kawasan toraks otot jarang meradang, kerana myositis dilokalisasi terutamanya di punggung atas atau punggung bawah.

Salah satu varietasnya adalah pengislaman myositis atau fibrodysplasia - bentuk penyakit yang sangat jarang berlaku. Gangguan kongenital osteogenesis (pembentukan tulang) ini berkembang pesat dan menjelma pada masa kanak-kanak.

Fibrodysplasia adalah pembentukan titik teroksidasi dalam struktur otot, yang secara beransur-ansur meningkat dan mencederakan tisu di sekitarnya. Proses pengoksidaan (pengoksidaan) dapat dilokalisasikan hampir di mana sahaja - berhampiran tulang belakang, pada anggota badan atau di kawasan pelvis.

Sindrom Myofascial

Kesakitan pada otot punggung adalah yang paling biasa selepas sakit kepala. Kesakitan kronik mempengaruhi lebih daripada 40% orang, yang kebanyakannya adalah wanita.

Sindrom Myofascial adalah keadaan progresif yang dicirikan oleh pembentukan titik pencetus (sakit) pada otot. Diameter setiap titik berbeza dari 1 hingga 3 mm, pengumpulan titik dapat membuat zona sakit berukuran 1 cm2. Titik-titik ini dibentuk oleh trauma dan ketegangan otot..

Sejumlah faktor boleh memprovokasi proses ini:

  • keabnormalan rangka - scoliosis (kelengkungan tulang belakang kiri atau kanan), asimetri pelvis, pemendekan salah satu anggota badan, kaki rata;
  • kecederaan belakang;
  • penyakit tulang belakang - osteochondrosis, spondylarthrosis, serta hernia dan penonjolan;
  • penggunaan ubat jangka panjang - β-blocker, glikosida jantung, antagonis kalsium, ubat antiarrhythmic, anestetik (Novocain, Lidocaine);
  • kerosakan pada tisu penghubung dalam penyakit autoimun - reumatisme, lupus eritematosus, dll..

Cholelithiasis

Dengan patologi pundi hempedu, rasa sakit sering memberi pada skapula kanan. Ini disebabkan oleh kekejangan otot licin semasa kerengsaan dinding gelembung oleh calculi (batu) yang terbentuk. Serangan kolik bilier berlaku, secara umum, secara tiba-tiba, dan tertumpu pada bahagian kanan di bawah tulang rusuk.

Sindrom nyeri adalah akut, bersifat semula jadi dan dalam kebanyakan kes berlaku selepas makan hidangan berlemak, goreng, pedas, minuman beralkohol. Penyebab serangan boleh berupa latihan fizikal yang berat, ketegangan saraf atau kecondongan yang berpanjangan.

Sekiranya terdapat penyumbatan saluran empedu, rasa sakit terasa seperti membosankan dan menarik. Simptom bersamaan adalah rasa berat di perut di sebelah kanan, serta mual, muntah. Mungkin kenaikan suhu badan, kadang-kadang menjadi nilai tinggi. Dengan penyumbatan saluran empedu biasa dan penyumbatan sfinkter Oddi, penyakit kuning berkembang dan feses menjadi berubah warna.

Rawatan untuk penyakit batu empedu boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Sekiranya tidak ada komplikasi, terapi khusus tidak dilakukan. Batu tunggal boleh dikeluarkan menggunakan litotripsy gelombang kejut..

Abses Subphrenic

Sakit belakang di kawasan bilah bahu dapat dijelaskan dengan pembentukan abses subphrenic - abses, yang dilokalisasi di bawah kubah diafragma. Selalunya, ia muncul selepas pembedahan perut perut, ketika peritonitis berkembang. Ejen penyebabnya mungkin staphylococcus, streptococcus atau E. coli.

Jangkitan masuk ke dalam badan setelah penyingkiran sebahagian atau keseluruhan perut, reseksi pankreas, jahitan ulser berlubang, penyingkiran limpa. Penyebabnya mungkin patologi radang pada organ dalaman, trauma perut terbuka atau tertutup, serta luka paru-paru yang teruk, osteomielitis tulang tulang belakang dan tulang belakang.

Pada mulanya, gejala biasa muncul - kelemahan, berpeluh, dan demam. Suhu badan yang meningkat dapat kekal berterusan atau meningkat secara berkala. Kemudian mula sakit di sepertiga bahagian atas perut dan bahagian bawah dada dari bahagian yang terkena. Sindrom nyeri dengan pelbagai intensiti sering terpancar di bawah bilah bahu, bahu atau tulang selangka.

Tanda ciri abses adalah sesak nafas, batuk kering, cegukan dan peningkatan kesakitan semasa pergerakan, nafas dalam, batuk dan bersin. Pesakit sering bernafas secara dangkal, cuba mengambil posisi separuh duduk.

Rawatan abses subphrenik terdiri daripada pembukaan pembedahan dan penyaliran abses, setelah itu terapi antibakteria, anti-toksik, anti-radang dan pengukuhan umum dilakukan.

Keseronokan

Kesakitan di dekat bilah bahu boleh menyebabkan penyakit bronkopulmonari - radang paru-paru atau bronkitis yang rumit oleh pleurisy. Dalam kes ini, ia boleh menyakitkan di bawah dan di atas bilah bahu. Walau bagaimanapun, sumber kesakitan yang utama adalah dada dan perut atas..

Pleurisy selalu menjadi komplikasi penyakit lain, termasuk neoplasma malignan. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria, virus atau kulat, kecederaan dan operasi pada organ dada.

Dalam beberapa kes, pleurisy berkembang dengan latar belakang penyakit autoimun - scleroderma, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, vasculitis, serta tromboembolisme paru, infark miokard, pankreatitis.

Pada 25% pesakit dengan pleurisy, tumor ganas didiagnosis - mesothelioma atau metastasis dari organ lain (payudara, ovari). Pleurisy metastatik biasanya mempunyai simptom ringan dan sering menampakkan diri hanya dengan sakit di belakang sternum..

Dengan pengumpulan sejumlah besar eksudat, tusukan diperlukan untuk evakuasi atau saliran. Bergantung pada mengapa pleurisy berkembang, rawatan khusus ditetapkan. Ia mungkin termasuk antibiotik, steroid, ubat anti-radang. Bentuk tuberkulosis dirawat dengan Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin.

Penyakit urolithiasis

Pembentukan batu di sistem kencing paling kerap dijumpai pada orang pertengahan umur - dari 25 hingga 50 tahun. Penyakit ini berlanjutan dengan cara yang berbeza: dalam beberapa, gejala hanya terbatas pada satu episod yang tidak menyenangkan, sementara yang lain mengadu timbulnya penyakit biasa. Dalam beberapa kes, urolithiasis mempunyai jangka masa panjang dan berlarutan.

Gejala utama adalah kolik buah pinggang apabila ureter tersumbat. Penyetempatan sindrom kesakitan bergantung pada lokasi batu, dan intensiti bergantung pada ukurannya. Kesakitan pada bilah bahu kanan berlaku apabila buah pinggang kanan rosak. Sekiranya batu itu lebih rendah, maka bahagian bawah punggung atau bahagian bawah perut menyakitkan.

Gejala khas urolithiasis adalah kerap membuang air kecil dan terbakar ketika membuang air kecil, demam, mual.

Teknik rawatan boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Selalunya, operasi diperlukan, petunjuk untuk pelaksanaannya adalah:

  • batu besar;
  • perkembangan kegagalan buah pinggang;
  • penyetempatan kalkulus di buah pinggang, pelvis buah pinggang atau ureter;
  • pielonefritis purulen.

Pembedahan mungkin terbuka atau endoskopi. Kaedah yang paling lembut untuk mengurangkan peratusan komplikasi pasca operasi adalah lithotripsy gelombang kejutan..

Semasa operasi, batu dihancurkan dengan menggunakan reflektor yang memancarkan gelombang elektro-hidraulik. Selepas menghancurkan, zarah batu dan pasir dikeluarkan bersama dengan air kencing. Kadang-kadang pergerakan mereka di sepanjang ureter menyebabkan kolik ginjal, yang mudah dihentikan dengan ubat-ubatan.

Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal (thoracalgia) dicirikan oleh gejala yang teruk dan paling sering ditunjukkan oleh rasa sakit yang menusuk di tulang rusuk di depan dan dari belakang. Dia mungkin muncul secara berkala atau selalu mengganggu. Kesakitan terasa sakit, terbakar atau membosankan, tetapi selalu sukar ditoleransi.

Tanda ciri neuralgia adalah peningkatan kesakitan yang tajam semasa inspirasi, perubahan kedudukan badan atau bersin. Selalunya semasa serangan sakit, otot berkedut, berpeluh meningkat, kemerahan atau, sebaliknya, kulit menjadi pucat. Mati rasa berlaku di lokasi kerosakan pada ujung saraf.

Penyebab langsung patologi adalah mencubit akar saraf, yang difasilitasi oleh pelbagai faktor dan penyakit:

  • osteochondrosis;
  • spondylitis;
  • Spondylitis ankylosing;
  • tumor primer dan metastatik;
  • pelanggaran perut (gastritis);
  • perubahan berkaitan dengan usia pada saluran darah;
  • penyakit metabolik;
  • trauma dada;
  • selesema, SARS;
  • hipotermia dan draf;
  • tekanan saraf yang berpanjangan atau teruk;
  • aktiviti fizikal yang tinggi;
  • giliran badan yang tidak berjaya, kekal berpanjangan dalam keadaan statik.

Fokus utama rawatan adalah menghilangkan rasa sakit, yang mana ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) diresepkan - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam. Dengan kesakitan yang teruk, sekatan terapi dengan anestetik dan steroid dijalankan. Untuk meningkatkan tahap kegembiraan CNS, ubat penenang digunakan..

Terapi khusus bergantung pada asal usul neuralgia dan mungkin termasuk antivirus, antihistamin, dan relaksan otot..

Neoplasma

Tumor tulang pada tulang skapular sangat jarang berlaku dan boleh menjadi jinak atau ganas. Yang pertama merangkumi osteoma dan chondroma, yang kedua - chondrosarcoma dan sarkoma Ewing. Osteoma dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan perjalanan yang baik. Ini mempengaruhi terutamanya kanak-kanak dan orang muda dari 5 hingga 20 tahun.

Osteoma boleh tumbuh secara asimtomatik dan menampakkan dirinya hanya dengan memampatkan struktur sekitarnya - akar saraf dan saluran darah. Rawatan hanya pembedahan, praktikal tidak ada kambuh.

Chondroma adalah tumor jinak yang berasal dari tulang rawan. Perlu diingat bahawa dengan penyetempatan chondroma di skapula, tumor sering merosot menjadi malignan. Kerana risiko keganasan yang tinggi, formasi seperti itu dikeluarkan secara radikal.

Chondrosarcoma, seperti chondroma, terbentuk oleh tulang rawan, tetapi malignan dan meluas. Pertumbuhannya disertai dengan peningkatan kesakitan dan pembengkakan di kawasan yang terjejas.

Chondrosarcoma dijumpai pada orang-orang dari segala usia, walaupun pada kanak-kanak, tetapi peratusan tertinggi adalah pada usia rata-rata - dari 40 hingga 60. Kebanyakan lelaki terjejas. Kaedah rawatan utama adalah penyingkiran tumor, jika tidak mungkin melakukan operasi, kemoterapi dan radioterapi dilakukan..

Sarkoma Ewing adalah salah satu tumor ganas yang paling agresif, terdedah kepada metastasis awal. Ia mempengaruhi kanak-kanak dan orang muda, menampakkan diri dalam gejala yang teruk - sakit, bengkak dan kemerahan.

Oleh kerana tumor sangat agresif, rawatan pembedahan dan terapi dilakukan. Kedua-dua kemoterapi dan radioterapi dilakukan sebelum dan selepas operasi, dengan penggunaan dos tinggi dan beberapa ubat. Prognosis penyakit tidak kondisional tidak baik.

Kesakitan di bawah bilah bahu kanan boleh menjadi gejala yang sama sekali tidak berbahaya atau menunjukkan penyakit yang serius. Untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku, anda memerlukan perundingan dan pemeriksaan pakar. Menurut hasilnya, doktor akan menetapkan rawatan dan memberi cadangan yang diperlukan. sihat!